O mieloma múltiplo latente é um distúrbio raro que pode levar a um câncer chamado mieloma múltiplo.
Normalmente, o mieloma múltiplo latente (SMM) não apresenta sintomas, o que pode dificultar sua detecção.
Existe apenas um tipo de SMM. O distúrbio tem diferentes estágios, dependendo de quanto progrediu. Nós exploramos estágios, tratamento e progressão desse distúrbio.
O que é latente mieloma múltiplo?
SMM é causado por células plasmáticas não saudáveis. As células plasmáticas fazem parte do sistema imunológico que combate as doenças. As células plasmáticas se formam na medula óssea, que é o tecido esponjoso dentro dos ossos.
Quando uma pessoa tem SMM, seu corpo produz muitos plasmócitos. Essas células são anormais e criam anticorpos nocivos chamados proteínas M.
Geralmente, os anticorpos reconhecem bactérias e vírus que causam doenças e os impedem de prejudicar o corpo. No entanto, as proteínas M não funcionam como anticorpos normais, pois não combatem a doença. Em vez disso, as proteínas M se acumulam na medula óssea e podem causar problemas se atingirem um certo nível. Na maioria dos casos de SMM, no entanto, não há proteínas M suficientes no corpo para causar danos.
O SMM geralmente não apresenta sintomas, por isso pode não ser diagnosticado; no entanto, pode ser detectado durante exames de sangue ou urina que estão sendo realizados para um problema médico separado.
Raramente, o SMM pode evoluir para um tipo de câncer chamado mieloma múltiplo. O SMM perfaz cerca de 5 por cento de todos os casos de mieloma múltiplo e não é considerado uma forma ativa da doença.
Tipos
Embora haja apenas um tipo de SMM, ele possui três estágios diferentes:
- Estágio 1: Existe um certo nível de células não saudáveis, mas elas não estão aumentando em número.
- Estágio 2: mieloma que está progredindo lentamente sem causar danos ao corpo.
- Estágio 3: Mieloma que está progredindo moderadamente sem causar dano perceptível.
Se uma pessoa for diagnosticada com SMM, ela será monitorada de perto para verificar qual estágio o distúrbio atingiu.
SMM vs. MGUS
MGUS (EM-gus) significa gamopatia monoclonal de significado indeterminado. O MGUS é um estágio antes do SMM e o distúrbio também cria muitos plasmócitos e proteínas M insalubres (embora menos que no SMM). Embora o MGUS resulte em níveis mais altos dessas células na medula óssea, eles geralmente não causam nenhum sintoma ou dano ao sangue, ossos ou rins de uma pessoa.
Cerca de 1% das pessoas com MGUS desenvolverão mieloma múltiplo, linfoma ou amiloidose por ano.
O linfoma refere-se a um grupo de cancros do sangue. A amiloidose é um grupo de doenças raras que impedem que órgãos e tecidos do corpo funcionem adequadamente.
Tratamento
SMM e MGUS geralmente não causam danos ao corpo. Por essa razão, uma pessoa que tem um desses distúrbios geralmente não requer tratamento.
No entanto, uma pessoa com SMM precisará fazer exames médicos regulares para garantir que o distúrbio não esteja progredindo ou se tornando canceroso.
A agenda de compromissos geralmente será a seguinte:
- uma consulta de seguimento 2 a 3 meses após o diagnóstico de SMM
- se os resultados dos testes forem normais, consultas a cada 4 a 6 meses por 1 ano
- se os resultados dos exames forem normais após 1 ano, consultas a cada 6 a 12 meses
O tratamento será administrado se a SMM progredir para mieloma múltiplo. O tratamento geralmente inclui medicamentos quimioterápicos e analgésicos, mas também pode incluir um transplante de células-tronco.
A pesquisa está em andamento na relação entre SMM e mieloma múltiplo. Parte desta pesquisa envolve ensaios clínicos, que muitas vezes são realizados para testar novos medicamentos e tratamentos.
Uma pessoa com SMM pode querer participar de um ensaio clínico. Eles podem discutir isso com um médico para saber mais sobre possíveis riscos e benefícios, bem como se há estudos disponíveis em sua área.
Progressão
Cerca de 10% das pessoas com SMM desenvolverão mieloma múltiplo nos 5 anos após o diagnóstico.
Após 5 anos, o risco de desenvolver mieloma múltiplo cai para 3% ao ano.
Células plasmáticas anormais podem criar tumores no tecido ou osso. Se um tumor se forma, a doença é conhecida como plasmocitoma. Mais de um tumor é chamado mieloma múltiplo.
Os tumores podem causar ossos enfraquecidos, danificar os rins e levar a altos níveis de cálcio no sangue. Os sintomas incluem dor óssea, anemia, dormência e um risco maior de infecção ou doença.
Complicações
O MGUS e o SMM geralmente não apresentam sintomas, mas às vezes podem levar a problemas de saúde.
Níveis de proteína M no corpo podem causar formigamento ou dormência nas mãos ou pés. O termo médico para esse sentimento é neuropatia periférica.
MGUS e SMM podem enfraquecer os ossos, o que significa que as pessoas que têm esses distúrbios estão em maior risco de desenvolver osteoporose. A osteoporose é uma condição que faz com que os ossos se tornem menos densos e mais frágeis. Ossos fracos são mais propensos a quebrar ou fraturar.
Pessoas com MGUS e SMM têm duas vezes mais probabilidade de contrair uma infecção do que o resto da população. Isso ocorre porque seu sistema imunológico é mais fraco, o que significa que seu corpo produz menos anticorpos saudáveis que podem combater doenças.
Para evitar contrair uma infecção, qualquer pessoa com SMM ou MGUS deve considerar evitar amigos e parentes que tenham uma doença contagiosa, como a gripe. Lavar as mãos e vacinar contra a gripe também pode ajudar a proteger contra doenças.
Outlook
SMM não é um câncer. O risco do transtorno se tornar mieloma múltiplo é relativamente baixo, mas deve ser monitorado de perto.
Como o SMM não apresenta nenhum sintoma, muitas pessoas não percebem que o têm.Se uma pessoa é diagnosticada com SMM, eles serão oferecidos consultas médicas regulares para monitorar o estágio e progressão do transtorno.
