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Como tratar uma bexiga hiperativa à noite

Simplificando, a noctúria é muita micção à noite. A condição envolve regularmente acordar durante a noite para urinar.

Existem muitas causas diferentes para essa condição, o que pode dificultar o diagnóstico.

No entanto, uma vez que as causas são conhecidas, existem muitos tratamentos disponíveis. Há também maneiras de ajudar a prevenir a noctúria e dicas para dormir bem com o transtorno.

Noctúria vs. bexiga hiperativa

A noctúria é muitas vezes confundida com uma condição chamada bexiga hiperativa (OAB).

[pessoa indo ao banheiro no meio da noite]

A OAB é causada por espasmos precoces e descontrolados do músculo da bexiga, o que faz com que uma pessoa tenha que urinar quando sua bexiga não está realmente cheia. Isso significa micção regular ao longo do dia e, muitas vezes, durante a noite.

Embora as pessoas com OAB possam sentir micção freqüente à noite, as pessoas com noctúria tendem a experimentar apenas micção freqüente à noite.

Muitas pessoas com noctúria produzem uma quantidade normal de urina em geral, mas simplesmente produzem muito mais urina à noite.

Tratamento para noctúria

O tratamento da noctúria depende da sua causa, pelo que pode haver muitos tratamentos diferentes.

Por exemplo, se a noctúria for causada por uma infecção, os antibióticos podem esclarecer os sintomas. Se isso é causado por um medicamento, os médicos podem considerar a possibilidade de mudar a medicação da pessoa ou simplesmente recomendam que tomem o medicamento no início do dia.

Em alguns casos, por exemplo, se um indivíduo com noctúria também tiver um aumento da próstata, a cirurgia pode ser necessária. A noctúria causada por outras doenças graves, como diabetes, câncer ou insuficiência cardíaca, também exigirá tratamento mais extenso.

O importante é entender que, para tratar a noctúria, o distúrbio subjacente precisa ser identificado e tratado.

Os médicos também podem prescrever medicamentos para tratar a noctúria. Antidiuréticos, como a desmopressina, podem ser tomados para reduzir a quantidade de urina produzida. Outras drogas que podem ajudar são anticolinérgicos ou antimuscarínicos, como:

  • darifenacina
  • festerodina
  • oxibutinina
  • solifenacina
  • tolterodina
  • tróspio

As mulheres também podem ser prescritas cremes de estrogênio para tratar a incontinência de stress.

As pessoas que têm noctúria causada por escolhas de estilo de vida podem descobrir que os sintomas desaparecem à medida que mudam de hábitos. Se os sintomas persistirem, no entanto, pode ser hora de consultar um médico para se certificar de que não é causado por uma condição médica subjacente.

Dicas para dormir bem

Muitos médicos e urologistas recomendam que as pessoas restrinjam a quantidade de álcool e cafeína que bebem ao longo do dia.

Mesmo que essas substâncias não sejam a causa do distúrbio, ambos são diuréticos e podem piorar os sintomas. Os médicos também podem sugerir que pessoas com noctúria bebem menos líquidos durante a noite e antes de dormir.

Alimentos que são ricos em líquidos e alimentos que atuam como diuréticos também podem ser evitados. Exemplos incluem:

[uma seleção de sucos de frutas e água]

  • Melão
  • pepino
  • Suco de oxicoco
  • refrigerante
  • sopa
  • bebidas cítricas, como limonada, suco de laranja e suco de grapefruit
  • tomates e outros alimentos ácidos
  • alimentos picantes
  • adoçantes artificiais
  • chocolate

Manter um diário alimentar é uma ferramenta útil para muitas pessoas. Anotar o que é comido todos os dias pode ajudar a identificar uma ligação entre sintomas e alimentos problemáticos.

Algumas pessoas também se beneficiam de treinar sua bexiga para ajudar a recuperar o controle de suas contrações. Se a bexiga estiver acostumada a se contrair a cada hora para dizer ao corpo que está na hora de urinar, muitas vezes continuará esse hábito.

