Gagueira, também chamada de gagueira, é um distúrbio de fala em que um indivíduo repete ou prolonga palavras, sílabas ou frases.
Uma pessoa com gagueira (ou gaguejar) também pode parar durante a fala e não emitir som para certas sílabas. Neste artigo, explicamos as causas da gagueira, como é diagnosticada e os tratamentos disponíveis.
Fatos rápidos sobre gagueira
Aqui estão alguns pontos importantes sobre a gagueira. Mais detalhes e informações de suporte estão no artigo principal.
- Gagueira afeta mais meninos do que meninas.
- Em alguns casos, a gagueira bloqueia completamente um indivíduo de produzir um som.
- Para um diagnóstico oficial, o indivíduo se encontrará com um fonoaudiólogo.
- A maioria das crianças com gagueira cresce com isso.
- Às vezes, uma gagueira pode ser o resultado de um ferimento na cabeça.
O que é gagueira?
Todos nós temos a capacidade, pode acontecer durante uma entrevista de trabalho estressante, conversando com serviços de emergência ao telefone, ou durante uma apresentação para uma grande multidão.
Gagueira é comum quando as crianças estão aprendendo a falar e é cerca de cinco vezes mais comum em meninos do que meninas. No entanto, a maioria das crianças cresce. O distúrbio de fala afeta menos de 1% de todos os adultos.
Para alguns, no entanto, o problema persiste e requer algum tipo de ajuda profissional, como a fonoaudiologia.
Sintomas de gagueira
Uma pessoa que gagueja muitas vezes repete palavras ou partes de palavras e tende a prolongar certos sons da fala. Eles também podem achar mais difícil começar algumas palavras. Alguns podem ficar tensos quando começam a falar, eles podem piscar rapidamente, e seus lábios ou mandíbula podem tremer enquanto tentam se comunicar verbalmente.
Segundo a American Speech-Language-Hearing Association, alguns indivíduos que gaguejam parecem extremamente tensos ou sem fôlego quando falam. Sua fala pode estar completamente “bloqueada” (parada).
“Bloqueado” é quando suas bocas estão na posição correta para dizer a palavra, mas praticamente nenhum som sai. Isso pode durar vários segundos. Às vezes, a palavra desejada é pronunciada, ou as interjeições são usadas para retardar a iniciação de uma palavra que o falante sabe causar problemas. Exemplos de interjeições incluem palavras como “um”, “como”, “quero dizer”, “bem” ou “umm”.
Sinais e sintomas comuns associados à gagueira:
- Problemas ao iniciar uma palavra, frase ou sentença.
- Hesitação antes que certos sons tenham que ser proferidos.
- Repetindo um som, palavra ou sílaba.
- Alguns sons da fala podem ser prolongados.
- O discurso pode sair em surtos.
- Palavras com certos sons são substituídas por outras (circunlocução).
Além disso, quando falando, pode haver:
- piscar rápido
- lábios trêmulos
- batida do pé
- uma mandíbula trêmula
- o rosto e / ou parte superior do corpo aperta
Diagnóstico da gagueira
Alguns aspectos da gagueira são óbvios para todos, enquanto outros não são. Para ter um diagnóstico abrangente e confiável, o paciente deve ser examinado por um fonoaudiólogo (SLP).
O SLP observará os tipos de problemas que o indivíduo tem ao falar e com que frequência os problemas ocorrem. Como a pessoa lida com a gagueira também é avaliada.
O SLP pode realizar algumas outras avaliações, como taxa de fala e habilidades de linguagem – isso dependerá da idade e da história do paciente. O SLP analisará todos os dados e determinará se existe um distúrbio de fluência. Se houver, o SLP determinará em que medida o distúrbio afeta a capacidade do paciente de funcionar e participar das atividades diárias.
É vital tentar prever se a gagueira de uma criança pequena se tornará de longo prazo. Isso pode ser feito com bastante precisão com a ajuda de uma série de testes, observações e entrevistas.
As avaliações para crianças mais velhas e adultos têm como objetivo avaliar a gravidade do transtorno e o impacto que ele tem na capacidade da pessoa de se comunicar e agir adequadamente nas atividades diárias.
Causas da gagueira
Os especialistas não estão completamente certos do que causa a gagueira. Sabemos que alguém com gagueira tem muito mais probabilidade de ter um parente próximo que também tenha um, em comparação com outras pessoas. Os seguintes fatores também podem desencadear / causar gagueira:
Gagueira do desenvolvimento
Quando as crianças aprendem a falar, muitas vezes gaguejam, especialmente no início, quando suas habilidades de fala e linguagem não estão bem desenvolvidas. A maioria das crianças experimenta menos e menos sintomas à medida que esse estágio de desenvolvimento progride até que eles possam falar fluentemente.
Gagueira neurogênica
É quando os sinais entre o cérebro e os nervos e músculos da fala não estão funcionando corretamente. Isso pode afetar crianças e também pode afetar adultos após um acidente vascular cerebral ou alguma lesão cerebral. O seguinte pode causar gagueira neurogênica:
- acidente vascular encefálico
- Trauma na cabeça
- ataques isquêmicos – bloqueio temporário do fluxo sanguíneo para o cérebro
- tumores
- doenças degenerativas, como Parkinson
- meningite
Fatores psicológicos
Costumava-se acreditar que as principais razões para a gagueira a longo prazo eram psicológicas. Felizmente, isso não é mais o caso.
