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Fratura de fíbula: sintomas, tratamento e recuperação

A fíbula e a tíbia são os dois ossos longos da perna. A fíbula, ou osso da panturrilha, é um pequeno osso localizado na parte externa da perna. A tíbia, ou tíbia, é o osso que suporta o peso e está no interior da perna.

A fíbula e a tíbia unem-se nas articulações do joelho e tornozelo. Os dois ossos ajudam a estabilizar e apoiar os músculos do tornozelo e da perna.

Uma fratura de fíbula é usada para descrever uma ruptura no osso da fíbula. Um impacto forte, como o pouso após um salto em altura ou qualquer impacto no aspecto externo da perna, pode causar uma fratura. Mesmo rolar ou torcer um tornozelo coloca estresse no osso da fíbula, o que pode levar a uma fratura.

Tipos de fratura de fíbula

Fraturas de fíbula podem acontecer em qualquer ponto do osso e podem variar em gravidade e tipo. Tipos de fratura da fíbula incluem o seguinte:

ossos da perna

  • Fraturas de maléolo lateral ocorrem quando a fíbula é fraturada no tornozelo
  • Fraturas da cabeça fibular ocorrem na extremidade superior da fíbula no joelho
  • As fraturas por avulsão ocorrem quando um pequeno pedaço de osso que é preso a um tendão ou ligamento é puxado para longe da parte principal do osso.
  • As fraturas por estresse descrevem uma situação em que a fíbula é lesada como resultado de estresse repetitivo, como correr ou caminhar
  • Fraturas da diáfise da fibra ocorrem na porção média da fíbula após uma lesão, como um golpe direto na área

A fratura da fíbula pode ser devido a muitas lesões diferentes. É comumente associado com um tornozelo enrolado, mas também pode ser devido a um pouso desajeitado, uma queda ou um golpe direto na parte inferior da perna ou no tornozelo.

Fraturas de fíbula são comuns em esportes, especialmente aquelas que envolvem corrida, salto ou rápidas mudanças de direção, como futebol, basquete e futebol.

Sintomas

Dor, inchaço e sensibilidade são alguns dos sinais e sintomas mais comuns de uma fíbula fraturada. Outros sinais e sintomas incluem:

  • Incapacidade de suportar peso na perna lesionada
  • Sangramento e contusões na perna
  • Deformidade visível
  • Dormência e frieza no pé
  • Concurso ao toque

Diagnóstico

As pessoas que machucaram a perna e estão passando por algum dos sintomas devem consultar um médico para um diagnóstico. As etapas a seguir ocorrem durante o processo de diagnóstico:

  • Exame físico: Um exame completo será realizado e o médico procurará quaisquer deformidades perceptíveis
  • Raio X: Estes são usados ​​para ver a fratura e ver se um osso foi deslocado
  • Ressonância magnética (MRI): Este tipo de teste fornece uma varredura mais detalhada e pode gerar imagens detalhadas dos ossos e tecidos moles internos.

Exames ósseos, tomografia computadorizada (TC) e outros exames podem ser solicitados para fazer um diagnóstico mais preciso e avaliar a gravidade da fratura da fíbula.

Tratamento

O tratamento para uma fratura de fíbula pode variar e depende muito da gravidade da ruptura. Uma fratura é classificada como aberta ou fechada.

Fratura aberta (fratura composta)

fíbula fraturada

Em uma fratura exposta, ou o osso atravessa a pele e pode ser visto ou uma ferida profunda expõe o osso através da pele.

As fraturas expostas geralmente são o resultado de um trauma de alta energia ou de um golpe direto, como uma queda ou colisão de veículos motorizados. Esse tipo de fratura também pode ocorrer indiretamente, como com um tipo de lesão de alta energia.

A força necessária para causar esses tipos de fraturas significa que os pacientes frequentemente sofrerão lesões adicionais. Alguns ferimentos podem ser potencialmente fatais.

Segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, há uma taxa de 40 a 70 por cento de trauma associado em outras partes do corpo.

