Crestor, ou rosuvastatina, pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como estatinas. Estatinas reduzem o colesterol no sangue.
Se houver muito colesterol, ele pode se acumular nas artérias e aumentar o risco de um derrame ou doença cardíaca.
Outras estatinas incluem atorvastatina ou Lipitor e sinvastatina ou Zocor.
Como reduz o colesterol?
![[Crestor ajuda o bom colesterol]](https://demedbook.com/images/1/crestor-uses-and-risks.jpg)
Crestor é uma estatina. É utilizado para controlar os níveis de colesterol e triglicéridos no sangue.
Pode:
- reduzir a lipoproteína de baixa densidade (LDL), ou colesterol “ruim”
- aumentar a lipoproteína de alta densidade (HDL), ou colesterol “bom”
- triglicerídeos inferiores no sangue
O LDL transporta colesterol do fígado para as células.
Se transportar mais colesterol do que as células podem usar, muito colesterol irá acumular, aumentando o risco de doença arterial. Até 70 por cento do colesterol no sangue humano é LDL, mas isso pode variar entre os indivíduos.
O HDL tem o efeito oposto ao LDL. Retira o colesterol das células e retorna ao fígado.
O colesterol é decomposto no fígado ou expelido do corpo como resíduo. Desta forma, o HDL protege o corpo da doença arterial.
Crestor reduz os níveis de LDL no sangue e aumenta os níveis de HDL. Desta forma, ajuda a prevenir a doença arterial coronariana e outras doenças cardiovasculares, como ataque cardíaco, derrame e angina.
Como outras estatinas, impede a produção de LDL suprimindo a HMG-CoA redutase. A redutase é uma enzima no fígado que desempenha um papel crucial na produção de colesterol. As estatinas também são chamadas de inibidores da HMG-CoA redutase.
A Food and Drug Administration dos Estados Unidos (FDA) observa que uma dose de 10 miligramas de Crestor pode reduzir a produção de LDL em 44% em crianças e adolescentes.
Crestor e triglicerídeos
Triglicerídeos são substâncias químicas que consistem em três moléculas de ácido graxo combinadas com uma molécula do álcool glicerol. Eles são as principais formas de gordura armazenadas no corpo humano.
Triglicerídeos estão presentes no plasma sanguíneo. Juntamente com o colesterol, formam as gorduras do sangue ou os lípidos plasmáticos.
Quando o corpo precisa de energia e não há comida como fonte de energia, os hormônios são liberados. Esses hormônios liberam triglicerídeos das células de gordura, para serem usados como energia.
Se os níveis de triglicérides são muito altos, existe um risco maior de desenvolver aterosclerose, ou endurecimento das artérias, e inflamação do pâncreas.
Crestor pode retardar a progressão da aterosclerose quando tomado juntamente com uma dieta e exercício especiais.
Um estudo de 2009 descobriu que Crestor reduziu o risco de eventos vasculares 43 por cento quando administrado a adultos saudáveis.
No entanto, uma meta-análise publicada em 2012 sugeriu que o benefício pode ser de 20%.
Usos
O principal uso médico de Crestor é para tratar dislipidemia. A dislipidemia é um distúrbio do metabolismo das lipoproteínas que resulta em altas concentrações de triglicérides e LDL e baixos níveis de HDL no sangue.
A FDA recomenda prescrevê-lo apenas se outras medidas não funcionarem, como perda de peso, mudança de dieta e exercício.
Outros usos
Além da dislipidemia, o Crestor foi aprovado nos EUA para o tratamento de:
- Hipercolesterolemia ou colesterol total alto
- Hipertrigliceridemia ou triglicerídeos altos
Também pode ajudar a prevenir eventos cardiovasculares, incluindo:
- doença cardíaca congênita
- distúrbios do sistema vascular periférico
- arteriosclerose
- hipertensão
- arritmia
- doença valvular cardíaca
- hipotensão ortostática
- endocardite
- insuficiência cardíaca
- doenças da aorta e seus ramos
- doença arterial coronariana.
O Crestor foi aprovado pela primeira vez nos EUA em agosto de 2003 e, em 2004, foi aprovado em 154 países e comercializado em 56.
Como é que Crestor é levado?
