Herceptin para câncer de mama HER2-positivo melhora a sobrevida a longo prazo

Um estudo que analisou a segurança a longo prazo e a eficácia do trastuzumabe – mais comumente conhecido como Herceptin – descobriu que ele melhora significativamente a sobrevida a longo prazo de pacientes com câncer de mama HER-2 positivo quando combinado com quimioterapia.

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O estudo, publicado no, analisou dados de dois estudos independentes destinados a examinar a sobrevida global de pacientes com câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial que receberam quimioterapia com e sem Herceptin.

Os autores observam que mais de 4.000 pacientes com câncer de mama operável HER2-positivo foram incluídos e receberam “doxorrubicina e ciclofosfamida seguidos por paclitaxel com ou sem trastuzumabe em ambos os ensaios”.

O coautor do estudo, Charles E. Geyer Jr., médico-pesquisador do Centro de Câncer Massey da VirginiaCommonwealth University (VCU), em Richmond, e professor da Divisão de Hematologia, Oncologia e Cuidados Paliativos da Escola de Medicina da VCU, diz:

“Descobrimos que, quando Herceptin é usado em combinação com quimioterapia, a sobrevida de um paciente é significativamente melhorada”.

“Há efeitos colaterais mínimos a longo prazo, e a probabilidade de a recorrência de câncer é bastante reduzida”, acrescenta.

Os dois ensaios que o estudo segue são os mesmos cujos resultados iniciais levaram a Food and Drug Administration (FDA) em 2006 a aprovar Herceptin como um tratamento adjuvante para cânceres de mama HER2-positivos.

Sobrevida de 10 anos melhorou de 75% para 84% com Herceptin

A nova análise – que analisou as taxas de sobrevida global em até 10 anos após o tratamento – abordou especificamente se os pacientes experimentaram ou não o câncer e se quaisquer efeitos colaterais cardíacos foram prejudiciais para negar quaisquer benefícios do tratamento.

Os resultados mostram que a sobrevida de 10 anos para pacientes com câncer de mama HER2-positivos que receberam quimioterapia sem Herceptin foi de 75%, enquanto quem também teve Herceptin, foi de 84%.

Os resultados também mostram melhora na sobrevida livre de doença. Em pacientes que receberam quimioterapia sem Herceptin, a taxa de sobrevida livre de doença de 10 anos foi de 62%, em comparação com 74% naqueles que também tinham Herceptin.

Quanto aos efeitos colaterais cardíacos – um risco conhecido para os pacientes Herceptin – a incidência foi de cerca de 3%, e a maioria dos pacientes afetados recuperados dos efeitos iniciais.

O Herceptin é usado principalmente junto com a quimioterapia para tratar pacientes com câncer de mama cujo câncer é positivo para HER2. Este tipo de câncer de mama é geralmente mais agressivo que outros tipos.

Até 20% dos cânceres de mama são devidos ao HER2

HER2 – ou receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 – refere-se ao gene HER2 e sua proteína associada. A proteína ajuda a controlar o crescimento de células saudáveis. Mas se o gene HER2 é amplificado, ou a proteína é superexpressa, as células podem crescer descontroladamente e levar ao câncer.

Até 20% dos cânceres de mama invasivos são resultado da amplificação do gene HER2 ou da superexpressão da proteína HER2.

Os dois ensaios por trás do estudo foram apoiados pelo National Cancer Institute. Os fundos para o estudo de acompanhamento a longo prazo vieram de subsídios do NationalInstitutes of Health, da Breast Cancer Research Foundation, da Genentech (desenvolvedores do Herceptin) e do Cancer and Leukemia Group B.

Em julho de 2014, relatou como os pesquisadores descobriram um novo alvo para o tratamento de um câncer de mama particularmente agressivo. A molécula em questão – conhecida como αvβ6 – também poderia identificar pacientes com câncer de mama HER2 positivo, que apresentam maior risco de desenvolver tumores secundários.

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