Depressão respiratória significa que a taxa de uma pessoa e a profundidade da respiração estão abaixo do normal. Isso resulta em baixos níveis de oxigênio e altos níveis de dióxido de carbono no sangue.
Sem tratamento, a condição pode causar complicações fatais, incluindo coma e morte.
Qualquer coisa que deprima o sistema nervoso central (o cérebro) pode causar depressão respiratória, já que o cérebro controla o impulso respiratório de uma pessoa. Em casos menores, os sintomas podem ser imperceptíveis.
Outros sintomas na maioria dos casos incluem respiração lenta e superficial. As máquinas de oxigenoterapia e respiração podem ser usadas no tratamento, dependendo da gravidade de cada caso.
Fatos rápidos sobre depressão respiratória:
- Medicação sedativa, analgésicos narcóticos e substâncias que deprimem a função cerebral, como o álcool e certas drogas ilegais, são conhecidos por causar ou aumentar o risco.
- Os sintomas incluem respiração lenta e superficial e, em casos graves, insuficiência respiratória ou morte.
- As opções de tratamento para depressão respiratória dependem em grande parte da gravidade do caso.
O que é depressão respiratória?
Depressão respiratória refere-se a uma falha dos pulmões para trocar dióxido de carbono e oxigênio. Isso é resultado de uma respiração lenta e superficial.
A depressão respiratória também é conhecida como hipoventilação central. Na maioria dos casos, as taxas de respiração são reduzidas para 8-12 respirações por minuto.
A condição pode causar acúmulo de ácido no corpo e levar à acidose respiratória, uma condição com risco de vida associada à falência de órgãos.
Causas comuns
Certos medicamentos, em particular os sedativos, e complicações específicas de saúde são conhecidos por causar ou aumentar o risco. Causas comuns de depressão respiratória incluem:
- opiáceos ou opióides (morfina, tramadol, heroína, fentanil) overdose
- pós-operatório (após cirurgia) depressão respiratória induzida por opioides ou relacionada à anestesia
- acidente vascular cerebral que afeta o tronco cerebral inferior
- overdose de etanol ou envenenamento
- overdose de barbitúricos ou envenenamento
- overdose ou envenenamento sedativo
- overdose ou intoxicação por benzodiazepinas
- síndrome de hipoventilação central congênita (presente à nascença) (CCHS)
- apneia central do sono
- amônia sanguínea severamente elevada, como visto na insuficiência hepática e cirrose
- tumor cerebral pressionando o tronco cerebral no centro respiratório
Quais são os sintomas?
Os sintomas da depressão respiratória dependem da gravidade do caso.
Nos casos mais graves, os sintomas da depressão respiratória tornam-se mais evidentes.
Sintomas de depressão respiratória
Sintomas associados incluem:
- confusão
- desorientaçao
- letargia
- fadiga
- dor de cabeça
- tontura
- náusea
Sinais associados incluem:
- respiração lenta e lenta com pouco movimento torácico perceptível
- vômito
- dor de cabeça
- pressão arterial alta ou baixa
- reduzir ou identificar os alunos
- sons respiratórios diminuídos e um som distinto assobiando ou crepitando enquanto respira
- tremores
- apneia, ou pausas anormalmente longas entre a respiração, seguido de um suspiro profundo
- pele de cor azulada ou tingida, especialmente nos dedos e dedos
- convulsões
- ritmo cardíaco acelerado
Se não for tratada, a depressão respiratória grave pode resultar no seguinte:
- parada respiratória
- parada cardíaca
- dano cerebral
- coma ou morte
- frequência cardíaca reduzida
Se houver suspeita de depressão respiratória ou se vários dos sintomas típicos ocorrerem, procure um médico imediatamente. Se alguém estiver na companhia de alguém com esses sintomas, é vital manter a pessoa alerta e em movimento, tanto quanto possível.
Diagnóstico
Os médicos geralmente começam fazendo perguntas sobre sintomas e revisando o histórico médico individual e o perfil de medicação de uma pessoa. Eles então realizarão um exame físico para procurar sinais de respiração anormal e ritmos cardíacos.
Após uma consulta inicial, o médico geralmente solicitará exames diagnósticos para ajudar a confirmar a depressão respiratória e avaliar sua extensão.
Os testes usados para diagnosticar a condição incluem:
- telas de drogas de urina e soro
- nível de álcool
- tela para outras toxinas
- nível de amônia sérica
- teste de gases no sangue, para calcular a proporção de ácido / base e a quantidade de dióxido de carbono e oxigênio no sangue
- tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) do cérebro para verificar se há derrame ou tumor
- eletroencefalograma (EEG)
Tratamento
Terapias e medicamentos comuns usados para tratar a condição incluem:
- oxigenoterapia
- se causada por overdose, desintoxicação, muitas vezes usando medicamentos que funcionam contra os efeitos dos opiáceos, como naloxona, metadona e Suboxone
- fluidoterapia, administrada por via intravenosa ou por via oral
- pressão positiva contínua das vias aéreas, CPAP ou BiPAP, máquinas
- ventilação mecânica
Prevenção
Alguns casos de depressão respiratória são inevitáveis, causados por acidente ou doença súbita. Alguns casos, no entanto, podem ser evitados.
Formas de reduzir as chances de desenvolver a condição incluem:
- evitar, ou tomar precauções extras ao usar medicamentos sedativos
- monitorar crianças enquanto estiver tomando medicamentos prescritos
- evitando o uso excessivo de álcool
- evitar ou tomar precauções extras ao usar medicamentos narcóticos
