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HIV – Vaginose bacteriana associada a maior transmissão de mulher para homem

As mulheres com vaginose bacteriana são muito mais propensas a transmitir o HIV aos machos do que as outras fêmeas, relataram pesquisadores da Universidade da Califórnia, em San Francisco, na revista PLoS Medicine. O risco é três vezes maior, acrescentaram os autores.

A vaginose bacteriana (BV), também conhecida como bacteriose vaginal, é uma condição na qual o equilíbrio normal da vagina de microorganismos naturais na flora vaginal mudou, de modo que as bactérias “boas” são reduzidas e as bactérias prejudiciais aumentam. Cerca de 50% de todas as mulheres com vaginose bacteriana são assintomáticas – elas não apresentam sintomas.

Se os sintomas da BV aparecerem, eles podem incluir um corrimento vaginal aguado e fino, a descarga pode se tornar cinza ou branca, e pode ter um cheiro forte (de peixe). Menos comumente, algumas mulheres podem experimentar uma sensação de durning ao urinar e coceira ao redor do lado de fora da vagina.

A vaginose bacteriana aumenta o risco de adquirir DSTs

As mulheres com vaginose bacteriana são mais suscetíveis à aquisição de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), inclusive o HIV, e apresentam um risco maior de parto prematuro. As mulheres HIV-positivas com vaginose bacteriana potencialmente têm níveis mais altos de HIV, e seu colo do útero e vagina podem liberar maiores quantidades do vírus.

O autor principal, Craig R. Cohen, MD, MPH, professor de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas na UCSF escreveu:

“Pesquisas anteriores mostraram que a vaginose bacteriana pode aumentar o risco de as mulheres infectarem-se com o HIV em até 60%. Nosso estudo é o primeiro a mostrar que o risco de transmissão do HIV também é elevado”.

Nossas descobertas apontam para a necessidade de pesquisas adicionais para melhorar o diagnóstico e o tratamento da vaginose bacteriana, que é extremamente comum na África Subsaariana, a região do globo com maior carga de HIV. “
Eles examinaram a ligação entre a vaginose bacteriana e o risco de transmissão do HIV entre mulheres e homens. O estudo prospectivo envolveu 2.236 mulheres HIV-positivas e seus parceiros masculinos não infectados de sete países africanos.

Depois que os cientistas ajustaram as descobertas para variáveis, como comportamento sexual, fatores sociodemográficos, circuncisão masculina, infecções sexualmente transmissíveis, gravidez e níveis de HIV no sangue das mulheres HIV-positivas, eles descobriram que a vaginose bacteriana estava ligada a um nível consideravelmente mais alto. risco de transmissão do HIV de mulher para homem.

Cohen explicou:

“Analisamos o aumento da disseminação do HIV no trato genital, mas isso não foi suficiente para explicar o aumento do risco de transmissão do HIV de mulher para homem. Também é possível que a vaginose bacteriana cause inflamação e isso poderia ser um fator. Nós Não entendo realmente a relação entre a flora vaginal e a inflamação.

Achamos que é provável que o compartilhamento da microbiota do trato genital entre mulheres e homens possa ser implicado como uma causa do risco de transmissão. A inter-relação do compartilhamento da flora permanece pouco compreendida e é uma importante via para pesquisas futuras. “
Cohen concluiu que mais estudos são necessários para obter uma melhor compreensão do papel da flora vaginal. No entanto, o desenvolvimento de mais tratamentos para vaginose bacteriana, como medicamentos e probióticos melhorados, seria um avanço considerável para melhorar a saúde da mulher em geral, mas também seria benéfico para ajudar a diminuir o número de infecções por HIV e o risco de transmissão.

Escrito por Petra Rattue

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