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Como tratar infecções de ouvido

Infecções virais ou bacterianas podem ocorrer no meio da orelha. Estes geralmente causam dor, inflamação e acúmulo de líquido.

Cerca de 75 por cento das crianças terão pelo menos uma infecção no ouvido antes de atingirem os 3 anos de idade. Infecções de ouvido são o motivo mais comum que as crianças visitam médicos.

Infecções de ouvido também são conhecidas como orelha de cola, otite média secretora, infecção do ouvido médio ou otite média serosa.

Infecções no ouvido são bem compreendidas, e sua ocorrência comum significa que a pesquisa é freqüentemente realizada. Este artigo explica os sintomas e as causas das infecções de ouvido, as opções de tratamento disponíveis, bem como os diferentes tipos e métodos de teste.

Fatos rápidos sobre infecções de ouvido:

Aqui estão alguns pontos importantes sobre infecções de ouvido. Mais detalhes e informações de suporte estão disponíveis no artigo principal.

  • As infecções de ouvido são mais comuns em meninos do que em meninas jovens.
  • A maioria das infecções de ouvido melhora sem tratamento.
  • Vacinar uma criança contra a gripe pode ajudar a prevenir infecções nos ouvidos.
  • Biofilmes de bactérias resistentes a antibióticos podem ser culpados por casos prolongados e repetidos de infecção no ouvido
  • O fumo passivo aumenta o risco de infecções de ouvido.

O que é uma infecção no ouvido?

Anatomia do modelo de orelha.

Uma infecção no ouvido é uma infecção bacteriana ou viral do ouvido médio. Esta infecção causa inflamação e o acúmulo de líquido dentro dos espaços internos do ouvido.

O ouvido médio é um espaço cheio de ar situado atrás do tímpano. Ele contém ossos vibrantes que convertem o som de fora do ouvido em sinais significativos para o cérebro.

As infecções de ouvido são dolorosas porque a inflamação e o acúmulo de líquido em excesso aumentam a pressão no tímpano.

Uma infecção no ouvido pode ser aguda ou crônica. As infecções crônicas do ouvido podem danificar permanentemente o ouvido médio.

Sintomas

Nos adultos, os sintomas são simples. Adultos com otite apresentam dor e pressão no ouvido, líquido no ouvido e audição reduzida. As crianças experimentam uma gama mais ampla de sinais. Esses incluem:

  • puxando ou puxando a orelha
  • dor de ouvido, especialmente quando deitado
  • Dificuldade em dormir
  • chorando mais que o normal
  • perda de equilíbrio
  • dificuldade de ouvir
  • febre
  • falta de apetite
  • dor de cabeça

Tipos

Infecções de ouvido geralmente são divididas em três categorias.

Otite média aguda (OMA)

AOM é a forma mais comum e menos grave de infecção no ouvido. O ouvido médio fica infectado e inchado, e o fluido fica preso atrás do tímpano. Febre também pode ocorrer.

Otite média com efusão (OME)

Depois que uma infecção no ouvido tiver terminado, pode haver algum líquido deixado para trás do tímpano. Uma pessoa com OME pode não apresentar sintomas, mas um médico será capaz de identificar o fluido restante.

Otite média crônica com efusão (COME)

COME refere-se ao fluido que retorna repetidamente ao ouvido médio, com ou sem infecção presente. Isto leva a uma capacidade reduzida de combater outras infecções e tem um impacto negativo na capacidade auditiva.

Causas

Uma infecção no ouvido geralmente começa com uma resposta de resfriado, gripe ou alérgica. Estes aumentam o muco nos seios e levam à lenta depuração do líquido pelas trompas de Eustáquio. A doença inicial também irá inflamar as passagens nasais, garganta e trompas de Eustáquio.

O papel dos tubos de eustáquio

Os tubos de Eustáquio conectam o ouvido médio à parte posterior da garganta. As extremidades desses tubos abrem e fecham para regular a pressão do ar no ouvido médio, reabastecer o ar para essa área e drenar as secreções normais.

Uma infecção respiratória ou alergia pode bloquear os tubos de Eustáquio, causando um acúmulo de líquidos no ouvido médio. A infecção pode ocorrer se este líquido for infectado bacterianamente.

As trompas de Eustáquio de crianças pequenas são menores e mais horizontais do que em crianças mais velhas e adultos. Isso significa que é mais provável que o fluido se acumule nos tubos em vez de escoar, aumentando o risco de uma infecção no ouvido.

O papel das adenóides

As adenóides são blocos de tecido localizados na parte de trás da cavidade nasal. Eles reagem à passagem de bactérias e vírus e participam da atividade do sistema imunológico. As adenoides podem, às vezes, prender bactérias. Isso pode levar à infecção e inflamação dos tubos de Eustáquio e do ouvido médio.

As adenóides estão próximas das aberturas das trompas de Eustáquio e, se incharem, podem fazer com que os tubos se fechem. As crianças têm adenóides relativamente grandes que são mais ativas que as dos adultos. Estes tornam as crianças mais propensas a contrair infecções nos ouvidos.

Testes e diagnóstico

Doutor que examina uma orelha dos pacientes com um otoscope.

