Espondilite Anquilosante: Efeitos e Tratamento

Espondilite anquilosante é uma doença crônica que cria dor, rigidez e inflamação no corpo. Conforme a doença progride, a inflamação pode piorar e novos sintomas podem aparecer.

É importante que as pessoas entendam como a espondilite anquilosante (AS) afeta o corpo e como ele difere dos sinais de envelhecimento. Há também opções de tratamento que são relevantes para se conhecer.

Neste artigo, examinamos como o AS altera o corpo ao longo do tempo e qual é a perspectiva para as pessoas com o transtorno.

Efeitos na espinha

Como pode causar sintomas semelhantes aos que muitas pessoas sentem à medida que envelhecem.

Os sintomas de rigidez, dor e inflamação podem ser criados tanto pela coluna vertebral antiga quanto pela AS, mas existem algumas diferenças.

Quando a espinha envelhece, os discos espinhais podem perder sua capacidade de amortecer as vértebras. Isso pode causar discos colapsados, herniados ou protuberantes.

Com o tempo, esse colapso também pode levar à perda óssea e danos nos nervos à medida que as vértebras se juntam e comprimem os nervos. Isso cria muitos sintomas nas costas, incluindo dor crônica, formigamento ou sensação de ardor e até dormência.

O envelhecimento também pode afetar os ligamentos e músculos das costas, criando uma má postura e diminuindo a amplitude de movimento na coluna.

Os efeitos do AS podem parecer semelhantes ao processo natural de envelhecimento, com algumas diferenças fundamentais. A dor lombar que se espalha pela nádega e coxa é um sinal de SA precoce. Ao contrário das dores nas costas causadas pelo envelhecimento, a dor do AS é agravada pelo repouso, não melhor.

As pessoas com AS podem achar que a dor nas costas diminui com o exercício e o alongamento, e é pior depois de acordar ou deitar-se. A dor causada pelo AS também é aliviada com os antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), que só ajudam em alguns casos de dor nas costas causada pelo envelhecimento.

Efeitos no corpo

AS afeta a todos de maneira diferente. Algumas pessoas podem sentir sintomas apenas nas costas, enquanto outras têm sintomas em todo o corpo.

O distúrbio também progride de maneira diferente nos indivíduos. Alguns podem experimentar os sintomas ao longo de sua vida que nunca realmente pioram. Em outros casos, o AS pode progredir rapidamente, com os sintomas piorando com o tempo.

O AS cria sintomas diferentes em áreas específicas do corpo, e esses sintomas podem mudar e mudar. Não há uma maneira específica que a doença progrida, no entanto.

Coluna vertebral

Os primeiros sintomas da SA costumam ser sentidos na coluna, principalmente na parte inferior das costas. Isso geralmente é uma dor ardente ou radiante que pode atingir as nádegas e a coxa.

A inflamação geralmente se espalha pela coluna, à medida que a doença progride. A propagação da inflamação pode causar dor severa, rigidez e afetar a postura de uma pessoa. Como isso progrediu muito, pode até causar perda total de flexibilidade na coluna.

Como o distúrbio piora, pode criar um novo crescimento ósseo no corpo, geralmente na coluna vertebral. Isso pode começar com pequenos esporões ósseos que se projetam da coluna. Com o tempo, dois ou mais ossos podem se fundir completamente.

Isso pode reduzir a mobilidade e a flexibilidade, e pode contribuir para a incapacidade se não tratada.

Articulações

A marca da espondilite anquilosante é a dor e a inflamação na articulação sacroilíaca, o local onde a coluna e a pelve se unem. A inflamação aqui geralmente contribui para a dor lombar que as pessoas podem experimentar como primeiro sintoma.

Os sintomas da SA podem aparecer em qualquer articulação, mas são mais comuns nas grandes articulações do corpo.

O AS geralmente causa sintomas nas seguintes articulações:

• ancas
• ombros
• sacroilíaco
• pélvis
• costelas

Com o tempo, as articulações podem ficar mais finas. Em alguns casos, o AS faz com que as articulações desapareçam completamente quando os ossos se fundem. Isso às vezes é visto na articulação sacroilíaca nos casos em que o AS progrediu muito.

