Micção freqüente: causas, sintomas e tratamento

Micção freqüente significa ter um desejo de urinar mais frequentemente do que o habitual. Pode interromper a rotina normal da pessoa, interromper o ciclo do sono e pode ser um sinal de uma condição médica subjacente.

Muitas pessoas vivem com micção freqüente, conhecida clinicamente como frequência. Quando alguém urina mais de 3 litros por dia de urina, isso é conhecido como poliúria. Muitas vezes, muitas vezes há uma causa simples que pode ser corrigida através do tratamento.

Freqüência não é o mesmo que incontinência urinária, onde há vazamento de urina.

Às vezes, a micção freqüente pode indicar uma condição mais grave. A identificação precoce do problema pode levar a um tratamento oportuno e eficaz e prevenir complicações.

Fatos rápidos sobre micção freqüente:

Aqui estão alguns pontos importantes sobre a micção freqüente. Mais detalhes estão no artigo principal.

  • Frequência urinária, ou apenas frequência, é diferente da incontinência urinária.
  • A maioria das pessoas urina 6 ou 7 vezes em 24 horas. Urinar com mais frequência do que isso pode ser chamado de frequência, mas todos são diferentes.
  • Normalmente, é apenas um problema se afetar a qualidade de vida de uma pessoa.
  • Freqüentemente, a frequência pode ser tratada com exercícios, mas se houver uma condição subjacente, como diabetes, isso precisará de atenção.

O que é micção frequente?

Freqüência urinária é quando uma pessoa precisa usar o banheiro mais frequentemente do que o habitual.

A micção é a maneira como o corpo se livra dos fluidos residuais. A urina contém água, ácido úrico, uréia e toxinas e resíduos filtrados de dentro do corpo. Os rins desempenham um papel fundamental nesse processo.

A urina permanece na bexiga até atingir um ponto de saciedade e um desejo de urinar. Nesse ponto, a urina é expelida do corpo.

Frequência urinária não é o mesmo que a incontinência urinária, que se refere a ter pouco controle sobre a bexiga. Freqüência urinária significa apenas precisar visitar o banheiro para urinar com mais frequência. Pode ocorrer paralelamente à incontinência urinária, mas não é o mesmo.

A maioria das pessoas urina entre 6 e 7 vezes durante um período de 24 horas.

Frequência urinária pode ser definida como a necessidade de urinar mais de 7 vezes em um período de 24 horas, enquanto bebe cerca de 2 litros de líquido.

No entanto, os indivíduos diferem e a maioria das pessoas só consulta o médico quando a micção se torna tão frequente que se sente desconfortável. As crianças também têm bexigas urinárias menores, por isso é normal que elas urinem com mais frequência.

Causas possíveis

A micção é um processo complexo, envolvendo vários sistemas do corpo. Uma série de mudanças pode tornar o sistema urinário mais ativo.

Causas baseadas no estilo de vida incluem beber muitos líquidos, especialmente se contiverem cafeína ou álcool. À noite, isso pode interromper o ciclo de sono com a necessidade de urinar. A micção freqüente também pode se desenvolver como um hábito.

No entanto, pode ser um sinal de problemas nos rins ou ureteres, problemas na bexiga urinária ou outra condição médica, como diabetes mellitus, diabetes insípida, gravidez ou problemas na próstata.

Outras causas ou fatores relacionados incluem:

  • ansiedade
  • medicação, por exemplo, diuréticos que fazem você urinar fluido do seu corpo
  • acidente vascular cerebral e outras condições cerebrais ou do sistema nervoso
  • infecção do trato urinário
  • tumor ou massa na região pélvica
  • cistite intersticial, um tipo de inflamação da parede da bexiga
  • bexiga hiperativa (OAB), que causa contrações involuntárias da bexiga que levam a pessoa a sentir um desejo repentino de urinar
  • Câncer de bexiga
  • bexiga ou pedras nos rins
  • incontinencia urinaria
  • estenose uretral
  • radiação da pelve, como durante o tratamento do câncer
  • diverticulite do cólon, onde pequenos sacos protuberantes se desenvolvem na parede do intestino grosso
  • uma infecção sexualmente transmissível (IST), como a clamídia

Sintomas

Um dos principais sintomas da poliúria é urinar com frequência. Se houver outros sintomas, eles podem indicar outra condição possivelmente mais grave.

Noctúria, por exemplo, é a necessidade de urinar durante a noite, durante o ciclo do sono. Isso pode ser um sintoma de diabetes insipidus ou diabetes mellitus.