O teste para infecção no ouvido é um procedimento relativamente simples e um diagnóstico pode ser feito com base apenas nos sintomas.

O médico geralmente usa um otoscópio, um instrumento com um acessório de luz, para verificar se há líquido atrás do tímpano.

Um médico às vezes usa um otoscópio pneumático para testar a infecção. Este dispositivo verifica se há líquido aprisionado soltando uma baforada de ar no ouvido. Qualquer fluido atrás do tímpano fará com que o tímpano se mova menos que o normal.

Em caso de dúvida, o médico pode usar outros métodos para confirmar uma infecção do ouvido médio.

Timpanometria

O médico usa um dispositivo que fecha e ajusta a pressão dentro do canal auditivo. O dispositivo mede o movimento do tímpano. Isso permite que o médico determine a pressão do ouvido médio.

Reflectometria acústica

Este método funciona saltando o som contra o tímpano. A quantidade de som que é devolvida indica níveis de acúmulo de fluido. Um ouvido saudável absorverá a maior parte do som, mas um ouvido infectado refletirá mais ondas sonoras.

Timpanocentese

Se uma infecção no ouvido não tiver respondido bem ao tratamento, o médico pode usar a timpanocentese.Este procedimento envolve a criação de um pequeno orifício no tímpano e a drenagem de uma pequena quantidade de líquido do ouvido interno. Este fluido pode então ser testado para determinar a causa da infecção.

Tratamentos

Crianças com menos de 6 meses de idade precisam de tratamento com antibióticos para ajudar a prevenir a propagação da infecção. A amoxicilina é frequentemente o antibiótico de escolha.

Para crianças de 6 meses a 2 anos, os médicos geralmente recomendam o monitoramento da criança sem antibióticos, a menos que a criança tenha sinais de uma infecção grave.

As infecções de ouvido geralmente desaparecem sem tratamento, e a única medicação necessária é o controle da dor. Antibióticos são usados ​​apenas em casos mais graves ou prolongados.

A Academia Americana de Médicos de Família (AAFP) recomenda esperar atentamente por:

  • crianças entre 6 e 23 meses de idade que sofreram leve dor no ouvido interno em um ouvido por menos de 48 horas e uma temperatura inferior a 102,2 ° Fahrenheit (39 ° Celsius)
  • crianças com 24 meses ou mais com leve dor no ouvido interno em uma ou ambas as orelhas por menos de 48 horas e uma temperatura inferior a 102.2 ° F

Para crianças com mais de 2 anos, os antibióticos não são normalmente prescritos. O uso excessivo de antibióticos leva à resistência a antibióticos. Isso pode significar que infecções graves se tornam mais difíceis de tratar.

O AAFP recomenda o medicamento de controle da dor para infecções persistentes, incluindo paracetamol, ibuprofeno ou gotas auriculares. Estes ajudam com febre e desconforto.

Uma compressa quente, como uma toalha, pode acalmar a orelha afetada.

Se as infecções de ouvido continuarem com episódios recorrentes ao longo de vários meses ou um ano, o médico pode sugerir uma miringotomia. Neste procedimento, um cirurgião faz um pequeno corte no tímpano, permitindo a liberação do fluido acumulado.

Um tubo de miringotomia muito pequeno é então inserido para ajudar a arejar o ouvido médio e evitar o acúmulo de mais fluido. Esses tubos são deixados no local por 6 a 12 meses e, muitas vezes, caem naturalmente em vez de precisar de remoção manual.

Prevenção

Infecções de ouvido são extremamente comuns, especialmente entre as crianças. Isto é devido a um sistema imunológico imaturo e diferenças na anatomia do ouvido. Não há maneira garantida de prevenir a infecção, mas há várias recomendações que reduzirão o risco:

  • Crianças vacinadas são menos propensas a ter infecções de ouvido. Pergunte a um médico sobre meningite, pneumococo e vacinas contra gripe.
  • Lave as mãos e as mãos do seu filho com frequência. Isso evita o potencial de disseminação de bactérias para o seu filho e pode ajudá-lo a evitar resfriados e resfriados.
  • Evite expor uma criança ao fumo passivo. Bebês que passam mais tempo perto de pessoas que estão fumando têm mais probabilidade de ter infecções de ouvido.
  • Amamentar bebês sempre que possível. Isso ajuda a melhorar sua imunidade.
  • Ao alimentar um bebê com mamadeira, alimente-o sentado para reduzir o risco de o leite fluir para o ouvido médio. Não deixe o bebê chupar uma mamadeira enquanto ela estiver deitada.
  • Evite deixar seu filho brincar com crianças doentes e tente minimizar sua exposição a cuidados em grupo ou grandes grupos de crianças.
  • Não use antibióticos, a menos que seja necessário. Infecções de ouvido são mais prováveis ​​em crianças que tiveram uma infecção no ouvido nos últimos 3 meses, especialmente se elas foram tratadas com antibióticos.

Infecções de ouvido são uma parte da infância da maioria das pessoas. Eles podem ser dolorosos e debilitantes, mas apresentam poucos problemas a longo prazo se forem bem administrados.

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