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Fratura de Boxer: Tratamento, diagnóstico e recuperação

A fratura de um boxeador é uma fratura de um ou mais dos ossos que compõem a junta, chamados de metacarpos. A fratura de um boxeador também pode ser chamada de fratura de metacarpo e é menos comumente chamada de fratura de um brawler.

Esse tipo de fratura da mão é causada por um impacto na articulação e é o tipo mais comum de fratura do metacarpo. A gravidade da lesão depende em parte de quanto do osso metacarpal está danificado.

Os ossos do metacarpo consistem em uma base, um membro, uma cabeça e um pescoço. A base é a parte que se liga aos ossos do pulso. As porções de haste e pescoço do osso correm através da mão em direção aos dedos. A cabeça de um metacarpo conecta-se ao osso do dedo. As cabeças dos ossos do metacarpo formam as juntas do punho.

Fatos rápidos sobre a fratura do boxeador:

  • A fratura ocorre tipicamente no colo do metacarpo, que conecta o eixo principal do osso à cabeça.
  • O termo foi originalmente usado para descrever apenas quebras no quinto metacarpo, que é o osso do dedo mínimo.
  • Essa é a quebra mais comum quando alguém atinge um objeto difícil ou imóvel.
  • Os tratamentos variam dependendo da gravidade da lesão.

Definição de fratura de Boxer

A definição foi ampliada para incluir muitas fraturas ósseas metacarpais causadas por impactos semelhantes.

A fratura de Boxer não deve ser confundida com a do pugilista, que é causada por danos repetidos nos ligamentos ao longo do tempo.

Causas da fratura do pugilista

Mãos de boxeador embrulhadas em material.

Como o nome sugere, a fratura de um boxeador é freqüentemente causada por socos em alguma coisa. As articulações não são projetadas para lidar com esse impacto, e as fraturas são uma consequência comum de uma briga ou de alguém perfurando uma parede ou outra superfície dura.

É possível obter a fratura de um boxeador sem dar um soco, no entanto. Batendo uma mão plana contra uma superfície dura pode ser o suficiente para causar uma fratura, bem como soltar algo pesado nas juntas.

Sintomas

Os sintomas da fratura de um boxeador geralmente seguem um padrão semelhante ao de outros ossos quebrados. Os sintomas da fratura de um boxeador incluem:

  • inchaço em ambos os lados da mão, geralmente aparecendo logo após o trauma
  • dor ao redor da área
  • ternura extrema perto do osso quebrado
  • mobilidade limitada nos dedos
  • sensação de estalo ou estalo no osso afetado
  • contusões profundas ou dolorosas
  • dificuldade em segurar ou incapacidade de segurar sem sentir dor
  • sintomas nervosos, como dormência, sensação de frio ou formigamento

Os sintomas geralmente começam rapidamente após o intervalo, com a maioria sendo sentida nas primeiras 24 horas. A fratura de um boxeador precisa de atenção médica. Se um médico não puder ser contatado para a instrução, uma pessoa deve ir ao pronto-socorro.

Diagnóstico

A fratura de um boxeador pode ser diagnosticada usando um raio-x. Crédito da imagem: Roberto J. Galindo, (23 de fevereiro de 2010).

Diagnosticar a fratura de um boxeador geralmente requer um exame físico e exames de imagem.

Um médico perguntará como a lesão aconteceu, para diminuir rapidamente as possibilidades, especialmente se a mão estiver muito inchada para dizer o que está danificado.

Os médicos usam alguns métodos, durante um exame físico, para ajudá-los a identificar a fratura. Eles podem:

  1. Coloque uma ligeira pressão em cada osso para determinar onde está o intervalo.
  2. Com cuidado, empurre cada dedo na direção da articulação para ver o que causa dor e determine onde está a lesão.
  3. Peça à pessoa envolvida para fazer um punho fechado. O dedo ou dedos afetados podem parecer desalinhados com os outros. Os dedos afetados também podem girar em direção ao polegar mais do que o normal.

