Como o álcool afeta o risco de derrame? Estudo investiga

Como as férias de inverno estão se aproximando rapidamente, as taxas de consumo de álcool estão prestes a subir. Embora o consumo baixo a moderado tenha sido demonstrado em alguns estudos como tendo efeitos benéficos no coração e no sistema circulatório, uma nova pesquisa sugere que o uso de álcool pode aumentar o risco de alguns tipos de derrame e não de outros.

A maioria das pessoas consumiu álcool em algum momento de suas vidas. Os níveis baixos a moderados de consumo de álcool demonstraram ser bons para a saúde, mas o consumo alto e pesado pode ter sérias consequências negativas.

Agora que o Dia de Ação de Graças está aqui, é importante lembrar-nos dos perigos do consumo excessivo de álcool sazonal. O Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo (NIAAA) alerta sobre os mitos em torno do uso de álcool e dá conselhos sobre como beber com segurança durante as férias.

Até um drinque por dia para mulheres e dois drinques por dia para homens contam como beber moderadamente. De acordo com o NIAAA, o consumo moderado parece diminuir o risco de doenças cardíacas, AVC isquêmico e diabetes.

No entanto, consumir álcool em quantidades elevadas permanece altamente perigoso. Um grande número de americanos morre de incidentes relacionados ao álcool todos os anos, tornando o álcool a quarta causa evitável de morte nos Estados Unidos.

Nova pesquisa analisa o impacto do álcool no risco de desenvolver acidente vascular cerebral.

Analisando a ligação entre álcool e derrame

Pesquisadores do Instituto Karolinska, na Suécia, e da Universidade de Cambridge, no Reino Unido, examinaram associações entre o consumo de álcool e os diferentes tipos de acidente vascular cerebral.

O estudo consistiu em uma revisão sistemática e meta-análise de estudos existentes. Pesquisadores analisaram 25 estudos prospectivos contendo dados sobre acidente vascular cerebral isquêmico, hemorragia intracerebral e hemorragia subaracnóidea.

Os estudos incluíram dados da The Cohort of Swedish Men e da Swedish Mammography Cohort, somando um total de 18.289 casos de AVC isquêmico, 2.299 casos de hemorragia intracerebral e 1.164 casos de hemorragia subaracnóide.

Os níveis de consumo de álcool foram avaliados por meio do autorrelato dos pacientes. Os participantes responderam a uma série de perguntas usando um questionário ou uma entrevista.

Usando medidas padronizadas de álcool, o consumo de álcool foi dividido em quatro categorias: beber leve (uma bebida diária ou menos), beber moderadamente (uma a duas bebidas por dia), beber alto (duas a quatro bebidas por dia) e beber pesado ( mais de quatro bebidas por dia).

O estudo foi ajustado para variáveis ​​como idade, sexo, tabagismo, índice de massa corporal (IMC) e diabetes.

Os resultados foram publicados no periódico de acesso aberto.

Álcool pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral hemorrágico

A meta-análise analisou dois tipos diferentes de acidente vascular cerebral: isquêmico e hemorrágico.

AVC isquêmico é o tipo mais comum de acidente vascular cerebral. É causada por um coágulo de sangue bloqueando o fluxo de sangue e oxigênio de chegar ao cérebro.

Um derrame hemorrágico ocorre quando um aneurisma se rompe ou um vaso sanguíneo enfraquecido vaza. O resultado é o sangramento dentro do cérebro, causando uma hemorragia intracerebral ou, menos comumente, sangramento entre o cérebro e o tecido que o cobre, causando a chamada hemorragia subaracnóidea.

O estudo revelou que o consumo leve e moderado de álcool pareceu diminuir o risco de acidente vascular cerebral isquêmico, mas não teve impacto sobre o risco de desenvolvimento de acidente vascular cerebral hemorrágico.

A Dra. Susanna Larsson, principal autora do estudo, explica por que isso pode ser:

“Pesquisas anteriores descobriram uma associação entre o consumo de álcool e níveis mais baixos de fibrinogênio – uma proteína no corpo que ajuda a formação de coágulos sanguíneos. Isso pode explicar a associação entre o consumo leve a moderado de álcool e menor risco de acidente vascular cerebral isquêmico”.

No entanto, beber pode, de fato, aumentar o risco de acidente vascular cerebral hemorrágico. Isso é mais aparente quando se olha para a categoria de bebedores pesados.

“Nossos resultados mostraram que bebedores pesados ​​tinham cerca de 1,6 vezes mais chances de sofrer hemorragia intracerebral e 1,8 vezes mais chances de sofrer de hemorragia subaracnóide. A associação entre o consumo pesado de álcool e esses dois tipos de acidente vascular cerebral foi mais forte do que para o acidente vascular cerebral isquêmico”.

Dr. Susanna Larsson

Portanto, mesmo que o consumo moderado possa ter um efeito benéfico, diminuindo o risco de acidente vascular cerebral isquêmico, as desvantagens podem superar os benefícios.

“O efeito adverso do consumo de álcool sobre a pressão arterial – um importante fator de risco para acidente vascular cerebral – pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral hemorrágico e superam qualquer benefício potencial”, menciona o Dr. Larsson.

Pontos fortes e limitações do estudo

O Dr. Larsson aponta que o grande tamanho da amostra incluído na análise permitiu associações precisas entre uma ampla gama de padrões de consumo de álcool e subgrupos de pacientes.

“Este é o primeiro estudo que combina os resultados de todos os estudos prospectivos disponíveis sobre o consumo de álcool e risco de subtipos de acidente vascular cerebral hemorrágico”, diz o Dr. Larsson.

No entanto, alguns dos estudos incluídos na meta-análise foram pequenos no tamanho da amostra, o que significa que os efeitos positivos do uso leve a moderado do álcool podem ter sido superestimados.

Além disso, a meta-análise não pôde usar as mesmas categorias de consumo de álcool em todos os estudos, pois os autores não tinham dados individuais dos pacientes.

Finalmente, como este é um estudo observacional, não pode mostrar causalidade entre o uso de álcool e o risco de desenvolver diferentes tipos de derrame.

Saiba como beber moderadamente pode beneficiar os níveis de colesterol “bons”.