Caros utilizadores! Todos os materiais neste site são traduções de outros idiomas. Pedimos desculpas pela qualidade dos textos, mas esperamos que venham a tirar partido deles. Com os melhores cumprimentos, A administração do site. E-mail: [email protected]

Maior risco de derrame com aumento dos níveis de triglicerídeos

Além de estar associado ao aumento do risco de ataque cardíaco, níveis elevados de triglicérides não-jejum parecem estar associados ao aumento do risco de acidente vascular cerebral isquêmico, de acordo com um estudo divulgado em 12 de novembro de 2008 no JAMA.

Níveis elevados de triglicerídeos não em jejum indicam que as lipoproteínas remanescentes, que permanecem após o metabolismo e armazenamento, estão presentes. Anteriormente, tem sido demonstrado que níveis elevados dessas substâncias estão associados a um risco aumentado de doença cardíaca isquêmica. Os autores do estudo, portanto, propõem: “Portanto, é possível que os níveis de triglicérides não em jejum também estejam associados ao risco aumentado de acidente vascular cerebral isquêmico”. O continua, descrevendo um aspecto importante dos estudos anteriores: “Os níveis de triglicérides são geralmente medidos após um jejum de 8 a 12 horas, excluindo assim a maioria das lipoproteínas remanescentes; no entanto, exceto algumas horas antes do café da manhã, a maioria dos indivíduos está no jejum. Portanto, estudando principalmente os níveis de triglicérides em jejum e não em jejum, vários estudos anteriores podem ter perdido uma associação entre triglicérides e acidente vascular cerebral isquêmico ”.

Para investigar os efeitos dos níveis de triglicérides no jejum no risco de AVC isquêmico, Jacob J. Freiberg, MD, da Copenhagen University Hospitals, Dinamarca, e colegas examinaram o Estudo do Coração da Cidade de Copenhague, um estudo baseado em uma população dinamarquesa que começou em 1976. até julho de 2007. O estudo incluiu 13.956 homens e mulheres entre as idades de 20 e 93 anos. No início do estudo e em outras visitas de acompanhamento, os níveis de triglicérides no jejum dos participantes foram medidos e a incidência de AVC foi observada.

AVC isquêmico foi desenvolvido em 11% (1.529 indivíduos) dos participantes. Quando comparados com os níveis crescentes de triglicérides sem jejum, a incidência cumulativa de AVC isquêmico aumentou. Em particular, em comparação com homens com níveis de nonlying de triglicerídeos menos de 89 mg / dL:

  • Homens com níveis entre 89 e 176 mg / dL tiveram um aumento de 30% no risco de acidente vascular cerebral isquêmico;
  • Homens com níveis entre 177 e 265 mg / dL tiveram risco aumentado em 60%;
  • Homens com níveis entre 266 e 353 mg / dL tiveram um risco 50% maior;
  • Homens com níveis entre 354 e 442 mg / dL tiveram risco aumentado em 120%;
  • Homens com níveis superiores a 443 mg / dL tiveram um aumento de 15% no risco.

Analogamente, para mulheres, em comparação com mulheres com níveis de triglicerídeos que não se afastam menos que 89 mg / dL:

  • Mulheres com níveis entre 89 e 176 mg / dL tiveram um aumento de 30% no risco de acidente vascular cerebral isquêmico;
  • Mulheres com níveis entre 177 e 265 mg / dL tiveram risco aumentado em 100%;
  • Mulheres com níveis entre 266 e 353 mg / dL tiveram um risco 40% maior;
  • Mulheres com níveis entre 354 e 442 mg / dL tiveram risco aumentado em 150%;
  • Mulheres com níveis superiores a 443 mg / dL tiveram um risco aumentado em 280%.

O risco absoluto de acidente vascular cerebral isquêmico em dez anos variou com a idade e gênero, variando em homens de 2,6% em menores de 55 anos com níveis de triglicérides não abaixo de 89 mg / dL, para 16,7% em homens com 55 anos ou mais com níveis de triglicérides sem jejum maiores ou iguais a 443 mg / dL. O intervalo correspondente em mulheres foi de 1,9% para 12,2%, respectivamente.

Em homens com histórico de acidente vascular cerebral isquêmico, os níveis de triglicérides no jejum foram de aproximadamente 191 mg / dL em comparação com os controles, que foram de 148 mg / dL. Em mulheres com história de acidente vascular cerebral isquêmico, esses valores foram de aproximadamente 167 mg / dL em comparação com 127 mg / dL.

Os autores observam os novos resultados que obtiveram usando os métodos que fizeram, incluindo maior poder estatístico: “Usando níveis de triglicérides sem jejum em vez de jejum e tendo mais poder estatístico do que qualquer estudo anterior, detectamos uma associação anteriormente despercebida entre aumentos lineares em níveis de triglicérides não em jejum e aumentos graduais no risco de derrame isquêmico … “, eles dizem. “Mesmo as diretrizes européias e norte-americanas mais recentes sobre prevenção de acidente vascular cerebral não reconhecem níveis elevados de triglicérides como um fator de risco para acidente vascular cerebral.”

“Nossos resultados, juntamente com os de dois estudos anteriores, sugerem que níveis elevados de triglicerídeos não-retentores e colesterol de lipoproteína remanescente poderiam ser considerados em conjunto com níveis elevados de colesterol de lipoproteína de baixa densidade para predição de risco cardiovascular. No entanto, esses achados exigem replicação em outros populações “. Eles concluem.

Triglicerídeos não Jatos e Risco de Derrame Isquêmico na População Geral
Jacob J. Freiberg, MD; Anne Tybjærg-Hansen, MD, DMSc; Jan Skov Jensen, MD, DMSc; Børge G. Nordestgaard, MD, DMSc
JAMA 2008; 300 (18): 2142-2152.

Clique aqui para o diário

Escrito por Anna Sophia McKenney

Like this post? Please share to your friends: