Pesquisadores descobriram que o uso de luvas e vestidos em unidades de terapia intensiva não reduz as taxas gerais de aquisição de MRSA ou VRE, revelou um estudo publicado online.
As bactérias resistentes à meticilina (MRSA) e resistentes à vancomicina (VRE) são as principais causas de infecções associadas aos cuidados de saúde. E estes, como o estudo observa, são a complicação mais comum dos cuidados hospitalares, afetando cerca de 5% dos pacientes internados.
O estudo também registra que o custo da resistência aos antibióticos nos EUA é estimado em mais de US $ 4 bilhões por ano.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que 1 em cada 3 pessoas carregam a bactéria no nariz, geralmente sem nenhum efeito negativo.
No entanto, duas em cada 100 pessoas carregam a cepa resistente a antibióticos – MRSA. Em ambientes de cuidados de saúde, as infecções por MRSA são mais graves e potencialmente ameaçam a vida, uma vez que as bactérias podem entrar na corrente sanguínea através de locais cirúrgicos.
Vestindo luvas e vestidos
A infecção por MRSA e VRE não é reduzida pela equipe médica usando luvas e aventais cirúrgicos, mostra o estudo.
O CDC recomenda o uso de luvas e aventais quando se trata de pacientes infectados com bactérias resistentes a antibióticos. No entanto, como a infecção por MRSA, VRE ou outras bactérias resistentes a antibióticos geralmente não é detectada, essas precauções podem não ser aplicadas.
Não se sabe se o uso de luvas e aventais para todo contato com o paciente – não apenas para pacientes com infecções conhecidas – diminui a aquisição de bactérias resistentes a antibióticos na unidade de terapia intensiva (UTI).
O Dr. Anthony D. Harris, da Escola de Medicina da Universidade de Maryland, em Baltimore, e seus colegas decidiram testá-lo com um estudo randomizado. O ensaio foi realizado em 20 UTIs médicas e cirúrgicas em 20 hospitais dos EUA de janeiro de 2012 a outubro de 2012.
Coletando cotonetes
Os swabs foram coletados de 26.180 pacientes internados em UTI tanto na admissão quanto na alta das UTIs de intervenção e controle. Culturas foram cultivadas a partir dos 92.241 swabs coletados para verificar a infecção de MRSA ou VRE.
Nas UTI de intervenção, todos os profissionais de saúde foram obrigados a usar luvas e aventais para todo o contato do paciente e ao entrar em qualquer sala de pacientes.
Os pesquisadores descobriram que houve uma diminuição em ambas as UTI de intervenção e controle na taxa composta de aquisição de MRSA ou VRE ao longo dos períodos de estudo, mas a diferença na mudança não foi estatisticamente significativa.
Houve uma redução estatisticamente significativa na fronteira com MRSA que foi maior no grupo de intervenção.
A intervenção não reduziu a aquisição de VRE, mas reduziu a aquisição de MRSA, embora os autores observassem que havia melhor adesão à higiene das mãos na saída do quarto nas UTIs de intervenção.
Uma boa higiene é vital para prevenir a infecção por MRSA. Medidas simples, como o uso de sabonetes e pomadas antibacterianas, podem ser extremamente eficazes.
É importante notar também que um estudo do CDC mostrou que as infecções por MRSA estão em declínio. Eles afirmam que as infecções invasivas por MRSA que começaram nos hospitais caíram mais de 50% entre 2006 e 2011.
