A fibromialgia é uma condição de saúde comum, marcada pela sensibilidade generalizada e dor nos músculos e articulações. Para muitas pessoas diagnosticadas com fibromialgia, a dor e a sensibilidade são constantes, mas a gravidade muda de tempos em tempos.
Os sintomas da fibromialgia foram descritos pela primeira vez no início de 1800, quando a doença foi chamada de “reumatismo muscular”, mas a fibromialgia ainda é um mistério na comunidade médica atual.
Como tal, existem muitos equívocos sobre o que causa a fibromialgia, seus sintomas e como tratá-la.
Três mitos comuns
Especialistas e pessoas que vivem com fibromialgia explicaram alguns dos fatos mais comumente mal compreendidos sobre a condição e a melhor forma de conviver com ela.
1. Não é real
A dor é muitas vezes subjetiva e pode ser difícil de medir. Como resultado, o equívoco mais comum sobre a fibromialgia é que ela não é uma condição real. Tanto médicos como pessoas com fibromialgia concordam que essa afirmação não é absolutamente verdadeira.
“O mito mais comum e difundido sobre a fibromialgia (entre a comunidade médica e em geral) é que ‘está tudo na sua cabeça'”, disse a Dra. Donnica Moore, presidente do Sapphire Women’s Health Group.
“Embora não saibamos o mecanismo exato da fibromialgia, sabemos que é uma síndrome de dor complexa e difusa, caracterizada por padrões de sensibilidade muscular em ambos os lados do corpo, chamados pontos-gatilho.”
Dr. Moore acrescentou: “às vezes a condição pode começar sem razão aparente. Em outras situações, a fibromialgia secundária surge como resultado de privação de sono crônica, infecções virais, doença de Lyme, artrite, hipotireoidismo ou outras condições”.
Charlene Hoffman foi diagnosticada com fibromialgia em 2014. Ela contou que lidou com pessoas, incluindo médicos, que lhe disseram que a condição e seus sintomas não eram reais. Seu conselho é não duvidar de si mesmo e como você se sente:
“Eu tenho pessoas me dizendo que é tudo na minha cabeça. Os médicos ainda não são tão versados na condição e raramente sabem como tratar uma pessoa, quanto mais diagnosticar alguém com [fibromialgia]. Eu simplesmente ignoro as pessoas que não entendo porque eles não tiveram que lidar com isso sozinhos.
Meus amigos de verdade me aceitarão como sou. Quanto aos médicos … sempre que eu vou a um novo médico, eu pego todos os meus registros, assim como informações educacionais sobre alguns dos meus problemas mais raros, incluindo [fibromialgia]. “
Charlene Hoffman
2. Só afeta mulheres mais velhas
Outro mito amplamente aceito sobre a fibromialgia é que afeta apenas pessoas mais velhas, particularmente mulheres.
De acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e da Pele (NIAMS), cerca de 80 a 90 por cento das pessoas diagnosticadas com fibromialgia são mulheres. No entanto, é uma condição comum que também pode afetar homens e pessoas mais jovens.
Aqueles que vivem com fibromialgia dizem que esse mito amplamente aceito pode dificultar o manejo do transtorno diariamente.
“O primeiro [equívoco] que eu superei foi o estigma de” você é muito jovem “. Muitas pessoas pensam que apenas donas de casa de meia-idade ou pessoas em idade fértil podem ser diagnosticadas, ou que é puramente um “problema da mulher”, disse Emily Trimnal, uma escritora e blogueira freelancer de 28 anos, que foi diagnosticada com fibromialgia aos 13 anos. “Isso não é verdade.”
Trimnal deu seu conselho para aqueles que vivem com fibromialgia e para aqueles que não sabem muito sobre a condição:
“A maneira mais fácil de superar equívocos que as pessoas têm é educá-los. Eu sou muito aberto sobre meus problemas de saúde, mas também me certifico de não exibi-los ou postar incessantemente sobre eles, pois há uma linha muito tênue entre falar sobre isso e se tornar um mártir à sua condição “.
Emily Trimnal
3. A dor é mínima e não afeta a vida cotidiana
Para algumas pessoas com fibromialgia, a dor pode ser tão grave que eles são incapazes de fazer as coisas que eles gostariam de fazer. Seu impacto negativo na qualidade de vida de uma pessoa é o que muitas vezes dificulta o manejo da fibromialgia.
“Eu sou um artista habilidoso, mas pintar e criar são difíceis para o meu corpo por causa dos movimentos repetitivos”, disse Heidi Moseley, que também foi diagnosticada com a condição de criança.
