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Dor nas mamas: o que você precisa saber

A dor mamária, ou mastalgia, pode ocorrer em qualquer parte da mama ou sob os braços. Pode resultar de várias condições.

Pode ser desconfortável, mas nem sempre é perigoso. Geralmente não indica câncer.

É mais comumente afeta mulheres com idade entre 30 a 50 anos.

Causas

[Dor no peito]

A dor pode ocorrer nos seios em diferentes momentos da vida e por uma variedade de razões.

Dois em cada 3 casos parecem estar ligados ao ciclo menstrual, enquanto 1 em 3 tem outras causas.

Normalmente não está ligado ao câncer de mama.

Um estudo descobriu que o risco relativo de uma mulher com dor no peito desenvolver câncer de mama é entre 0,3 e 0,7 por cento. Entre as mulheres com 40 anos ou mais que também tiveram nódulos na mama, o risco foi de 1,9 a 3,0 por cento.

Quando o câncer causa dor no peito, os sintomas tendem a ser de um lado, constantes e intensos.

A dor mamária é normalmente causada por alterações fibrocísticas ou alterações no tecido mamário. Isso afeta todas as mulheres, mas nem todo mundo tem sintomas.

A dor mamária pode acontecer:

  • Durante a puberdade, afetando mulheres e em casos mais raros, os machos
  • Antes e durante a menstruação
  • Em torno da menopausa
  • Durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre
  • Após o parto, quando a amamentação começa

A mastite pode ocorrer durante a amamentação se houver um bloqueio em um ducto de leite. Isso pode levar a uma infecção e precisa ser tratada. A mama pode ficar vermelha e dolorida.

O tecido mamário fibrocístico pode afetar as mulheres em qualquer idade e a qualquer momento, mas pode ser mais perceptível em determinados momentos do mês, por exemplo, pouco antes da menstruação. Os cistos podem formar caroços no seio. Esses cistos se enchem de fluido, e não de células de tecido. O tecido mamário fibrocístico geralmente não está ligado ao câncer.

A terapia hormonal pode, por vezes, agravar a dor mamária. Pesquisas sugerem que 16% das mulheres com dor nas mamas estão usando terapia estrogênica e 32% estão usando terapias hormonais combinadas. Os pesquisadores, no entanto, não estabeleceram um link exato.

Fibroadenomas são nódulos mamários benignos. Eles são um tipo comum de tumor feito de tecido mamário e tecido conjuntivo. Eles não são cancerígenos.

Os fibroadenomas são mais comuns em mulheres com idades entre 20 e 30 anos, mas podem acontecer em qualquer idade. Eles se sentem como um mármore no peito. Eles geralmente não são dolorosos.

[Dor na mama causada pela amamentação]

Algumas drogas podem desencadear dores nas mamas.

Esses incluem:

  • preparações de digital
  • metildopa ou Aldomet
  • espironolactona, ou aldactona
  • alguns diuréticos
  • anadrol
  • clorpromazina

Fumar e cafeína podem ser fatores de risco.

Câncer de mama inflamatório

Embora a dor na mama não seja geralmente associada ao câncer de mama, existe um tipo raro de câncer de mama conhecido como câncer de mama inflamatório (CIB) que pode levar à dor.

Os sintomas incluem vermelhidão, inchaço e dor ou queimação no peito, assim como sensação de espessura ou peso. Pode ser confundido com mastite ou celulite.

Se esse tipo de sintoma não responder ao tratamento de mastite ou celulite, o paciente deve perguntar ao médico sobre o IBC.

Tratamento

Remédios caseiros e tratamentos sem receita médica são, muitas vezes, a melhor maneira de tratar a dor mamária.

Os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como o diclofenaco, podem ajudar na inflamação e na dor.

Os remédios de auto-ajuda incluem:

  • Usar um sutiã de suporte bem ajustado pode ajudar a limitar o movimento e reduzir o desconforto
  • Almofadas de aquecimento ou compressas de gelo podem ser aplicadas
  • Um banho quente pode oferecer algum alívio
  • Massageando os seios com óleo de massagem ou óleos essenciais diluídos. Isso pode ajudar a remover o excesso de líquido e ajudar a quebrar fibroadenomas
  • Analgésicos sem receita
  • Os analgésicos podem ser aplicados topicamente ou na pele, como loções e géis

Mulheres grávidas ou amamentando não devem usar loções ou géis para analgésicos.