Exames de imagem também são solicitados, mesmo que o médico tenha certeza do diagnóstico. Esta é tipicamente uma imagem de raios-X, que pode confirmar ou determinar qual osso está quebrado. Confirmar o diagnóstico através de raios-X é fundamental, pois o tratamento pode variar muito, dependendo, novamente, de quais ossos da mão estão danificados.

Quais são as opções de tratamento?

A fratura de Boxer parece simples e direta. No entanto, a lesão pode variar muito em gravidade e pode incluir um ou mais ossos quebrados. O tratamento não é tão simples como muitas outras fraturas. Existem muitas opções diferentes que serão discutidas com alguém antes de avançar.

Atendimento domiciliar

Imediatamente após a suspeita de uma fratura, é importante reduzir o inchaço e a dor e reduzir as chances de infecção. Os blocos de gelo podem ser usados ​​para limitar o inchaço e a dor.

É importante imobilizar a mão o mais rápido possível. Quando a lesão é desconhecida, pode ser melhor simplesmente segurar a mão lesionada na mão não machucada, para mantê-la parada. Qualquer ação que coloque qualquer esforço na mão deve ser evitada até que a lesão possa ser diagnosticada.

Após o diagnóstico, os cuidados domiciliares geralmente incluem cuidados com o aparelho, o controle da dor e a verificação de sinais de infecção.

Tratamentos médicos

As opções de tratamento para a fratura do boxeador podem incluir a imobilização através de splints ou moldes e podem requerer cirurgia. Isso depende da gravidade da fratura. O tratamento médico também incluirá o controle da dor.

Imobilização

O principal objetivo do tratamento médico da fratura de um boxeador é imobilizar a mão para permitir que os ossos se curem adequadamente. Os médicos geralmente empregam vários splints para fazer esse trabalho, embora elencos também sejam necessários. A tala ou molde deve imobilizar completamente as articulações acima e abaixo do local da lesão. Isso mantém o estresse do osso lesionado e permite que ele se cure.

Cirurgia

Casos de fratura de um boxer mais severo exigirão cirurgia. Isto é especialmente verdadeiro nos casos em que os ossos mostram sinais de angulação. A angulação ocorre quando uma parte do osso metacarpiano sai do seu alinhamento normal. A quantidade de angulação pode alterar o método de tratamento.Angulação menor pode simplesmente exigir uma tala, mas graus mais altos de angulação podem requerer cirurgia.

Em todos os casos de fratura de boxer, as pessoas serão solicitadas a acompanhar um cirurgião ortopédico. O cirurgião irá verificar se a cicatrização está progredindo bem e ajudar a decidir se a cirurgia é necessária para reparar os ossos.

Qual é a perspectiva de recuperação?

Fisioterapia levantando um peso para melhorar a força e o controle da mão.

O tempo de recuperação varia de acordo com a gravidade da lesão. Uma fratura simples pode se curar em várias semanas, quando fraturas mais graves podem levar meses para isso.

Durante o período de recuperação, é importante verificar regularmente com um médico e especialista em mãos para acompanhar o processo de cicatrização. O plano de tratamento que eles estabelecem deve sempre ser seguido para garantir a cura adequada. Qualquer exercício em casa ou fisioterapia que os médicos prescrevam será imperativo para a recuperação adequada e deve ser seguido de perto.

Algumas pessoas acham que as talas são irritantes e são tentadas a tirá-las. Manter a tala em todos os momentos que são recomendados por um médico dá à fratura a melhor chance de cura sem complicação.

Complicações e perspectivas

Se não for tratada, a fratura de um boxeador pode criar complicações para alguém, como deixá-la incapaz de agarrar objetos, com dedos tortos ou diminuição da amplitude de movimento.

Por outro lado, a fratura de um boxeador que é rapidamente diagnosticada e tratada geralmente cura com pouco ou nenhum efeito a longo prazo. Diagnóstico médico adequado e tratamento é fundamental para uma boa cicatrização e para garantir o melhor resultado.

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