Em casos raros, a inflamação pode afetar a mandíbula, dificultando a deglutição ou mastigação.

Peito

Como a inflamação que se espalha pela coluna pode afetar o tórax. As costelas estão presas aos ossos da coluna. Quando a inflamação faz com que essas articulações fiquem rígidas e firmes, pode dificultar a expansão do tórax quando a pessoa respira.

O resultado é uma sensação de aperto no peito ou falta de ar. As pessoas podem sentir que suas respirações não são satisfatórias, pois os pulmões lutam para se expandir em uma caixa torácica apertada.

Se o distúrbio progredir, as costelas podem se fundir à coluna, piorando esses sintomas.

Olhos

A inflamação em expansão que o AS cria no corpo pode atingir os olhos e causar irite ou uveíte. Esses termos descrevem a inflamação no olho, e as condições podem levar ao desconforto se não forem tratadas.

Os olhos podem ficar vermelhos ou fazer uma pessoa ver manchas escuras. Um indivíduo também pode sentir pressão e dor nos olhos e pode ser sensível à luz.

Em alguns casos, eles podem ter dificuldade em enxergar ou ter uma visão muito embaçada. Se permitido progredir, isso pode causar cegueira ou comprometimento permanente da visão.

Coração e pulmões

Com o tempo, o AS pode se espalhar para o coração e os pulmões, levando a batimentos cardíacos irregulares ou a uma aorta inflamada, a principal artéria do coração.

Algumas pessoas com AS desenvolvem apnéia do sono onde a respiração pára repetidamente durante o sono. Uma pessoa também pode mostrar sinais de cistos, buracos, lesões e cicatrizes no tecido pulmonar.

Tratamento

Atualmente, não há cura para o AS. É um distúrbio inflamatório crônico que requer abordagens variadas para tratar.

Medicina é freqüentemente usada para ajudar a condição. Pesquisas publicadas recomendam fortemente que os AINES simples sejam muito úteis para reduzir a inflamação nos casos de EA. Como essa inflamação é a principal causa de muitos sintomas e complicações, essas drogas são vistas como uma primeira linha de defesa.

Quando o distúrbio continua a progredir, os médicos geralmente recomendam o uso de inibidores do fator de necrose tumoral (TNFI). Essas drogas visam se livrar de uma proteína que cria inflamação no corpo. Isso pode reduzir os sintomas e também reduzir complicações, como cansaço.

Casos raros de SA também podem requerer cirurgia se atingirem o ponto em que os ossos estão se fundindo.

Para dor nas costas associada à EA, a fisioterapia, como exercícios de alongamento e mobilidade, pode ajudar a reduzir a dor e a rigidez.

Algumas pessoas se beneficiam da aplicação de compressas quentes ou frias em áreas doloridas. Comer uma dieta variada e nutritiva também pode ser uma parte saudável de qualquer plano de tratamento.

O que acontece se a espondilite anquilosante não for tratada?

AS é uma doença progressiva. Se não for tratada, os sintomas podem se espalhar e piorar por todo o corpo. A inflamação a longo prazo pode causar muitas complicações, incluindo um aumento do risco de doenças cardíacas, distúrbios intestinais e cansaço extremo.

O AS não tratado também pode contribuir para a osteoporose, reduzindo e enfraquecendo a massa óssea.

A dor crônica e a inflexibilidade são um problema para muitas pessoas com SA não tratada e podem levar à incapacidade física.

Outlook

O AS progride de forma diferente de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem experimentar apenas sintomas leves, enquanto outras terão sintomas crônicos que continuam a piorar.

O AS pode não ter cura, mas existem vários tratamentos promissores que podem ajudar a reduzir ou controlar os sintomas para muitas pessoas.

Trabalhando diretamente com seu médico ou reumatologista, as pessoas com AS geralmente podem criar um plano de tratamento que ajuda a manter o transtorno sob controle. Quando isso acontece, o plano deve ser seguido para ajudar a evitar que o distúrbio progrida.