Com o tempo, pode ser possível treinar a bexiga para urinar a cada 2-4 horas, ou mantê-la durante a noite. Isto é feito melhor sob a orientação de um médico.

Causas da noctúria

Como há várias causas de noctúria, variando de escolhas básicas de estilo de vida a condições médicas graves, o diagnóstico pode, às vezes, ser difícil. A noctúria é mais comum em adultos com mais de 60 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Condições médicas podem causar sintomas de noctúria, e as pessoas podem esperar que seu médico faça perguntas sobre seus sintomas para ajudar a determinar as causas.

Possíveis causas médicas e fatores para noctúria incluem:

  • gravidez
  • obesidade
  • infecções do trato urinário
  • infecções da bexiga
  • menopausa
  • aumento da próstata ou câncer de próstata
  • insuficiência cardíaca congestiva
  • diabetes
  • pedras nos rins
  • doenca renal
  • falência renal
  • hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue)
  • certos cancros pancreáticos

Existem também outras causas mais raras, como a disreflexia autonômica e a doença cística medular. As pessoas devem sempre conversar com seu médico para um diagnóstico completo e extenso.

As escolhas de estilo de vida que influenciam a noctúria incluem:

  • consumo excessivo de líquidos antes de dormir
  • overidratação ao longo do dia
  • bebidas alcoólicas
  • bebidas com cafeína

Outra coisa a considerar é que o hábito de acordar durante a noite para urinar pode realmente alterar o relógio interno do corpo. Mesmo que alguém tenha parado de beber líquidos antes de dormir, eles ainda podem acordar para urinar simplesmente porque seu corpo está acostumado a fazê-lo a essa hora da noite.

Diagnosticando noctúria

Não é incomum as pessoas irem ao banheiro à noite, especialmente quando bebem líquidos extras antes de dormir. Normalmente, o corpo faz menos urina durante a noite para ajudar uma pessoa a ter uma noite inteira de sono. Esta é também uma das razões pelas quais a urina de manhã é mais concentrada.

As pessoas que acordam regularmente para urinar mais de uma vez a cada noite sofrem de noctúria. Isso pode interromper os padrões de sono e pode ser um sinal de uma condição médica.

Os sintomas da noctúria podem ser semelhantes para muitas pessoas, mas as causas podem ser diferentes.Então, um médico vai querer fazer perguntas e monitorar os sintomas, a fim de entender sua causa subjacente.

Os médicos podem perguntar às pessoas que vêm para vê-los sobre a noctúria muitas perguntas, tais como:

[homem tendo problemas em dormir com o despertador em primeiro plano]

  • Quantas vezes eles urinam a cada dia?
  • Quantas vezes acordam para urinar?
  • Os sintomas da noctúria apresentaram outros sintomas?
  • O corpo produz menos ou mais urina do que antes?
  • O que piora os sintomas? O que torna os sintomas melhores?
  • Existe um histórico pessoal ou familiar de problemas na bexiga, doenças renais ou diabetes?
  • Existem medicamentos que estão tomando que podem causar esses sintomas?
  • Eles experimentam incontinência ou molham a cama durante a noite?

Junto com o questionamento, os médicos podem pedir às pessoas que se submetam a testes regulares, como:

  • amostras de cultura de urina
  • testes de açúcar no sangue
  • testes de privação de fluidos
  • testes de ureia no sangue

Se houver suspeita de cistos, cálculos ou aumento da próstata como causa de noctúria, o médico também pode querer realizar um ultrassom.

Outlook

Pessoas com noctúria podem vê-lo como um aborrecimento em suas vidas. Pode até ser considerado embaraçoso.

Felizmente, existem muitos métodos diferentes de tratamento, como medicamentos e cura da causa subjacente dos sintomas. Existem até mesmo escolhas e hábitos de estilo de vida que podem ajudar a aliviar os sintomas.

Com paciência e orientação de um médico, a razão subjacente aos sintomas pode ser encontrada e tratada na maioria dos casos.

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