Dor no cóccix ou dor no cóccix (a porção mais baixa da coluna) pode ocorrer subitamente após uma lesão óbvia. Também pode aparecer ao longo do tempo, sem causa aparente.
A dor pode irradiar para os quadris, coxas ou até mesmo para o reto. Pode dificultar a sessão, fazer exercícios dolorosos e até interromper o sono. O tratamento certo, assim como algumas estratégias de gerenciamento doméstico, pode ajudar.
Este artigo explora as causas da dor no cóccix, como é diagnosticada e o que pode ser feito para tratá-la.
Visão geral
O termo técnico para dor no cóccix é coccidínia. Na maioria das pessoas, a dor é uma dor latejante e latejante que parece um espasmo muscular.
Algumas pessoas com dor no cóccix também experimentam dor aguda e aguda. Essa dor pode ocorrer quando fisicamente ativo ou sentado por longos períodos de tempo.
A dor pode irradiar as pernas ou subir pelas costas. Pode parecer que está no cóccix, ou nos músculos e estruturas circundantes.
Às vezes, dependendo da causa, a dor no cóccix também pode coincidir com:
- nausea e vomito
- perda de sensibilidade
- fraqueza muscular
- desconforto digestivo, incluindo dor no reto
Causas da dor no cóccix
Uma ampla gama de problemas de saúde, variando de menores a sérios, pode causar dor no cóccix.
A dor geralmente desaparece sozinha, particularmente com o gerenciamento domiciliar. Então, se a dor é menor e não há causa conhecida, é seguro esperar algumas semanas antes de procurar atendimento médico.
As fontes mais comuns de dor no cóccix incluem:
- Um golpe: pode ser no cóccix ou nos músculos circundantes. Por exemplo, cair de uma bicicleta pode ferir o cóccix, enquanto correr para a parede pode causar dor irradiada de outros músculos para o cóccix.
- Sentar-se: Especialmente por longos períodos de tempo ou em posições desconfortáveis.
- Trauma durante o parto: o cóccix pode ser ferido ou até mesmo ferido durante o parto.
- Degeneração: aos nervos ou articulações.
- Compressão: Isso pode acontecer aos nervos quando a pressão ocorre durante a gravidez.
- Disfunção do assoalho pélvico: Muitas vezes, devido ao parto.
- Síndrome do Levator: Esta é uma condição que causa espasmos nos músculos do ânus. A dor pode irradiar para o cóccix, quadris ou outras áreas próximas.
- Straining: Isso pode ser devido a constipação ou hemorróidas.
- Problemas com a coluna vertebral: Por exemplo, cirurgia da coluna vertebral ou doença degenerativa do disco lombar.
- Infecções, tumores, esporões ósseos e crescimentos: Raramente, estas podem ser a causa da dor no cóccix.
Manejo da dor no cóccix
Algumas estratégias podem ajudar na dor do cóccix. Esses incluem:
- Medicamentos de venda livre: por exemplo, ibuprofeno, aspirina ou acetaminofeno.
- Alongamentos suaves e exercícios: Se você for saudável o suficiente para se exercitar, o yoga ou o Pilates podem esticar os músculos que cercam o cóccix, oferecendo alívio para dores relacionadas a ferimentos leves ou ficar sentado por muito tempo.
- Uma interação entre lesões e estilo de vida: uma pequena lesão pode causar efeitos persistentes. Uma pessoa que fere o cóccix pode, inconscientemente, tensionar os músculos circundantes ou evitar o exercício. Isso pode retardar a cicatrização e enfraquecer ou danificar os músculos ao redor. Com o tempo, isso pode causar dor crônica, mesmo quando a lesão original tiver cicatrizado.
- Aumentar o nível de atividade: as pessoas que precisam sentar nas mesas durante a maior parte do dia devem considerar fazer uma pausa por hora para caminhar por alguns minutos ou mudar para uma mesa de pé.
- Sentado em um travesseiro de rosca: isso ajuda a evitar pressão no cóccix.