Outras intervenções que podem ajudar incluem mudanças na dieta e suplementos.

Exemplos são:

  • Reduzindo cafeína e sal
  • Uma dieta com baixo teor de gordura
  • Evitando produtos diários

Limitar a gordura e os produtos lácteos pode ajudar, porque a gordura promove a produção de estrogênio, que está associada à sensibilidade mamária.

Suplementos que podem ajudar a incluir vitamina E, suplementos de soja e chasteberry. O óleo de prímula foi encontrado para ajudar algumas mulheres, mas os pacientes que tomam regularmente anticonvulsivantes não devem usar isso. Pode não ser seguro durante a gravidez ou amamentação.

Especialistas propuseram óleo de peixe e óleo de semente de linho como bons suplementos para dor na mama, mas a pesquisa não confirmou sua eficácia.

Entre as mulheres que sofrem de dor mamária cíclica, 42 por cento acham que ela pára quando chegam à menopausa.

Medicamentos de prescrição

Alguns produtos da prescrição estão disponíveis para a dor da mama.

Preparações hormonais, como contraceptivos orais, suplementos de progesterona ou terapia de reposição hormonal, foram encontradas para aliviar a dor da mama em algumas mulheres.

Algumas drogas poderosas estão disponíveis, mas podem ter efeitos adversos graves.

[Bra pode aliviar a dor mamária]

Danazol: Esta é uma testosterona modificada que foi originalmente usada para tratar a endometriose. Tomado por via oral, pode ser eficaz na redução da dor mamária.

Possíveis efeitos adversos incluem ganho de peso, períodos intensos, cãibras musculares e um aprofundamento da voz. Reduzir a dose por duas semanas antes do sangramento menstrual pode reduzir ou prevenir esses efeitos colaterais.

Bromocriptina: Este é um agonista da dopamina que foi encontrado para reduzir a dor no peito, peso e sensibilidade.

Foi anteriormente utilizado para inibir a lactação, mas os efeitos secundários graves e potencialmente fatais levaram a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos (EUA) a remover o seu uso para este fim.

Gestrinona: É tomado por via oral e pode ser eficaz no tratamento da dor mamária.

Os efeitos adversos podem incluir pele oleosa, aumento de pêlos no corpo, acne, sangramento entre períodos, alterações na voz, diminuição da libido, redução do tamanho dos seios, fadiga, depressão e dores de cabeça.

Goserelina: É administrada por injeção para tratar a dor severa da mama em pacientes que não responderam bem a outras terapias. É um tratamento hormonal.

Goserelina pode reduzir a duração da dor mamária durante o ciclo menstrual. Os efeitos adversos podem incluir ondas de calor, diminuição da libido, pele e cabelos oleosos, tamanho reduzido dos seios e ressecamento vaginal.

Tratamento cirúrgico

A maioria dos nódulos associados à dor é benigna. Em casos raros, o tratamento cirúrgico pode ser apropriado.

Se um exame de mamografia ou ultrassonografia detectar um nódulo na mama, o médico pode pedir uma biópsia. Isso demonstrará se o nódulo é maligno ou canceroso ou benigno.

Nódulo mamário benigno: na maioria dos casos, o médico recomendará uma espera vigilante em vez de tratar um nódulo benigno.

Fibroadenoma: Um médico pode, às vezes, remover cirurgicamente um fibroadenoma.

Cistos mamários: Às vezes, a aspiração é usada para retirar o fluido. A aspiração envolve sugar o conteúdo com uma agulha e uma seringa. Normalmente, o praticante envia o fluido para o laboratório para análise.

A maioria dos cistos é benigna, mas alguns levam a uma maior chance de desenvolver câncer de mama. Se o fluido retornar após a aspiração, pode ser necessário drenar novamente.

A cirurgia não é normalmente usada para tratar a dor mamária.

Prevenção

Mulheres que são propensas a dor no peito são aconselhadas a parar ou evitar fumar e usar um sutiã que se encaixa bem.

Antes de usar qualquer suplemento, os pacientes devem falar com um médico. Suplementos são um tipo de medicação e podem ter efeitos adversos. O FDA nem sempre monitora os suplementos.

Qualquer mulher que esteja preocupada com a dor na mama ou qualquer outro tipo de mudança na mama deve consultar um médico.

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