Um medicamento comumente usado para tratar a inflamação do revestimento das articulações também pode ser um novo tratamento em potencial para desfigurar o vitiligo da pele, de acordo com os autores de um novo estudo.
O estudo, publicado na, detalha o caso de um paciente cujo vitiligo progressivo foi tratado com sucesso por dermatologistas da Escola de Medicina de Yale em New Haven, CN.
“Embora seja um caso, previmos o sucesso do tratamento deste paciente com base em nossa compreensão atual da doença e como a droga funciona”, diz o investigador principal Dr. Brett King, professor assistente de dermatologia em Yale.
A droga em questão, o tofacitinib, é normalmente usado para tratar artrite reumatóide moderada a grave, uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações. Pertence a uma família de medicamentos conhecidos como inibidores da Janus quinase (JAK) que foram aprovados para uso pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.
Anteriormente, o Dr. King descobriu que o tofacitinib poderia ser usado para tratar a perda de cabelo causada pela alopecia areata, uma desordem auto-imune em que o sistema imunológico ataca os folículos pilosos.
O vitiligo também é considerado um distúrbio auto-imune, com o sistema imunológico direcionando as células da pele chamadas melanócitos que produzem a pigmentação da pele. Pessoas com vitiligo desenvolvem manchas em sua pele que são desprovidas de pigmentação e cor. Em casos graves, a descoloração pode causar sofrimento psicológico significativo.
Existem vários tratamentos disponíveis para o tratamento de vitiligo, como cremes esteróides e terapia de luz, mas nenhum deles é confiável e eficaz na reversão dos sintomas da doença.
Pesquisadores acreditam que descobertas podem revolucionar o tratamento com vitiligo
O sujeito do estudo foi um paciente de 53 anos de idade, com manchas brancas proeminentes cobrindo a pele do rosto, mãos e corpo que tinham aumentado ao longo do ano anterior. Ela recebeu tratamento sob a forma de pomadas e terapia de luz, mas isso não impediu a progressão da doença.
Devido ao sucesso do tofacitinib no tratamento da alopecia areata, o Dr. King e coautora do estudo, a Dra. Brittany Craiglow, acreditavam que ela também poderia ser eficaz no tratamento do vitiligo. Para o seu julgamento, o paciente recebeu uma dose oral da droga de 5 mg em dias alternados, que aumentou para 5 mg por dia após 3 semanas.
Os pesquisadores descobriram que após 2 meses de tratamento, a paciente experimentou repigmentação parcial em seus braços, rosto e mãos. Após 5 meses, as manchas brancas com as quais ela mais se preocupou em seu rosto e mãos quase desapareceram. Apenas algumas manchas brancas permaneceram em outras partes do corpo dela.
A dosagem administrada durante o ensaio foi metade da dosagem aprovada para o tratamento da artrite reumatóide. Crucialmente, o paciente não apresentou nenhum efeito adverso ao tomar tofacitinibe.
“É o primeiro e pode revolucionar o tratamento de uma doença terrível”, diz o Dr. King. “Este pode ser um enorme passo em frente no tratamento de pacientes com esta condição”.
Como o estudo envolveu apenas um paciente, o Dr. King reconhece que mais pesquisas serão necessárias para confirmar que o medicamento é seguro e eficaz no tratamento do vitiligo. Ele agora espera realizar um ensaio clínico usando tofacitinibe ou ruxolitinibe – outro inibidor da JAK que pode ser capaz de tratar a alopecia areata – para tratar o distúrbio.
“Alopecia areata e vitiligo compartilham fatores de risco genéticos e podem co-ocorrer em famílias e pacientes individuais, sugerindo uma patogênese comum”, escrevem os autores. “Como tal, não é de surpreender que uma medicação que tenha se mostrado eficaz no tratamento da alopecia areata também possa ser eficaz no tratamento do vitiligo”.
relatou como o ruxolitinibe pode restaurar o crescimento capilar em pacientes com alopecia areata em agosto passado. A droga é mais comumente usada para tratar uma doença rara da medula óssea.