Outros sintomas que podem precisar de mais atenção incluem:

  • dor ou desconforto ao urinar
  • urina que é sangrenta, turva ou de cor incomum
  • perda gradual do controle da bexiga ou incontinência urinária
  • dificuldade para urinar apesar do desejo
  • descarga da vagina ou do pênis
  • um aumento no apetite ou sede
  • febre ou calafrios
  • náusea ou vômito
  • lombalgia ou dor lateral

Se outros sintomas estiverem presentes, ou se a frequência urinária estiver afetando a qualidade de vida, é uma boa idéia consultar um médico.

Micção freqüente pode indicar uma infecção nos rins, por exemplo. Não tratada, isso pode danificar permanentemente os rins. Além disso, as bactérias que causam a infecção podem entrar potencialmente na corrente sanguínea, infectando outras áreas do corpo.

Isso pode se tornar uma ameaça à vida e precisa de atenção.

Diagnóstico

Um médico fará uma história completa e um exame físico, perguntando ao paciente sobre a frequência da micção e outros sintomas.

Eles podem perguntar sobre:

  • o padrão de micção freqüente, por exemplo, quando começou, como as coisas mudaram e a que horas do dia ocorre
  • medicamentos atuais
  • quanto fluido está sendo consumido
  • quaisquer alterações na cor, cheiro ou consistência da urina
  • quanta cafeína e álcool a pessoa consome, e se isso mudou recentemente

Os testes podem incluir:

  • análise de urina para identificar qualquer anormalidade na urina
  • ultra-som, para uma imagem visual dos rins
  • uma radiografia simples ou tomografia computadorizada do abdome e da pelve
  • testes neurológicos para detectar qualquer distúrbio nervoso
  • Testes para DSTs

Um homem ou mulher pode ser encaminhado a um urologista ou uma mulher pode ser encaminhada a um ginecologista.

Testes urodinâmicos

Os testes urodinâmicos avaliam a eficácia da bexiga urinária no armazenamento e liberação da urina e examinam a função da uretra.

Observações simples incluem:

  • registrando o tempo que leva para produzir um fluxo urinário
  • anotando a quantidade de urina produzida
  • avaliar a capacidade de parar de urinar no meio do fluxo

Para obter medições precisas, o profissional de saúde pode usar:

  • equipamento de imagem para observar o enchimento e o esvaziamento da bexiga
  • monitores para medir a pressão dentro da bexiga
  • sensores para registrar a atividade muscular e nervosa

O paciente pode ter que alterar a ingestão de líquidos ou parar de tomar certos medicamentos antes do teste. Eles podem precisar chegar à clínica com a bexiga cheia.

Tratamento

O tratamento dependerá da causa subjacente.

Se a consulta levar a um diagnóstico de diabetes mellitus, o tratamento terá como objetivo manter os níveis elevados de açúcar no sangue sob controle.

Para uma infecção renal bacteriana, o curso típico do tratamento é a terapia com antibióticos e analgésicos.

Se a causa for uma bexiga hiperativa, um medicamento conhecido como anticolinérgico pode ser usado. Isso impede que ocorram contrações involuntárias anormais do músculo detrusor na parede da bexiga.

Se necessário, a terapia medicamentosa será prescrita e monitorada por um médico.

O treinamento em técnicas comportamentais também pode ajudar.

Treinamento da bexiga e exercícios

Outros tratamentos abordam micção freqüente, em vez de uma causa subjacente.

Esses incluem:

Exercícios de Kegel: Exercícios diários regulares, geralmente feitos em torno da gravidez, podem fortalecer os músculos da pélvis e da uretra e apoiar a bexiga. Para melhores resultados, realize exercícios de Kegel 10 a 20 vezes por série, três vezes ao dia, por pelo menos 4 a 8 semanas.

Biofeedback: usado ao lado dos exercícios de Kegel, permite que o paciente se torne mais consciente de como o corpo funciona. Esta consciência aumentada pode ajudar o paciente a melhorar o controle de seus músculos pélvicos.

Treinamento da bexiga: isso envolve treinar a bexiga para manter a urina por mais tempo. O treinamento geralmente dura de 2 a 3 meses.

Monitorando a ingestão de líquidos: Isso pode mostrar que beber muito em determinados momentos é a principal causa de micção freqüente.

Prevenção

Fazer uma dieta balanceada e manter um estilo de vida ativo pode ajudar a moderar a produção de urina.

Isso pode significar limitar a ingestão de álcool e cafeína e cortar alimentos que podem irritar a bexiga ou agir como um diurético, como chocolate, alimentos condimentados e adoçantes artificiais.

Comer alimentos ricos em fibras também pode ajudar a reduzir a constipação. Isso pode indiretamente melhorar o fluxo de urina através da uretra, como um reto constipado pode colocar pressão sobre a bexiga urinária, a uretra ou ambos.

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