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Marsupialização: o que isso envolve?

A Marsupialização é um procedimento cirúrgico que remove os cistos de uma forma que os torna menos propensos a retornar. Uma vez que o cisto tenha sido aberto e drenado, as bordas são suturadas para formar um “bolso” ou “bolsa” permanentemente aberto que permite que o fluido seja drenado facilmente.

A Marsupialização leva cerca de 15 minutos para ser concluída e pode ser realizada sob anestesia local ou geral. Após o procedimento, o médico irá embalar frouxamente a área tratada com gaze para absorver o líquido e parar o sangramento. O médico removerá a gaze antes que a pessoa saia do hospital.

Geralmente, leva 2 semanas para a área afetada curar.

Qualquer um que tenha esta cirurgia deve planejar tirar o tempo necessário de sua rotina diária e abster-se de relações sexuais por cerca de 4 semanas.

Usos

luvas de cirurgiões

A marsupialização é frequentemente usada para tratar cistos que se formam nas glândulas de Bartholin. Estes são um par de pequenas glândulas do tamanho de ervilhas encontradas dentro da vagina que secretam fluido lubrificante durante a relação sexual.

O fluido viaja para a vagina por pequenos tubos chamados ductos. Se esses dutos ficarem bloqueados, eles podem se encher de líquido e formar um cisto.

Ninguém sabe ao certo por que esses dutos são bloqueados e desenvolvem cistos. Em casos raros, as infecções sexualmente transmissíveis podem causar cistos de Bartholin.

Os médicos podem recomendar a marsupialização se uma pessoa tiver história de cistos recorrentes de glândulas de Bartholin ou se os cistos causarem dor significativa. É também uma boa opção de tratamento em situações em que outros tratamentos falharam.

A Marsupialização é um tratamento eficaz que tem poucos riscos. Os médicos não realizarão o procedimento se houver um abcesso presente. Às vezes a cirurgia é recomendada, mas não segue em frente porque a pessoa declina o tratamento.

Enquanto os cistos das glândulas de Bartholin são o foco deste artigo, a marsupialização também é usada para tratar cistos pilonidais. Esses cistos ocorrem na parte inferior do cóccix ou cóccix. Eles são mais comuns em homens do que em mulheres, e muitos médicos acham que os pêlos encravados são a causa mais provável.

Quando ver um médico sobre um cisto

Uma pessoa deve consultar seu médico se tiver algum ou todos os sintomas a seguir:

  • uma protuberância dolorosa e inchada
  • sem melhora após 3 dias de tratamento em casa
  • a dor é grave o suficiente para interromper a atividade diária
  • cisto se torna um abscesso
  • febre maior que 38 ° C

Cuidados posteriores

Uma senhora na cama com febre

Os seguintes cursos de ação são recomendados para garantir que não ocorram complicações durante o período de recuperação após a cirurgia:

  • evitar relações sexuais e usar tampões por 4 semanas após a cirurgia
  • mantendo a área afetada limpa e seca
  • lavar todos os dias com água morna e sabão
  • vestindo roupas íntimas de algodão e evitando roupas apertadas
  • tomar medicação prescrita e participar de todas as consultas de acompanhamento
  • comer normalmente e beber muita água
  • evitando atividades extenuantes e descansando bastante

Complicações

Embora as complicações após a marsupialização sejam raras, elas podem incluir o seguinte:

  • infecção
  • sangramento
  • dor
  • retorno do cisto

Durante o período de recuperação, as pessoas devem procurar tratamento de emergência se ocorrer alguma das seguintes complicações:

  • desmaio ou perda de consciência
  • qualquer dificuldade para respirar, incluindo falta de ar
  • dor no peito
  • tossindo sangue

Tratamentos alternativos

Embora a marsupialização seja um procedimento seguro e eficaz, algumas pessoas podem querer ter uma forma diferente de tratamento. Os seguintes tratamentos alternativos estão disponíveis para lidar com os cistos da glândula de Bartholin:

Aspiração de agulha

Uma agulha e uma seringa são usadas para sugar o fluido no cisto. Às vezes, a cavidade é preenchida com uma solução de álcool por alguns minutos antes de ser lavada.

Cateter balão

Um tipo de cateter balão, conhecido como cateter Word, é uma alternativa à marsupialização para a drenagem e tratamento de cistos.

O cirurgião faz uma incisão no cisto e insere o cateter com um balão na ponta. O médico então enche o balão com até 4 mililitros (ml) de solução salina (água salgada). Uma vez que a ferida começa a cicatrizar, o médico irá desinflar e remover o balão, deixando uma passagem de drenagem permanente.

Laser de dióxido de carbono

Os médicos criam uma abertura na pele da área afetada usando um laser de dióxido de carbono e drenam o cisto. O cisto é então destruído com o laser ou deixado no lugar com um pequeno orifício que permite a drenagem de qualquer fluido.

Cauterização

Os médicos fazem um corte no cisto e drenam o fluido. Em seguida, colocam um pedaço de nitrato de prata no espaço deixado para trás.

Nitrato de prata queima a cavidade para formar um pequeno nódulo. Após 2 ou 3 dias, o médico removerá os restos do nitrato de prata e restos de cisto se eles ainda não tiverem caído.

Mulher, tendo, banho

Cuidados pessoais

Se um cisto é dolorido, ele pode ajudar a mergulhá-lo em um banho quente e raso por até 15 minutos.

Para os melhores resultados, uma pessoa deve fazer isso várias vezes ao dia por 3 ou 4 dias consecutivos.

Uma pessoa também pode segurar uma flanela quente contra a área afetada e tomar analgésicos orais ao mesmo tempo.

Antibióticos e analgésicos

Os médicos não prescrevem rotineiramente antibióticos para os cistos da glândula de Bartholin. Antibióticos de amplo espectro são úteis se o cisto se transformar em um abscesso ou se a celulite estiver presente.

Antibióticos não foram mostrados para impedir que os cistos voltem. As pessoas podem tomar analgésicos se a dor for severa.

Remoção da glândula

Se a recidiva do cisto for um problema, os médicos podem remover cirurgicamente as glândulas do ducto de Bartholin. Esta cirurgia é realizada sob anestesia geral e leva cerca de uma hora.

Os médicos podem recomendar cirurgia para pessoas com mais de 40 anos que desenvolveram cistos recentemente.A razão para isso é que o câncer vulvar pode causar lesões nessa área, portanto, qualquer novo câncer deve ser examinado no laboratório. As mulheres na pós-menopausa têm maior probabilidade de desenvolver essa forma de câncer.

Outlook

Cerca de 1 em cada 50 mulheres desenvolverá um cisto ou abscesso de Bartholin. Mulheres sexualmente ativas entre 20 e 30 anos têm maior probabilidade de desenvolvê-las. Nem todas essas mulheres precisarão de marsupialização.

A marsupialização é um tratamento eficaz. Uma revisão sistemática de estudos não relatou recidivas dos cistos de Bartholin após a marsupialização em 70 pessoas que os pesquisadores acompanharam por 1 mês após o procedimento.

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