Edema refere-se ao inchaço visível causado pelo acúmulo de líquido nos tecidos. Quando um recuo permanece depois que a pele inchada é pressionada, isso é chamado de edema. O efeito também pode ser perceptível após a retirada de um sapato apertado ou meia.
Qualquer um pode ter edema de pite, mas como algumas causas são mais perigosas do que outras, é sempre uma boa idéia consultar um médico.
Neste artigo, descrevemos quem está em risco de causar edema. Também exploramos sintomas, tratamentos e técnicas de prevenção.
Sintomas de edema por picada
Essa condição é mais comum na parte inferior do corpo, principalmente nas pernas, tornozelos e pés.
O inchaço causado pelo edema geralmente fará a pele ficar tensa, pesada ou dolorida. Outros sintomas dependem da causa, mas podem incluir:
- sensações de formigamento ou queimação ao redor do inchaço
- dor e dor nas áreas inchadas
- pele que parece inchada ou dura
- pele quente ou quente ao toque
- dormência
- inchaço
- retenção de água
- cólicas
- tosse inexplicada
- fadiga ou diminuição de energia diária
- dor no peito
- falta de ar e dificuldade em respirar
Pessoas que apresentam dor no peito, falta de ar ou inchaço em apenas um membro devem procurar atendimento médico imediato.
Pitting vs edema não pitting
Edema ocorre quando o líquido que se acumula nos tecidos leva ao inchaço. Quando a pressão é aplicada a uma área inchada, pode deixar um buraco na pele.
Em edema não-pitting, a pele retornará à sua forma inchada uma vez que a pressão tenha sido removida.
Causas de edema por picada
Uma variedade de fatores pode levar ao edema, incluindo:
- vôo
- circulação pobre
- obesidade
- gravidez
- desidratação
- baixos níveis de proteína
- trauma ou lesões
Alternativamente, qualquer uma das seguintes condições pode ser responsável:
- pressão alta
- diabetes
- artrite psoriática
- problemas renais
- doenças pulmonares
- doenças do fígado
- trombose venosa profunda, que envolve um coágulo sanguíneo, muitas vezes na perna
- insuficiência venosa crônica, que ocorre quando as veias são inibidas
- complicações da válvula cardíaca
- insuficiência cardíaca congestiva
O edema por picada também pode ser um efeito colateral de medicamentos como:
- esteróides
- medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
- medicamentos que suplementam estrogênio
- medicamentos para pressão alta
- tiazolidinedionas, uma classe de medicamentos usados para tratar diabetes tipo 2
Fatores de risco
O edema por picada pode afetar qualquer pessoa, embora alguns fatores possam aumentar o risco de uma pessoa.
Esses incluem:
- um estilo de vida sedentário
- vivendo em um clima quente
- uma dieta excessivamente rica em sódio
- obesidade
- gravidezes múltiplas
- uma história de cirurgia linfonodal
- condições da tireóide
- doenças pulmonares, como enfisema
- doença cardíaca
Quando ver um médico
Na maioria dos casos, o médico deve determinar a causa do edema por picada e, se necessário, encaminhar uma pessoa a um especialista.
Alguns sintomas acompanhantes requerem cuidados urgentes. Qualquer pessoa com falta de ar, dificuldade para respirar, dor no peito ou inchaço em um único membro deve procurar atendimento médico imediato.
Quando a dor e o inchaço da perna persistem após uma pessoa ficar sentada por várias horas, isso pode indicar uma trombose venosa profunda. Isso ocorre quando um coágulo de sangue se desenvolve profundamente na perna. Qualquer um que suspeite disso deve procurar atendimento médico urgente.
Edema de picada durante a gravidez
A gravidez pode causar edema, e geralmente desaparece quando a gravidez termina.
No entanto, é uma boa idéia discutir cada novo sintoma com um médico, que pode testar para descartar doenças graves associadas a edema, como pressão alta ou pré-eclâmpsia.
Diagnóstico e Classificação
O edema de picada é frequentemente diagnosticado com um exame físico. O médico pode aplicar pressão na pele inchada por cerca de 15 segundos para verificar indentação duradoura.
Como algumas condições associadas são mais perigosas do que outras, é importante encontrar a causa subjacente do edema. Isso pode exigir um teste completo. O edema geralmente irá resolver uma vez que a causa tenha sido tratada.
Para identificar adequadamente a causa subjacente, o médico pode ter um histórico médico detalhado e perguntar sobre os medicamentos. Eles podem, então, encaminhar a pessoa para um médico especializado em questões relativas às veias ou ao sistema circulatório.
Testes que podem ajudar no diagnóstico de edema por picada incluem:
- um exame físico
- exames de imagem, como raios-X, que podem mostrar retenção de líquidos e problemas nos pulmões
- exames de sangue
- testes de urina
- um ecocardiograma, que é uma ultra-sonografia do coração
O edema por picada é classificado com base na profundidade e duração do entalhe. A escala a seguir é usada para avaliar a gravidade:
Grau 1: A pressão aplicada pelo médico deixa um recuo de 0 a 2 milímetros (mm) que repercute imediatamente. Este é o tipo menos severo de edema por picada.
Grau 2: A pressão deixa um recuo de 3 a 4 mm que repercute em menos de 15 segundos.
Grau 3: A pressão deixa um recuo de 5 a 6 mm, que leva até 30 segundos para se recuperar.
Grau 4: A pressão deixa um recuo de 8 mm ou mais profundo. Demora mais de 20 segundos para se recuperar.
Entender a gravidade do edema pode ajudar o médico a identificar a causa subjacente e o melhor curso do tratamento.
Tratamento
Isso envolve abordar a causa subjacente do edema. Uma variedade de tratamentos corresponde à variedade de causas, mas os métodos comuns incluem:
- elevando os membros inchados acima do nível do coração
- usando meias de compressão para estimular a circulação
- submetidos a cirurgia vascular
- aumentando os níveis de proteína no sangue
- tomar diuréticos para eliminar o excesso de fluido
Prevenção
Quando a causa subjacente foi tratada com sucesso, é improvável que o edema se repita.
Alguns ajustes no estilo de vida e na dieta podem reduzir a probabilidade de desenvolver edema, particularmente se a pessoa tiver um alto risco.
Essas mudanças podem incluir permanecer ativo, evitar ficar sentado ou em pé por longos períodos e fazer exercícios suaves para reduzir o inchaço.
Outlook
O edema de picada é um sintoma comum. Geralmente, não é motivo de preocupação em si, mas muitas condições subjacentes exigem tratamento, às vezes com urgência.
Edema não deve causar complicações a longo prazo. Depois de trabalhar com um médico, muitas pessoas encontram alívio duradouro do sintoma.