“Estou com muita dor depois de algumas horas de pintura. Pode levar semanas para voltar ao normal. Minha base de dor é uma constante de quatro a cinco em todos os momentos. Eu sempre me machuco. Não consigo me sentir confortável.”
Além da dor, a fibromialgia pode causar uma série de outros problemas, incluindo:
- Fadiga crônica
- Depressão
- Dores de cabeça e enxaquecas
- Períodos dolorosos
- Síndrome do intestino irritável
- Rigidez matinal
Em combinação com a dor e a sensibilidade, esses outros sintomas podem afetar seriamente a vida cotidiana e a capacidade de viver uma vida normal. As pessoas podem ser obrigadas a tomar mais medicamentos para tratar esses problemas também. Isso pode ser inconveniente para qualquer pessoa, quanto mais para alguém que administre a dor constante.
Causas e diagnóstico
É verdade que a fibromialgia não é uma condição fácil de diagnosticar. Isso porque não há motivo claro para procurar. O principal sintoma da fibromialgia é dor e sensibilidade em todo o corpo, mas fadiga severa, insônia e problemas de memória ou foco também são muito comuns.
Ainda não está claro o que causa esses sintomas em primeiro lugar. Os NIAMS dizem que provavelmente existem vários fatores envolvidos que aumentam o risco de desencadear a fibromialgia:
- Um evento físico ou emocionalmente traumático, como um acidente de carro
- Lesões repetitivas
- Conexão com outra doença
- Genética
- Problemas com o sistema nervoso central, contribuindo para o modo como o cérebro processa a dor
Para diagnosticar a fibromialgia, os médicos geralmente pedem que as pessoas descrevam sua dor. Nenhum teste de diagnóstico, como raios-X ou exames de sangue, é necessário para diagnosticar a doença, mas os médicos podem ordenar que descubram outros problemas de saúde.
Infelizmente, muitas pessoas com fibromialgia vão a mais de um médico antes de receber um diagnóstico por causa desses equívocos comumente aceitos sobre a condição. É importante que as pessoas encontrem um médico com quem se sintam à vontade e cuja profundidade elas confiam.
Isso não significa que a fibromialgia é impossível de diagnosticar, no entanto. O American College of Rheumatology descreve os critérios aceitos pela comunidade médica que são necessários para diagnosticar a fibromialgia.
Três pontos de verificação para diagnosticar a fibromialgia:
- Dor e sintomas na semana anterior, com base no número total de áreas dolorosas em 19 partes do corpo
- Sintomas com duração de pelo menos 3 meses em um nível semelhante
- Nenhum outro problema de saúde para explicar a dor e outros sintomas
Juntamente com a dor e os sintomas que uma pessoa sentiu durante a semana anterior, eles também devem sentir fadiga, acordar ainda com cansaço ou problemas de memória, problemas de pensamento ou outros problemas físicos gerais.
Em vez de administrar um exame de “tender points” que os médicos usavam no passado, as diretrizes atualizadas dão mais importância ao segundo e terceiro checkpoints para diagnosticar a fibromialgia.
Tratamento
Em 2004, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprovou a pregabalina para tratar a fibromialgia. Esta droga também é usada para tratar várias condições de dor e epilepsia.
Os médicos podem recomendar uma série de medicamentos de venda livre para aliviar a dor, incluindo:
- Acetaminofeno
- Ibuprofeno
- Naproxeno sódico
Eles também podem sugerir uma medicação para a dor prescrita, como o tramadol, mas é improvável que prescrevam qualquer narcótico. Isso ocorre porque os narcóticos podem piorar a dor ao longo do tempo e levar à dependência. Alguns antidepressivos, como a duloxetina e o milnaciprano, também podem ajudar com a dor e a fadiga.
Os especialistas também sugerem fazer exercícios regularmente, manter uma dieta saudável e dormir bastante. Além dos medicamentos tradicionais, algumas pessoas com fibromialgia também podem se beneficiar de terapias alternativas em combinação ou em vez desses medicamentos.
“O que é” melhor “é o que funciona para um paciente individual. Além de medicamentos … terapia de exercício leve a moderada é considerada parte integrante de qualquer regime de tratamento de fibromialgia”, disse o Dr. Moore.
“O exercício aeróbico é recomendado quando possível, embora o yoga e o Tai chi também sejam altamente recomendados. Terapias adjuvantes, como acupuntura e massagem terapêutica, também se mostraram úteis.”