No entanto, fatores psicológicos podem piorar a gagueira para pessoas que já gaguejam.
Por exemplo, estresse, constrangimento e ansiedade podem tornar a gagueira mais pronunciada; mas eles não são geralmente vistos como a causa subjacente.
Em outras palavras, ansiedade, baixa autoestima, nervosismo e estresse não causam gagueira; em vez disso, eles são o resultado de viver com um problema de fala estigmatizado, que às vezes pode piorar os sintomas.
Fatores de risco de gagueira
História familiar – muitas crianças com gagueira que persiste além do estágio de desenvolvimento da linguagem têm um familiar próximo que gagueja.Se uma criança pequena tiver uma gagueira e também um familiar próximo que gagueja, as chances de que o distúrbio de fala continue são muito maiores.
Idade em que a gagueira começa – uma criança que começa a gaguejar antes dos 3,5 anos de idade tem menos probabilidade de gaguejar mais tarde na vida. Quanto mais cedo a gagueira começar, menor a probabilidade de continuar a longo prazo.
Tempo desde o início da gagueira – cerca de três quartos de todas as crianças pequenas que gaguejam vão parar de fazê-lo dentro de um ou dois anos sem tratamento fonoaudiológico.
Quanto mais tempo a gagueira persistir, mais provável é que o problema se torne de longo prazo sem ajuda profissional (e mesmo com ajuda profissional).
Sexo – a longo prazo, a gagueira é quatro vezes mais comum entre meninos do que meninas. Especialistas acreditam que pode haver razões neurológicas para isso, enquanto outros culpam o modo como os membros da família reagem à gagueira dos meninos, em comparação com a gagueira das meninas. No entanto, ninguém tem certeza do motivo.
Buscando ajuda para gagueira
Especialistas dizem que os pais devem considerar visitar seu médico quando:
- A gagueira da criança persistiu por mais de 6 meses.
- Quando a gagueira ocorre com mais freqüência.
- Quando é acompanhada de rigidez dos músculos faciais e da parte superior do corpo.
- Quando interfere no trabalho escolar da criança.
- Quando causa dificuldades emocionais, como medo de lugares ou situações.
- Quando persistir depois que a criança tiver 5 anos.
A Stuttering Foundation of America aconselha os pais cujo filho tem gaguejado por algumas semanas para não ficar alarmado e esperar para ver. A Fundação enfatiza que esperar um par de meses não parece afetar o quanto a criança pode responder ao tratamento mais tarde.
Tratamentos para gagueira
Uma boa avaliação (diagnóstico) é vital, pois determina qual o melhor tratamento possível. Os tratamentos para pessoas que gaguejam tendem a ter como objetivo ensinar as habilidades, estratégias e comportamentos das pessoas que ajudam na comunicação oral. Isso pode incluir:
Terapia de modelagem por fluência
Controlando o monitoramento da taxa de fala – isso pode envolver a prática de fala fluente e fluida em velocidade muito lenta, usando frases curtas e frases. A pessoa é ensinada a esticar vogais e consoantes. Com a prática, a pessoa pode falar em maior velocidade e com frases e frases mais longas.
Controle da respiração – à medida que o paciente pratica fala prolongada, ele também aprende a regular a respiração.
Terapia de modificação da gagueira
O objetivo aqui é modificar a gagueira para que seja mais fácil e exija menos esforço, em vez de eliminá-la. Essa terapia funciona com base no princípio de que, se a ansiedade piorar a gagueira, a redução do esforço necessário aliviará a gagueira.
Dispositivos de fluência eletrônica
Alguns pacientes respondem bem a esse tipo de tratamento, mas outros não. Isso usa o chamado efeito de feedback auditivo alterado. Um fone de ouvido ecoa a voz do interlocutor para que sintam que estão falando em uníssono com outra pessoa. Em algumas pessoas, isso pode aliviar a gagueira.
Conversando com alguém que gagueja
As pessoas que não estão acostumadas a conversar com alguém com gagueira podem não ter certeza sobre como responder.
Às vezes, o ouvinte irá desviar o olhar sempre que o gago gaguejar, ou tentará ajudar completando as palavras ou frases que faltam – ou simplesmente para evitar pessoas que gaguejam completamente.
É importante lembrar que uma pessoa que gagueja está interessada em se comunicar como todo mundo. O foco deve estar no tema do palestrante e das informações que eles estão tentando transmitir, em vez de como soa.
Um gago está muito consciente de como é a fala deles; eles sabem muito bem que podem levar mais tempo para proferir frases. De fato, essa consciência às vezes piora a gagueira.
É importante que o ouvinte expresse uma sensação de paciência, calma e paz. Um ouvinte impaciente, ou um ouvinte que parece impaciente, pode dificultar a fala de um gago. A tentativa de preencher as lacunas (dizer as palavras que faltam, por exemplo) é muitas vezes uma tentativa de ajudar, mas pode ser percebida pelo gago como impaciência.
Dizer ao gago para relaxar, ou para respirar fundo, pode ter intenções úteis, mas pode estressá-lo ainda mais (isso pode ajudar alguns, no entanto). Gagueira não é simples de superar, e geralmente não pode ser facilmente resolvida com algumas respirações profundas.
Se você realmente não tem certeza de como se comportar, e está falando com uma pessoa que gagueja e ninguém mais está por perto, pode ser útil perguntar qual seria a melhor maneira de responder.
