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Diretrizes de ingestão de sódio do CDC “excessivamente e irrealisticamente baixas”

As diretrizes diárias de ingestão de sódio oferecidas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA são “baixa demais e irrealisticamente”, de acordo com um novo estudo de pesquisadores do Hospital da Universidade de Copenhague, na Dinamarca, publicado no.

Como o consumo de sódio está relacionado à doença cardiovascular, as diretrizes nacionais promovem a redução do sódio para prevenir ataques cardíacos e derrames.

Atualmente, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) sugerem uma ingestão de sódio de menos de 2.300 mg por dia para pessoas com menos de 50 anos e menos de 1.500 mg por dia para pessoas com mais de 50 anos.

A dúvida foi lançada sobre as recomendações do CDC em um relatório de 2013 do Institute of Medicine (IOM) – do qual o principal autor do novo estudo, Dr. Niels Graudal, é membro. Esse relatório, no entanto, foi incapaz de oferecer suas próprias recomendações para a ingestão de sódio.

A nova análise combina os resultados de 25 estudos individuais sobre os riscos para a saúde associados à ingestão de sódio, avaliando 274.683 pessoas no total.

“Nossos resultados estão de acordo com a preocupação da OIM de que níveis mais baixos possam produzir danos”, diz Graudal, “e fornecem uma base concreta para a revisão da faixa recomendada no melhor interesse da saúde pública”.

“A boa notícia”, continua ele, “é que cerca de 95% da população mundial já consome dentro do intervalo que encontramos para gerar os menores casos de mortalidade e doenças cardiovasculares”.

A ingestão média de sódio da American é “mais saudável” do que as recomendações do CDC

sal derramando de um agitador

A “grande maioria” dos americanos consome entre 2.645 mg e 4.945 mg de sódio por dia. Dr. Graudal e seus colegas acham que, apesar de a ingestão ser muito maior do que as recomendações do CDC, é realmente mais saudável do que a faixa de ingestão sugerida pelo CDC.

O estudo registrou “uma correlação em forma de U entre a ingestão de sódio e os desfechos de saúde”. Os pesquisadores descobriram que, quando o consumo de sódio ficou fora da faixa de 2.645 a 4.945 mg por dia, houve um aumento na mortalidade. Isso significa que tanto o consumo excessivamente alto quanto o excessivamente baixo de sódio estavam ligados a um aumento do risco de morte.

Em sua conclusão, Dr. Graudal e colegas afirmam que em nenhum dos estudos abrangidos pela análise foi uma baixa ingestão de sódio associada a efeitos benéficos sobre doenças cardiovasculares ou melhoria da mortalidade.

Por que as diretrizes do CDC e as conclusões deste estudo estão em desacordo?

perguntou o Dr. Graudal por sua opinião sobre o porquê das recomendações de ingestão de sódio do CDC estarem em desacordo com suas descobertas.

“Se você perguntar ao CDC, eles lhe dirão que há evidências maciças de redução de sódio em testes de pressão arterial mostrando efeitos muito significativos da redução de sódio na pressão arterial e que essa redução da pressão arterial ‘inevitavelmente’ levaria a uma redução na mortalidade”. ” ele respondeu.

“Então eles mencionariam alguns desses estudos de pressão arterial, por exemplo, o DASH [Abordagens Dietéticas para a Hipertensão] e o TOHP (Testes de Prevenção da Hipertensão), que até certo ponto apóiam suas alegações, mas eles” esqueceriam “de mencionar os muitos estudos de pressão, que não suportam a sua posição.

Eles não seriam capazes de sustentar a alegação de que uma redução da pressão arterial pela redução do sódio levaria a uma diminuição da mortalidade, porque tais estudos não existem “.

“Eles também lhe diriam que os resultados dos estudos populacionais incluídos em nossas metanálises poderiam ser explicados por fatores de confusão”, prosseguiu o Dr. Graudal, “e se você disser a eles que quase todos esses estudos foram corrigidos para confundidores, eles dizer-lhe que os resultados foram devido a confusões residuais “.

O Dr. Graudal admitiu que esse argumento nunca pode ser excluído, mas insistiu que o CDC não tem dados para apoiar essa visão. “Apesar disso”, acrescentou ele, “não acho que o CDC consideraria a possibilidade de o CDC estar errado”.

Também perguntou ao Dr. Graudal se ele considerava haver alguma resistência do CDC em adotar sua pesquisa.

“Eu acho que a redução de sódio se tornou uma ideologia para o CDC”, explicou ele. “Desde que as atuais pessoas-chave do CDC tomem as decisões, não há chance de que aceitem os resultados de nossa análise. Elas explicarão os resultados. Uma mudança na posição do CDC exigiria uma mudança do sistema.” pessoal.”

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