Crestor pode ser utilizado por adultos para controlar o colesterol e por crianças com idades entre os 8 e os 17 anos que têm uma doença hereditária que leva a um nível elevado de LDL.
Crestor vem em forma de comprimido. Os fabricantes aconselham tomá-lo uma vez por dia, com ou sem alimentos.
Se um doente falhar uma dose, deve tomá-lo o mais rapidamente possível, mas não deve tomar dois comprimidos num período de 12 horas.
Os comprimidos são 5 miligramas (mg), 10 mg, 20 mg. Um paciente normalmente começa com uma dose de 10 mg a 20 mg por dia.
Efeitos adversos e interações
Tal como acontece com a maioria das drogas, algumas pessoas terão uma reação adversa ao Crestor.
Um estudo mostrou que 1,4% dos pacientes pararam de usá-lo devido a reações adversas.
Mais de 2 por cento dos pacientes experimentaram:
- dor de cabeça
- mialgia ou dor muscular
- dor abdominal
- náusea
- fraqueza ou falta de energia
Pessoas que não devem usar Crestor incluem:
- aqueles que são alérgicos à rosuvastatina
- pacientes com doença hepática
- mães grávidas ou amamentando
Se uma mulher estiver tomando Crestor e ela engravidar, ela deve informar seu médico imediatamente, pois pode haver risco para o feto ou a criança.
As seguintes pessoas devem certificar-se de que seus médicos saibam antes de serem prescritos Crestor:
- pacientes com doença renal ou hepática
- pessoas com diabetes
- pacientes com um distúrbio da tiróide
- pessoas que consomem mais de duas bebidas alcoólicas por dia
Os doentes devem informar o seu médico imediatamente se tiverem:
- fraqueza inexplicável, dor muscular ou cansaço
- perda de apetite
- dor abdominal superior
- urina escura
- icterícia
Todos estes são sinais e sintomas de efeitos colaterais raros, mas potencialmente graves.
Os doentes que tomam Crestor têm um risco muito pequeno de desenvolver rabdomiólise. Isso envolve uma quebra dos músculos esqueléticos que liberam certas proteínas, incluindo a mioglobina na corrente sanguínea.
Mioglobina pode danificar os rins e causar insuficiência renal.
Qualquer pessoa que esteja desenvolvendo rabdomiólise deve parar imediatamente de tomar Crestor.
Interações possíveis
O álcool pode aumentar os níveis de triglicérides e a chance de danos no fígado, por isso deve ser evitado ao usar Crestor.
As estatinas serão menos eficazes se o paciente não seguir um plano de dieta para baixar o colesterol. Os pacientes devem evitar alimentos com alto teor de colesterol e gordura.
Outros medicamentos podem aumentar o risco de problemas médicos e complicações, se tomados em conjunto com Crestor.
Exemplos incluem ciclosporina, gemfibrozil, drogas que contêm niacina, fenoribrato e alguns medicamentos para o HIV. Outros exemplos incluem atazanavir, ritonavir, lopinavir ou ritonavir e saquinavir.
As estatinas são uma boa ideia?
As estatinas são um dos medicamentos que os médicos acham mais difícil convencer os pacientes a aderir.
![[Crestor - uma opção secundária para exercitar e uma boa dieta]](https://demedbook.com/images/1/crestor-uses-and-risks_3.jpg)
Os pacientes geralmente param de tomá-los por causa de má publicidade. Alguns estudos sugeriram que as estatinas não são tão úteis quanto comumente se acredita, por exemplo, na redução do risco de eventos trombolíticos.
No entanto, os profissionais médicos estão preocupados que, ao não usar estatinas, os pacientes poderiam estar se colocando em risco de doença cardíaca.
A FDA declarou em 2009 que os riscos da Crestor são comparáveis com o risco de usar outras estatinas. As estatinas têm sido associadas a um maior risco de miopatia e rabdomiólise e, raramente, problemas hepáticos.
Os benefícios também são semelhantes aos oferecidos por outras estatinas. A FDA observa que o equilíbrio entre os riscos e os benefícios é aceitável.
Para melhores resultados, os pacientes que usam estatinas também devem seguir uma dieta com baixo teor de gorduras saturadas e colesterol, e devem fazer exercícios físicos regularmente.
