Cicatrizes vêm em muitas texturas, cores e tamanhos diferentes. Muitas cicatrizes tornam-se menores, mais suaves e menos perceptíveis com o tempo.
Mas, para cerca de 10% das pessoas, até ferimentos leves podem criar cicatrizes excessivamente grandes, elevadas e de cor escura.
Eles se estendem muito além da lesão inicial da pele e podem continuar a crescer com o tempo. Esses tipos de cicatrizes são conhecidos como quelóides.
Fatos rápidos sobre queloides:
- Os quelóides podem ser uma preocupação devido à sua aparência, particularmente no rosto, pescoço ou mãos.
- Não há maneira infalível de se livrar dos quelóides.
- Um quelóide se forma como resultado de uma resposta de cura exagerada em algumas pessoas, especialmente naquelas com mais pigmento na pele.
- Medicamentos prescritos e procedimentos em consultório podem melhorar a aparência dos quelóides.
Por que os quelóides são um problema?
Embora sem graça, as pessoas com quelóides podem ter preocupações que vão além da estética. Os quelóides podem causar desconforto, sensação de aperto ou até limitação na amplitude de movimento, se ocorrerem perto de uma articulação, como joelho ou tornozelo.
O alongamento excessivo da pele pode causar coceira e, devido ao seu tamanho maior, os quelóides tendem a esfregar a roupa, causando irritação.
Como qualquer cicatriz, os quelóides podem ser complicados de tratar. Mas, avanços médicos estão sendo feitos no tratamento de quelóides que podem ser promissores.
Prevenir queloides através de cuidados adequados com feridas e evitar lesões na pele, como piercings, é a melhor estratégia para pessoas com tendência a adquirir quelóides.
Causas
Um quelóide forma-se devido à resposta exagerada da pele a uma lesão. Mesmo pequenos cortes podem causar quelóides. Algumas das causas mais comuns de quelóides incluem:
- cortes ou perfurações, inclusive de barbear
- queimaduras
- incisões de cirurgia
- picadas de inseto
- condições da pele, como acne
- varicela ou doenças que causam cicatrizes na pele
- tatuagens ou piercings
Alguns queloides se formam sem causa aparente. Uma revisão nos estados de que alguns queloides são conhecidos por aparecerem sem a presença de uma lesão na pele. Eles também podem surgir anos após uma lesão ter ocorrido.
Quando a pele é ferida, ela envia células produtoras de colágeno para curar a ferida. Idealmente, as células fazem seu trabalho e fecham a lesão, deixando uma pequena cicatriz. Com os quelóides, as células da pele continuam a se multiplicar mesmo após a cicatrização da ferida. O tecido cicatricial continua a crescer, formando uma cicatriz grande e elevada.
Embora os quelóides possam ocorrer em qualquer tipo de pele, eles são mais propensos a se formar em:
- aqueles que têm uma história familiar de quelóides
- pessoas com menos de 30 anos, especialmente adolescentes que passam pela puberdade
- mulheres grávidas
- pessoas com tons de pele mais escuros, como as pessoas de ascendência asiática, hispânica ou afro-americana, também são mais propensas a desenvolver quelóides do que outras pessoas.
Quelóides são considerados um tipo de tumor benigno. Embora eles possam ser incômodos, eles não se transformam em câncer ou apresentam sérios problemas de saúde.
Quelóides e piercings
Os quelóides geralmente se desenvolvem após os piercings. Se eles ocorrem com mais freqüência depois de piercings, em oposição a outras lesões da pele é desconhecida. Eles são mais prevalentes nos lóbulos das orelhas do que em outras partes do corpo, mas isso é provavelmente porque os lóbulos da orelha são um local popular para piercings.
Embora a prevenção de quelóides nem sempre seja possível, pode haver algumas maneiras de reduzir o risco de contrair um após um piercing:
Use costas de brinco não metálicas
Um estudo no estudo analisou a razão pela qual os quelóides tendem a se formar mais freqüentemente na parte de trás do lóbulo da orelha após um piercing na orelha. Eles determinaram que brincos com costas de metal levavam mais freqüentemente a quelóides na parte de trás do lóbulo da orelha.
Como tal, eles sugerem que o uso de costas de metal não-brinco poderia ser uma maneira de reduzir a chance de obter um quelóide na parte de trás do lóbulo da orelha depois de um piercing.
Piercings e Idade
Um estudo descobriu que queloides de piercings de orelha eram mais comuns em crianças que tiveram suas orelhas perfuradas após 11 anos de idade. A incidência de queloides após o piercing foi muito menor em crianças menores de 11 anos.
