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Medicamentos comuns contra alergia podem prevenir coágulos sanguíneos

Trombose venosa profunda é uma condição perigosa, mas evitável. O tratamento convencional representa um sério risco de sangramento, mas um novo estudo oferece esperança para uma abordagem terapêutica e estratégia de prevenção diferentes.

coágulo de sangue

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) informam que até 900 mil pessoas nos Estados Unidos vivem com trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). Estima-se também que entre 60.000 e 100.000 indivíduos dos EUA morrem de TVP / EP.

TVP ocorre quando um coágulo sanguíneo surge em uma veia profunda – geralmente na parte inferior das pernas ou coxas. Se o coágulo sanguíneo se deslocar, ele pode percorrer todo o caminho até os pulmões, provocando PE. Aproximadamente 25% dos casos de EP resultam em morte súbita.

A medicação atualmente disponível para TVP / EP inclui medicamentos anti-coagulantes, como a heparina e a varfarina. Embora geralmente eficazes, esses medicamentos aumentam o risco de sangramento.

No entanto, novas pesquisas sugerem que medicamentos comuns para alergia podem ser usados ​​em combinação com anticoagulantes convencionais para tratar a TVP. Ao visar os chamados mastócitos do corpo, que são células imunes envolvidas na vasodilatação e na homeostase vascular, essa nova abordagem pode ignorar os efeitos colaterais normalmente associados ao tratamento anticoagulante isolado.

O novo estudo foi realizado por uma equipe de pesquisadores liderados pelo Dr. Alexander Brill, do Instituto de Ciências Cardiovasculares da Universidade de Birmingham, no Reino Unido, e os resultados foram publicados na revista.

O trabalho anterior do Dr. Brill investigou o papel dos mastócitos na prevenção da TVP.

Encontrar uma alternativa aos anticoagulantes

A razão pela qual o medicamento anticoagulante comum causa o sangramento é que ele afeta a hemostase do corpo – isto é, sua reação natural a ferimentos ou sangramento.

A hemostasia é a razão que não sangramos até a morte de um corte; o sistema de coagulação do sangue do corpo permite uma forma útil de coagulação que interrompe o sangramento. Mas a medicação anti-coagulante afeta esse processo.

A nova pesquisa concentrou-se em encontrar um tratamento de TVP que contorna o sistema natural de coagulação do sangue do corpo. Buscando investigar se os mastócitos têm um papel no desencadeamento da TVP, o Dr. Brill e seus colegas projetaram um modelo de camundongo no qual silenciaram o gene envolvido na formação dos mastócitos.

Além disso, os pesquisadores induziram cirurgicamente a TVP fechando parcialmente um vaso sanguíneo chamado veia cava inferior.

Deficiência de mastócitos evita TVP

O estudo constatou que “duas linhagens de camundongos deficientes para mastócitos estavam completamente protegidas da TVP”. É importante ressaltar que o estudo também revelou que os camundongos cujos genes dos mastócitos estavam desligados apresentavam hemostasia normal. Isso evitou completamente os riscos de sangramento geralmente envolvidos no uso de medicação anti-coagulante.

Os resultados foram considerados surpreendentes pelo pesquisador principal, que disse que a deficiência de mastócitos deveria ter o efeito oposto.

Ele diz: “Nós ficamos surpresos com as descobertas porque os mastócitos contêm os anticoagulantes naturais mais fortes [heparina] e esperávamos que a depleção de mastócitos resultasse em um efeito protrombótico”.

“Essas descobertas oferecem uma nova esperança para o tratamento da TVP sem o risco de sangramento. Se mais estudos humanos apoiarem nossas descobertas em camundongos, drogas para bloquear a produção de mastócitos poderão ser usadas no futuro juntamente com baixas doses de anticoagulantes, como a varfarina, reduzindo significativamente o risco de sangramento “.

Dr. Alexander Brill

Drogas de alergia podem ser a resposta

Os inibidores de mastócitos já estão sendo usados ​​para tratar doenças alérgicas, como asma brônquica ou conjuntivite alérgica, que também é conhecida como febre do feno. E o fato de essas drogas já estarem aprovadas e em uso significa que elas poderiam ser rapidamente testadas em testes em humanos e disponibilizadas ao público.

“Isto é particularmente excitante porque […] esta descoberta pode ajudar as pessoas com TVP mais cedo ou mais tarde”, diz o Dr. Brill.

Falando sobre os pontos fortes e as limitações da pesquisa, o Dr. Brill comentou: “A principal força do estudo é que fomos capazes de prevenir TVP usando um backdoor” – o sistema imunológico que não tem implicações na hemostase normal e, portanto, visando não é suposto ser acompanhado por complicações hemorrágicas “.

No entanto, “o estudo […] foi realizado em um modelo murino e sua relevância para [a] situação humana deve ser mais comprovada”, observou ele.

Como próximo passo, os pesquisadores esperam ver se o direcionamento dos mastócitos tem o mesmo efeito em humanos. Em caso afirmativo, devem ser realizados ensaios clínicos em humanos, testando se os estabilizadores de membrana de mastócitos são uma estratégia de prevenção eficaz para TVP.

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