- Aplicação de gelo ou calor à área: alternar entre compressas quentes e frias pode aumentar o fluxo sanguíneo e reduzir a inflamação, oferecendo um alívio mais rápido da dor. Aplique uma bolsa quente por 15 a 20 minutos, descanse por 15 a 20 minutos e aplique uma compressa fria. Repita o processo pelo tempo que desejar.
- Massagem suave para a área afetada: Massagear os músculos ao redor do cóccix pode ajudar, especialmente se a dor for devido a sentar-se por longos períodos ou lesões musculares.
- Cremes tópicos: Assim como medicamentos de venda livre, eles podem reduzir a dor.
- Imersão da área em um banho de sal Epsom: Esta estratégia é particularmente útil se a dor é referida dor de hemorróidas, dor retal ou síndrome de Levator.
Quando ver um médico
A dor no cóccix quase nunca é uma emergência. No entanto, as pessoas devem procurar atendimento de emergência se a dor for causada por um trauma repentino e eles experimentam:
- uma perda de sensibilidade
- hematomas extensos
- mudanças no movimento ou coordenação
- formigamento em áreas circunvizinhas pode significar que o cóccix ou uma estrutura próxima está quebrada
As pessoas devem consultar um médico para descartar problemas médicos potencialmente graves se:
- dor no cóccix não melhora após uma semana ou duas
- dor crônica melhora, mas depois retorna
- tratamento domiciliar piora a dor
- dor cóccix é acompanhada por outros sintomas inexplicáveis
- uma febre se desenvolve
Diagnóstico
Para fazer um diagnóstico, o médico fará uma avaliação abrangente que inclui um histórico médico completo.
O médico pode perguntar sobre:
- gestações anteriores e experiências de parto
- uma história de problemas gastrointestinais
- quaisquer outros problemas musculares
Dependendo dos sintomas e do histórico médico, alguns testes podem avaliar a origem da dor. Esses incluem:
- um exame pélvico para avaliar o assoalho pélvico
- um exame retal para determinar se um problema com esses músculos é o culpado
- exames de imagem, como radiografias de rotina, ressonância magnética (MRI) scans do cóccix e da medula espinhal
- exames de sangue para descartar outras causas, como uma infecção ou condição auto-imune
Tratamento
O tratamento da dor no cóccix geralmente se concentra no manejo dos sintomas. As estratégias mais comuns incluem:
- Fisioterapia: O fisioterapeuta pode fazer recomendações para fortalecer os músculos circundantes, apoiar o assoalho pélvico, ou mover-se e sentar de uma maneira que seja menos propensa a irritar o cóccix.
- Prescrição de analgésicos: Se os sintomas não estiverem respondendo a tratamentos sem prescrição médica, o médico pode prescrever opióides ou outros analgésicos prescritos.
- Cirurgia para resolver qualquer problema estrutural: pode incluir prolapso do assoalho pélvico ou hérnia de disco. O tratamento pode exigir a remoção de uma porção do cóccix.
- Medicamentos injetáveis: Injetar um anestésico local com ou sem um esteróide pode aliviar a dor. Isso pode ajudar com a tensão muscular ao trabalhar com um fisioterapeuta para abordar a causa subjacente da dor.
- Psicoterapia: Este é um tratamento surpreendentemente eficaz para a dor crônica. A terapia pode abordar os componentes psicológicos da dor, ajudar na tolerância à dor e combater quaisquer barreiras ao controle saudável da dor, como o estilo de vida sedentário.
- Tratamento para condições médicas subjacentes: Dor no cóccix causada por esforço devido a hemorróidas, por exemplo, pode melhorar com banhos de assento frequentes ou cirurgia para corrigir as hemorróidas.
Às vezes a dor do cóccix não requer tratamento. As mulheres que experimentam dor no cóccix durante a gravidez normalmente descobrem que os sintomas desaparecem dentro de algumas semanas após o parto. A dor causada por uma lesão pode melhorar sozinha, mesmo sem tratamento.