Os autores sugeriram obter o piercing antes dos 11 anos de idade, ou evitar o piercing da orelha, se houver história familiar de queloide.
Depois de tê-los, os quelóides são notoriamente difíceis de eliminar e têm uma chance muito grande de crescer novamente quando são cortados cirurgicamente. Isso ocorre porque o corpo provavelmente responderá da mesma maneira exagerada a essa cirurgia do que à lesão inicial.
Remédios caseiros
Nenhum remédio caseiro foi mostrado para se livrar de quelóides, uma vez que eles se formaram. Mas há algumas coisas que as pessoas podem fazer em casa depois de uma lesão na pele para ajudar a prevenir a formação de quelóides ou minimizar sua aparência.
Folhas de silicone ou gel
O silicone é um dos remédios para cicatrizes mais utilizados e comprovadamente ajuda a diminuir algumas cicatrizes elevadas e quelóides. O silicone tem um baixo risco de efeitos adversos e é fácil de usar.
Análises publicadas e a confirmação de que a aplicação de folhas de silicone ou gel, conforme recomendado, pode fornecer uma maneira eficaz de reduzir as cicatrizes existentes ou ajudar a evitar sua formação.
Um creme ou loção para pele pesada
Uma revisão nos estados que alguns produtos da pele, como aqueles que contêm lanolina ou petrolato, podem melhorar a aparência de uma cicatriz. As pessoas devem usar os cremes regularmente e cobrir a cicatriz enquanto a ferida está cicatrizando.
Embora os cremes contendo extrato de cebola ou vitamina E sejam amplamente usados para cicatrizes, uma revisão e um estudo descobriram que esses ingredientes não demonstraram ajudar nos quelóides.
Tratamentos médicos
Opções incluem:
Creme de tretinoína (Retin-A)
Tretinoína é um medicamento de prescrição que as pessoas aplicam à sua pele. Comumente usado para acne e envelhecimento, ele age acelerando o volume de células naturais da pele.
Uma revisão de 2010 descobriu que os retinóides, como o creme de tretinoína e a isotretinoína, podem ajudar a reduzir o tamanho e a aparência dos quelóides.
Crioterapia
A crioterapia é um processo que envolve congelar temporariamente os tecidos com um dispositivo portátil. A maioria das pessoas tolera bem a terapia, mas algumas pessoas podem sentir dores intensas durante o procedimento que desaparece depois.
Um pequeno estudo publicado sugere que, após vários tratamentos, a crioterapia pode reduzir o tamanho dos quelóides em até 50%. Mas, o estudo também afirma que a crioterapia funciona melhor em quelóides menores com menos de 3 anos de idade.
Injeções esteróides
Este tratamento tem sido usado há anos em quelóides com algum sucesso. Um estudo no declarou que os esteróides injetados são uma maneira eficaz de reduzir o tamanho e a aparência dos quelóides.
Uma revisão afirma que a terapia com esteróides funciona melhor em quelóides mais recentes e quando combinada com cirurgia para remover parte da cicatriz. Também pode ser usado em conjunto com a crioterapia.
Creme Imiquimod
Este creme é usado para tratar uma variedade de lesões da pele, incluindo cânceres superficiais de células basais da pele. Parece funcionar bem na pele depois que um quelóide foi removido. Uma revisão descobriu que o creme reduz as chances de um queloide voltar.
Tratamento de radiação
Um novo tratamento que está mostrando resultados promissores envolve um curto período de radioterapia, que é administrado imediatamente após o corte cirúrgico dos quelóides. Vários estudos na literatura de cirurgia plástica e dermatologia mostram uma alta taxa de cura, ou pelo menos melhora, em cicatrizes quelóides em pessoas tratadas por este método.
Outlook
Como os quelóides são difíceis de tratar, é melhor tomar medidas para preveni-los imediatamente após uma lesão, uma cirurgia ou um piercing. As pessoas que são propensas a quelóides podem querer evitar tatuagens e piercings por completo. Se alguém precisar de cirurgia por qualquer motivo, deve informar seu médico sobre qualquer história de queloide, para que a prevenção possa começar logo após a cirurgia.
Embora os quelóides não representem um risco para a saúde, eles podem ser emocional e mentalmente prejudiciais. Alguns tratamentos estão disponíveis, mas nenhum tratamento único funciona para todos. As pessoas precisarão discutir as opções de remoção de quelóide com seu médico e determinar o melhor curso de ação a ser adotado.
