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Médicos causam deficiência de cobre ao “diagnosticar erroneamente a necessidade de zinco”

Os médicos frequentemente diagnosticam incorretamente a deficiência de zinco, de acordo com uma auditoria clínica na Escócia, e assim induzem casos de deficiência de cobre porque o tratamento mal colocado resulta em excesso de zinco.

[ostras]

Publicados no, uma publicação de, os resultados vêm de uma análise de notas de casos de 70 pacientes prescritos suplementos de zinco em hospitais de Glasgow na década de 2000-10.

O estudo descobriu que 62% dos pacientes receberam doses de zinco suficientes para causar deficiência de cobre.

“Estes resultados sublinham a falta de consciência da deficiência de cobre induzida pelo zinco”, concluem os autores. Eles continuam:

“O zinco é um oligoelemento essencial e, portanto, os médicos podem considerá-lo um nutriente seguro e não um medicamento com risco potencial.

“Este estudo oferece evidências convincentes de um risco potencial de deficiência iatrogênica de cobre ser involuntariamente causada pela prescrição de altas doses de zinco”.

Os autores apontam que a exigência de zinco para adultos é menor que 10 mg por dia. A dose mais comumente prescrita, no entanto, é de 135 mg por dia – mas “não há evidências para apoiar a prescrição de zinco” nesse nível. Os pesquisadores descobriram:

“Em um número significativo de pacientes, o zinco foi prescrito depois que a deficiência de zinco foi erroneamente diagnosticada após má interpretação de uma baixa concentração plasmática de zinco.”

Demasiado zinco na forma de suplementos dietéticos pode perturbar a absorção de cobre, explicam os pesquisadores, levando a problemas neurológicos e anemia.

O zinco é um elemento traço essencial. A necessidade diária de homens é entre 5,5 e 9,5 mg e 4-7 mg para as mulheres. Suplementos de zinco geralmente estão disponíveis em formulações de 45 mg ou 50 mg, e o limite tolerável recomendado pelos EUA é de 40 mg por dia.

A suplementação de zinco a curto prazo pode não ser prejudicial, considere os pesquisadores – mas o uso a longo prazo pode ser. Os autores dizem:

“Este estudo destaca o risco potencial de desenvolver deficiência de cobre induzida por zinco como resultado de tal prescrição.”

Os problemas do nervo incluíam dor e formigamento

Na análise dos prontuários, os pesquisadores analisaram:

  • Razões para aconselhar o tratamento com zinco
  • Se os médicos de família foram alertados sobre o impacto potencial de altas doses de zinco
  • Duração do tratamento
  • Desenvolvimento de anemia ou sintomas neurológicos.

Os resultados dos testes laboratoriais também foram compilados, quando disponíveis, para os níveis de zinco, cobre, albumina e proteína C-reativa (PCR). (Níveis baixos de zinco estão ligados a baixos níveis de albumina e alta PCR.)

Informações sobre suplementos de zinco mostraram que 21 casos (43% de 52 pacientes que forneceram informações) foram para correção da deficiência de zinco.

Os níveis de zinco foram medidos antes da prescrição em mais da metade dos casos estudados, mas o nível de cobre foi avaliado apenas em dois pacientes, e 60% dos pacientes receberam doses diárias de zinco entre 90 mg e 180 mg por dia, dizem os pesquisadores.

Apenas um conjunto de notas mostrou que o GP havia sido avisado sobre os efeitos potenciais do uso de zinco a longo prazo.

Os pesquisadores encontraram problemas tipicamente associados à deficiência de cobre induzida pelo zinco: anemia, neutropenia (baixa contagem de células brancas) e / ou sintomas neurológicos desenvolvidos em 13 pacientes.

Exemplos de problemas incluíram neuropatia (dor no nervo periférico), parestesia (formigamento nos dedos), ataxia (dificuldades com equilíbrio e coordenação) e dor no nervo da perna.

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