Os médicos irão tratar imediatamente as fraturas expostas da fíbula e procurar por outras lesões. Antibióticos serão administrados para prevenir a infecção. Uma injeção de tétano também será dada se necessário.

A ferida será limpa completamente, examinada, estabilizada e depois coberta para que possa cicatrizar. Uma redução aberta e fixação interna com placa e parafusos podem ser necessárias para estabilizar a fratura. Se os ossos não estão se unindo, um enxerto ósseo pode ser necessário para promover a cicatrização.

Fratura Fechada (Fratura Simples)

Em uma fratura fechada, o osso está quebrado, mas a pele permanece intacta

O objetivo do tratamento das fraturas fechadas é colocar o osso de volta no lugar, controlar a dor, dar tempo para a fratura sarar, prevenir complicações e restaurar a função normal. O tratamento começa com a elevação da perna. O gelo é usado para aliviar a dor e reduzir o inchaço.

Se nenhuma cirurgia for necessária, muletas são usadas para a mobilidade e uma bota, gesso ou bota de caminhada é recomendada enquanto a cicatrização acontece. Uma vez que a área tenha cicatrizado, os indivíduos podem alongar e fortalecer as articulações enfraquecidas com a ajuda de um fisioterapeuta.

Existem dois tipos principais de cirurgia, se um paciente precisar deles:

  • A redução fechada envolve realinhar o osso de volta à sua posição original sem a necessidade de fazer uma incisão no local da fratura
  • A redução aberta e a fixação interna realinham o osso fraturado à sua posição original usando ferragens como placas, parafusos e hastes

O tornozelo será colocado em uma bota de elenco ou fratura até que o processo de cicatrização esteja completo.

Reabilitação e fisioterapia

Depois de estar em um elenco ou splint por várias semanas, a maioria das pessoas acha que sua perna é fraca e suas articulações rígidas. A maioria dos pacientes necessitará de alguma reabilitação física para garantir que a perna recupere toda a força e flexibilidade.

fisioterapia

Um fisioterapeuta irá avaliar cada pessoa individualmente para determinar o melhor plano de tratamento. O terapeuta pode fazer várias medições para avaliar a condição do indivíduo. As medições incluem:

  • Amplitude de movimento
  • Força
  • Avaliação do tecido cicatricial cirúrgico
  • Como o paciente anda e aguenta peso
  • Dor

Fisioterapia geralmente começa com exercícios de fortalecimento e mobilidade do tornozelo. Uma vez que o paciente é forte o suficiente para colocar peso na área lesada, exercícios de caminhada e stepping são comuns. O equilíbrio é uma parte vital da recuperação da capacidade de andar sem ajuda. Os exercícios da prancha Wobble são uma ótima maneira de trabalhar no equilíbrio.

Muitas pessoas recebem exercícios que podem fazer em casa para ajudar ainda mais no processo de cura.

Recuperação a longo prazo

O tratamento adequado e a reabilitação supervisionados por um médico aumentam a chance de a pessoa recuperar a força total e o movimento. Para evitar fraturas da fíbula no futuro, os indivíduos que participam de esportes de alto risco devem usar o equipamento de segurança apropriado.

As pessoas podem reduzir o risco de fratura:

  • Calçado adequado
  • Seguir uma dieta repleta de alimentos ricos em cálcio, como leite, iogurte e queijo, para ajudar a fortalecer os ossos
  • Fazer exercícios de sustentação de peso para ajudar a fortalecer os ossos

Complicações possíveis

Fíbulas fraturadas normalmente curam sem mais problemas, mas as seguintes complicações são possíveis:

  • Artrite degenerativa ou traumática
  • Deformidade anormal ou incapacidade permanente do tornozelo
  • Dor a longo prazo
  • Danos permanentes ao nervo e vasos sanguíneos ao redor da articulação do tornozelo
  • Acúmulo anormal de pressão nos músculos ao redor do tornozelo
  • Inchaço crônico da extremidade

A maioria das fraturas da fíbula não apresenta complicações graves. Dentro de algumas semanas a vários meses, a maioria dos pacientes recupera totalmente e pode continuar suas atividades normais.

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