Um grande estudo de longo prazo confirmou que homens e mulheres que tiveram pelo menos um episódio depressivo maior têm um risco de mortalidade significativamente maior. Além disso, esse risco aumentou progressivamente para as mulheres.
A depressão é um dos transtornos mentais mais comuns entre os adultos nos Estados Unidos. De acordo com dados fornecidos pelo Instituto Nacional de Saúde Mental, 6,7 por cento de todos os adultos dos EUA tiveram pelo menos um episódio depressivo importante apenas em 2015.
Um episódio depressivo maior, como definido pelo, ocorre quando cinco ou mais dos seguintes sintomas estão consistentemente presentes por um período de 2 semanas: humor deprimido, perda de prazer em atividades normalmente prazerosas, perda de peso anormal ou ganho de peso, insônia ou dormir demais agitação física anormal ou lentidão, fadiga, sentimentos de culpa ou inutilidade, falta de foco e “pensamentos recorrentes de morte”.
A pesquisa existente já ligou a depressão a um risco elevado de doença cardiovascular e morte súbita cardíaca, especialmente em mulheres.
E agora, um estudo recentemente publicado nos pontos de grandes episódios depressivos como um fator de risco significativo de morte precoce para homens e mulheres.
O estudo foi conduzido por pesquisadores de instituições americanas e canadenses, incluindo o Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano Eunice Kennedy Shriver (dos Institutos Nacionais de Saúde) em Bethesda, MD, e a Escola de Epidemiologia da Universidade de Ottawa. Ontário, Canadá.
“Há menos estigma associado à depressão, melhores tratamentos estão disponíveis, mas a ligação da depressão com a mortalidade ainda persiste. No início, a associação era limitada aos homens, mas em anos posteriores era vista também para as mulheres”.
Co-autor do estudo Dr. Stephen Gilman
Depressão ligada ao “risco elevado de mortalidade”
A equipe analisou dados provenientes de 3.410 adultos do Canadá Atlântico matriculados no Estudo do Condado de Stirling, que se concentraram em obter uma melhor compreensão de várias doenças mentais.
Na pesquisa atual, os autores estavam interessados em ver em que medida a depressão estava ligada a um risco aumentado de mortalidade e se esse risco era diferente para homens versus mulheres.
Eles conduziram seu estudo por mais de 60 anos, analisando dados de participantes inscritos durante três períodos distintos: 1952-1967 (1.003 participantes), 1968-1990 (1.203 participantes) e 1991-2011 (1.402 participantes). A idade média dos participantes no momento da inscrição era de 49 anos.
Esta informação também foi vinculada aos registros de óbitos do Canadian Mortality Database.
Uma forte conexão entre um diagnóstico de depressão e um aumento significativo do risco de mortalidade foi observada para os homens nos três períodos. Para as mulheres, no entanto, uma ligação entre depressão e risco de morte só foi observada a partir dos anos 1990.
Além disso, a equipe relata que o risco mais grave de morte segue um episódio depressivo, mas também que esse risco pode ser neutralizado por uma melhora na saúde mental do indivíduo.
“Nossos resultados mostram”, escrevem os autores do estudo, “que um episódio depressivo confere um risco elevado de mortalidade que decai ao longo do tempo, a menos que haja um episódio depressivo recorrente, caso em que o risco de mortalidade associado à depressão permanece elevado”.
‘Cinqüenta por cento de aumento no risco de morte de mulheres’
Os pesquisadores também observaram flutuações em termos de quanto tempo de vida dos participantes que viviam com depressão foi encurtado de geração para geração.
“O tempo de vida de jovens adultos com depressão aos 25 anos foi marcadamente mais curto no período de 60 anos, variando de 10 a 12 anos a menos no primeiro grupo, 4 a 7 anos no segundo grupo e de 7 a 18 anos a menos. da vida no grupo de 1992 “, diz o co-autor do estudo Dr. Ian Colman.
O que eles acharam particularmente preocupante, no entanto, foi o aumento acentuado no risco de mortalidade para mulheres com depressão na coorte mais recente.
“Mais preocupante é o aumento de 50 por cento no risco de morte para mulheres com depressão entre 1992 e 2011”, diz o Dr. Colman.
Outros fatores influenciadores com os quais a depressão está associada – como uma dieta pobre, abuso de álcool, tabagismo e sedentarismo – e que podem causar uma série de problemas cardíacos não parecem estar relacionados ao aumento do risco de morte observado pelos autores deste estudo. estude.
No caso das mulheres, sugere o Dr. Colman, o aumento do risco de mortalidade associado à depressão pode ser explicado pelo volume cada vez maior de responsabilidades.
“Durante os últimos 20 anos do estudo em que o risco de morte das mulheres aumentou significativamente”, explica ele, “os papéis mudaram dramaticamente tanto em casa quanto no trabalho, e muitas mulheres assumem múltiplas responsabilidades e expectativas”.
Os autores também admitem que seu estudo enfrentou certas limitações, especialmente o fato de que houve longos lapsos de tempo entre suas entrevistas com os participantes. Assim, os pesquisadores foram incapazes de dizer exatamente quando os episódios depressivos ocorreram e se estes ocorreram entre as entrevistas de acompanhamento.
Ainda assim, os autores pedem que os profissionais de saúde prestem muita atenção à saúde mental de seus pacientes e monitorem os episódios recorrentes de depressão, para que possam intervir conforme apropriado.
