Todas as células e órgãos do seu corpo precisam de água para funcionar adequadamente. No entanto, o consumo excessivo de água pode levar à intoxicação por água.
Isso é conhecido por ser fatal em alguns casos.
Intoxicação por água
Também conhecida como intoxicação por água, a intoxicação por água é o rompimento da função cerebral devido ao consumo excessivo de água (1).
Beber muita água aumenta a quantidade de água no sangue.
Esta água pode diluir os eletrólitos no sangue, especialmente o sódio. Quando os níveis de sódio caem abaixo de 135 mmol / L, é chamado de hiponatremia.
O sódio ajuda a equilibrar os fluidos entre o interior e o exterior das células.
Quando os níveis de sódio diminuem devido ao consumo excessivo de água, os fluidos mudam de fora para dentro das células, fazendo com que inchem (2).
Quando isso acontece com as células do cérebro, pode produzir efeitos perigosos e potencialmente ameaçadores à vida.
Resumindo: a intoxicação por água resulta do consumo excessivo de água. O excesso de água dilui os níveis de sódio no sangue e faz com que os fluidos se movam dentro das células, que então incham.
Perigos de muita água
A intoxicação por água resulta do inchaço das células.
Quando as células do cérebro incham, a pressão dentro do crânio aumenta. Essa pressão causa os primeiros sintomas de intoxicação por água, que incluem:
- Dor de cabeça.
- Náusea.
- Vômito
Casos graves podem produzir sintomas mais graves, como:
- Aumento da pressão arterial.
- Confusão.
- Visão dupla.
- Sonolência
- Dificuldade ao respirar.
- Fraqueza muscular e cãibras.
- Incapacidade de identificar informações sensoriais.
Acúmulo excessivo de líquido no cérebro é chamado de edema cerebral, que pode afetar o tronco cerebral e causar disfunção do sistema nervoso central.
Em casos graves, a intoxicação por água pode causar convulsões, danos cerebrais, coma e até a morte (1).
Resumindo: Beber muita água aumenta a pressão dentro do crânio. Isso pode causar vários sintomas e até ser fatal em casos graves.
Isso pode ser fatal?
É muito difícil consumir muita água por acidente, embora tenham sido notificados casos de mortes devido a esta condição.
Muitos casos de intoxicação por água foram relatados em soldados (3, 4).
Um relatório relatou 17 soldados que desenvolveram hiponatremia como resultado do excesso de ingestão de água. Seus níveis de sódio no sangue variaram de 115 a 130 mmol / L, mas a faixa normal é de 135-145 mmol / L (4).
Outro relato descreveu como três soldados morreram devido a hiponatremia e edema cerebral. Essas mortes foram associadas à ingestão de 2,5 a 6 galões (10 a 20 litros) de água em apenas algumas horas (5).
Os sintomas da hiponatremia podem ser mal interpretados como os da desidratação. Um soldado, que foi diagnosticado como sofrendo de desidratação e insolação, morreu de intoxicação por água como resultado da hidratação oral repetida (3).
A intoxicação por água também ocorre durante esportes, especialmente esportes de resistência. A hidratação excessiva é comum nessas atividades como um meio de evitar a desidratação.
Por essa razão, a hiponatremia ocorre com frequência durante grandes eventos esportivos (6, 7).
Na Maratona de Boston de 2002, 13% dos participantes apresentaram sintomas de hiponatremia. 0,06% apresentaram hiponatremia crítica, com níveis de sódio inferiores a 120 mmol / L (8).
Infelizmente, alguns casos de intoxicação por água nesses eventos esportivos resultaram em mortes.
Um caso envolveu um corredor depois de uma maratona. Testes revelaram que seus níveis de sódio eram inferiores a 130 mmol / L. Ele desenvolveu hidrocefalia e herniação do tronco encefálico, o que causou sua morte (9).
O consumo excessivo de água também pode ocorrer em pacientes psiquiátricos, especialmente esquizofrênicos (10, 11, 12).
Um estudo com 27 esquizofrênicos que morreram jovens mostrou que cinco deles morreram devido à intoxicação por água auto-induzida (13).
Conclusão: A intoxicação por água é mais comum entre soldados, atletas de esportes de resistência e pacientes com esquizofrenia. Vários casos de hiponatremia e mortes foram relatados nessas populações.
Quanto é muito?
A hidratação excessiva e a intoxicação por água acontecem quando você bebe mais água do que os rins podem eliminar pela urina.
Mas a quantidade de água não é o único fator. Quanto tempo você leva para beber a água também conta.
Você tem um risco maior de desenvolver intoxicação por água se ingerir muita água em um curto período de tempo. O risco é menor se você beber a mesma quantidade durante um período de tempo muito mais longo.
Os sintomas de hiponatremia podem ocorrer a partir de apenas 0,8-1 galões (3-4 litros) de água em um curto período de tempo (14).
Seus rins podem eliminar cerca de 20-28 litros de água por dia, mas eles não podem se livrar de mais de 27-33 onças (0,8-1,0 litros) por hora (14, 15).
Portanto, para evitar sintomas de hiponatremia, você não deve ingerir mais de 27 a 33 onças (0,8 a 1,0 litros) de água por hora, em média (14).
Muitos casos relatados de intoxicação por água resultam da ingestão de grandes quantidades de água em um curto período de tempo.
Por exemplo, um relatório descreve soldados que desenvolveram sintomas após consumir meio galão de água (1,8 litros ou mais) por hora (4).
Outro relato mostra o desenvolvimento de hiponatremia com ingestão de água de 2,5 a 5,6 galões, ou 10 a 20 litros, em apenas algumas horas (5).
Um caso de intoxicação por água e hiponatremia prolongada também ocorreu em um prisioneiro de 22 anos de idade, após ter bebido 1,5 galões (6 litros) de água em 3 horas (1).
Finalmente, uma menina de 9 anos que bebeu quase um galão (um total de 3,6 litros) de água em 1-2 horas desenvolveu intoxicação por água (14).
Linha de fundo: Os rins são capazes de excretar até 28 litros de líquido por dia. No entanto, eles não podem excretar mais de 1 litro por hora.Portanto, beber mais do que isso não é uma boa ideia.
Quanta água você precisa?
Não há um número específico para a quantidade de água que você realmente precisa beber por dia. Difere para cada indivíduo.
Para determinar quanto você precisa, considere seu peso corporal, nível de atividade física e clima.
O Institute of Medicine (IOM) sugere que a ingestão adequada de água por dia para os homens é de 125 onças (3,7 litros), enquanto para as mulheres é de 91 onças (2,7 litros).
No entanto, essas recomendações incluem água de bebidas e alimentos (16).
Algumas pessoas ainda seguem a regra 8 x 8, que recomenda beber oito copos de água por dia. No entanto, essa regra é na maior parte arbitrária e não baseada em pesquisas (17, 18).
Uma boa regra é ouvir o seu corpo e beber quando sentir sede. Isso deve ser suficiente para manter bons níveis de hidratação.
No entanto, confiar apenas na sede pode não funcionar para todos. Atletas, adultos mais velhos e mulheres grávidas podem precisar beber um pouco de água extra a cada dia.
