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Níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã

Algumas pessoas experimentam níveis muito altos de açúcar no sangue pela manhã. Mas que implicações isso tem para a saúde de uma pessoa?

Existem duas causas principais de açúcar elevado no sangue pela manhã, o fenómeno do alvorecer e o efeito Somogyi

Este artigo explora essas duas causas de altos níveis de açúcar no sangue pela manhã. Ele também discute quais fatores de risco podem fazer com que as pessoas os experimentem e fornece conselhos práticos sobre como administrar melhor os níveis de açúcar no sangue.

O fenômeno do amanhecer

Homem mulher, dormir, cama

O fenômeno da aurora tem a ver com as mudanças naturais do corpo que ocorrem durante o ciclo do sono:

Meia-noite – 3 da manhã

Enquanto a maioria das pessoas está dormindo, seu corpo tem pouca necessidade de insulina. Durante este período, no entanto, qualquer insulina que possa ter sido tomada durante a noite faz com que os níveis de açúcar no sangue caiam drasticamente.

Entre 3 e 8 da manhã

O corpo automaticamente começa a distribuir o açúcar armazenado (glicose) em preparação para o dia seguinte. Além disso, hormônios que ativamente reduzem a sensibilidade do corpo à insulina também estão sendo liberados.

Durante esse período, os hormônios contra-reguladores estão sendo liberados. Isso pode interferir com a insulina, o que pode levar a um aumento do açúcar no sangue.

Estes incluem hormônios de crescimento, tais como:

  • cortisol
  • glucagon
  • epinefrina

Esses eventos estão acontecendo simultaneamente, à medida que os níveis de insulina na hora de dormir começam a diminuir. Cada um desses eventos, em última análise, desempenha um papel na elevação dos níveis de açúcar no sangue ao amanhecer ou pela manhã.

Quem o fenômeno do amanhecer afeta

Embora as pessoas com diabetes sejam geralmente mais conscientes do fenômeno do amanhecer, isso realmente acontece com todos. No entanto, afeta pessoas com ou sem diabetes de forma diferente.

Normalmente, as pessoas que não têm diabetes tendem a não notar esses altos níveis de açúcar no sangue pela manhã. Isso ocorre porque a insulina do seu corpo responde e ajusta os níveis de acordo, o que significa que não há excesso de glicose no sangue.

No entanto, as pessoas com diabetes são incapazes de controlar seus níveis de insulina. Como resultado, eles geralmente experimentam um aumento em seus níveis de açúcar no sangue em jejum.

Assim como com qualquer outra coisa, os efeitos gerais do fenômeno do amanhecer variam de pessoa para pessoa. Não há duas pessoas que respondam ao fenômeno do amanhecer da mesma maneira.

Efeito Somogyi

Outra causa de altos níveis de açúcar no sangue pela manhã é chamada de efeito Somogyi ou hiperglicemia rebote.

O efeito Somogyi não é tão comum quanto o fenômeno da aurora. É nomeado após o pesquisador Michael Somogyi, que descobriu.

As razões para os altos níveis de açúcar no sangue da manhã são as mesmas tanto para o fenômeno do amanhecer quanto para o efeito Somogyi.

Existe uma diferença principal entre os dois efeitos:

  • o fenômeno do amanhecer ocorre naturalmente
  • o efeito Somogyi ocorre como resultado do mau controle do diabetes

Normalmente, insulina inoportuna ou refeições perdidas ou lanches são os culpados. Geralmente existem dois cenários diferentes que podem trazer o efeito Somogyi:

  • Demasiada insulina, ou falta de comida suficiente antes de dormir: Durante a noite, o açúcar no sangue de uma pessoa pode cair demasiado baixo. O corpo responde liberando hormônios para elevar os níveis de açúcar.
  • Insuficiência da dose de insulina à noite: Em alguns casos, a dose de insulina da pessoa pode não ser suficiente, fazendo com que a pessoa acorde com um alto nível de açúcar no sangue matinal.

Testando

glicosímetro

Como o fenómeno do alvorecer e o efeito Somogyi são muito semelhantes, é importante que o médico determine qual deles tem.

Os médicos normalmente começam fazendo as pessoas testarem seus níveis de açúcar no sangue por várias noites seguidas, geralmente entre 2h e 3h. Um monitor contínuo de glicose no sangue é ideal para o trabalho, mas um medidor de glicose regular também funciona bem.

Se o açúcar no sangue da pessoa está determinado a ser consistentemente baixo, isso normalmente é considerado o efeito Somogyi. Se os níveis de açúcar no sangue são normais ou continuamente altos quando testados, é mais provável que este seja o fenômeno do alvorecer.

Opções de tratamento

O tratamento para o fenômeno do alvorecer depende em grande parte de quão altos são os níveis de insulina. Existem algumas coisas que um médico pode recomendar para ajudar, incluindo:

  • evitando comer uma quantidade pesada de carboidratos antes de dormir
  • ajustando as doses da insulina ou outra medicação diabética
  • mudando para um medicamento diferente
  • mudando o tempo que uma pessoa toma insulina de ação prolongada à noite
  • usar uma bomba de insulina pode ajudar a regular a dose de insulina

Algumas das mesmas opções podem ser usadas para tratar tanto o efeito Somogyi quanto o fenômeno do amanhecer. No entanto, algumas das recomendações para pessoas que experimentam o efeito Somogyi são diferentes.

Recomendações incluem:

  • comer um lanche de carboidratos pelo menos algumas horas antes de dormir
  • consultar um médico sobre a redução de doses de medicação para baixar o açúcar no sangue à noite
  • redução de doses de insulina de ação prolongada

Complicações

homem verifica o açúcar no sangue antes do café da manhã

Para a maioria das pessoas, o fenômeno do amanhecer é de curta duração e não causa muitos problemas. Para pessoas que experimentam apenas um ligeiro aumento no açúcar no sangue pela manhã, os efeitos geralmente são de curta duração.

Impacto da resistência à insulina

Algumas pessoas tendem a ser mais resistentes à insulina pela manhã. Como tal, é recomendável limitar os carboidratos ao acordar pela primeira vez.

Até que comam, algumas pessoas têm problemas com o açúcar no sangue que continua a subir pela manhã. Essas pessoas, portanto, passam um longo período com altos níveis de açúcar no sangue. Isso pode ser perigoso e deve ser observado de perto. Eles devem consultar um médico para ajudar a controlar sua condição.

Impacto das mudanças nos hormônios

Se o efeito Somogyi for ignorado, complicações podem ocorrer com o tempo. À medida que os hormônios do corpo mudam, a resposta de uma pessoa ao baixo nível de açúcar no sangue também pode mudar.Isso pode deixar o corpo incapaz de se reajustar adequadamente ao baixo nível de açúcar no sangue.

Embora possa não haver nenhum sintoma perceptível, o corpo pode se tornar incapaz de sinalizar ao fígado para despejar o açúcar no sangue.

Estar atento ao alto nível de açúcar no sangue pela manhã

É importante ter em mente como o fenômeno do alvorecer e o efeito Somogyi funcionam para que as pessoas afetadas possam procurar tratamento.

Experimentar os níveis de açúcar no sangue acima do normal por muito tempo expõe a pessoa a outros problemas potenciais de saúde, como doenças cardíacas e derrames. Portanto, controlar e gerenciar adequadamente os picos de açúcar no sangue é crucial.

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