A motilidade dos espermatozóides é a capacidade dos espermatozóides se movimentarem eficientemente. Isso é importante na fertilidade porque o espermatozóide precisa se mover através do trato reprodutivo da mulher para alcançar e fertilizar seu óvulo. Motilidade dos espermatozóides pobres pode ser uma causa de infertilidade do fator masculino.
Neste artigo, analisamos o impacto da motilidade espermática na fertilidade, bem como as causas da baixa motilidade espermática, e o que pode ser feito para melhorá-la.
O que é motilidade espermática?
Existem dois tipos de motilidade espermática, referindo-se ao modo como o esperma individual nada.
A motilidade progressiva se refere aos espermatozóides que nadam em uma linha quase reta ou grandes círculos.
Motilidade não progressiva refere-se a espermatozóides que não viajam em linhas retas ou que nadam em círculos muito apertados.
Para o espermatozóide passar pelo muco cervical para fertilizar o óvulo de uma mulher, ele precisa ter uma motilidade progressiva de pelo menos 25 micrômetros por segundo.
A motilidade dos espermatozóides pobres ou astenozoospermia é diagnosticada quando menos de 32% dos espermatozóides são capazes de se movimentar eficientemente.
Como isso afeta a fertilidade?
Em todo o mundo, cerca de 60 a 80 milhões de casais são afetados pela infertilidade, e as taxas variam de país para país.
Nos Estados Unidos, a taxa é estimada em cerca de 10% dos casais. A figura é baseada na definição de infertilidade como a incapacidade de conceber após 12 meses de tentativas.
Infertilidade do fator masculino é quando um problema com a biologia do homem o torna incapaz de engravidar uma mulher. É responsável por 40 a 50 por cento dos casos de infertilidade e afeta cerca de 7 por cento dos homens.
A infertilidade masculina é geralmente o resultado de deficiências no sêmen, sendo as mais comuns:
- baixa contagem de espermatozóides ou oligospermia
- má mobilidade dos espermatozóides
- forma de esperma anormal ou teratospermia
Cerca de 90 por cento dos problemas de infertilidade masculina são causados por baixa contagem de espermatozóides, mas a baixa motilidade dos espermatozóides também é um fator importante.
Causas de baixa mobilidade
As causas da baixa motilidade dos espermatozóides variam e muitos casos são inexplicáveis.
Danos aos testículos, que produzem e armazenam espermatozóides, podem afetar a qualidade dos espermatozóides.
Causas comuns de danos nos testículos incluem:
- infecção
- Câncer de testículo
- cirurgia testicular
- uma questão que um homem nasce com
- testículos que não desceram
- prejuízo
O uso prolongado de esteróides anabolizantes pode reduzir a contagem de espermatozóides e a motilidade. Drogas, como cannabis e cocaína, bem como alguns remédios fitoterápicos, também podem afetar a qualidade do sêmen.
A varicocele, uma condição de veias aumentadas no escroto, também tem sido associada à baixa motilidade dos espermatozóides.
Diagnóstico
A análise do sémen é o teste mais básico e útil e pode detectar 9 em cada 10 homens com problemas de fertilidade. O teste avalia a formação do espermatozóide, bem como a forma como eles interagem no fluido seminal.
A amostra é geralmente coletada por masturbação. O homem será solicitado a se abster de sexo entre 2 e 7 dias antes de coletar a amostra para aumentar o volume de sêmen.
É necessário que toda a ejaculação seja coletada em um recipiente estéril para garantir que os resultados do teste estejam completos.
A amostra é geralmente coletada em uma sala privada no consultório do médico ou em uma instalação de coleta, embora em algumas circunstâncias possa ser produzida em casa. Se este for o caso, a amostra precisará ser entregue para análise dentro de uma hora.
A amostra não deve ser armazenada na geladeira, e os médicos recomendam que ela seja mantida perto do corpo durante o transporte para mantê-la à temperatura corporal. Isso garantirá a melhor qualidade possível quando analisada.
Às vezes, a amostra pode ser coletada por meio de relações sexuais, seja em um preservativo especialmente projetado ou retirando antes da ejaculação. É importante não usar um preservativo comercial para isso, pois muitos têm lubrificantes ou espermicidas que podem manchar a amostra.
As amostras podem variar por diferentes razões, incluindo a duração da abstinência de relações sexuais e doença. Como resultado, duas amostras são geralmente coletadas. Eles podem estar em qualquer lugar de 2 a 4 semanas de intervalo.
Se a porcentagem de espermatozóides progressivamente móveis for menor que 32%, o diagnóstico pode ser uma fraca motilidade espermática.
Como melhorar a motilidade dos espermatozóides
Existem escolhas de estilo de vida que as pessoas podem fazer para ajudar a melhorar a qualidade de seus espermatozóides. Fumar pode reduzir a fertilidade e tem demonstrado afetar a motilidade dos espermatozóides.
Drogas recreativas, incluindo cannabis, anfetaminas e opiáceos, e consumo excessivo de álcool também reduzem a qualidade do esperma. Os médicos aconselham as pessoas a evitá-las se estiverem tentando engravidar.
Estar acima do peso com um índice de massa corporal de 25 ou mais pode afetar tanto a qualidade quanto a quantidade de espermatozóides.
Existe uma ligação entre o aumento da temperatura do escroto e a redução da qualidade do espermatozóide. A temperatura ideal para a produção de espermatozóides é de cerca de 94 ° F, ou logo abaixo da temperatura corporal, portanto, roupas íntimas folgadas e medidas simples para manter os testículos frescos podem ajudar.
Os passos úteis incluem fazer pausas regulares se trabalhar em um ambiente quente e se levantar e se movimentar, se uma pessoa passar longos períodos sentada.
Não há evidências de que as terapias complementares sejam eficazes para melhorar a motilidade dos espermatozóides.
Outlook
A motilidade dos espermatozóides pobres pode levar à infertilidade masculina, mas os tratamentos estão disponíveis. Algumas opções incluem:
- Inseminação intra-uterina (IIU): Também conhecida como inseminação artificial, o procedimento de IUI envolve a coleta e lavagem de espermatozóides. Os espermatozóides que se movem mais rapidamente são inseridos no útero usando um tubo de plástico fino.
- Fertilização in vitro (FIV): Durante a fertilização in vitro, a mulher recebe medicamentos para estimular a produção de óvulos, que são removidos dos ovários e fertilizados com espermatozóides em laboratório.O embrião resultante é então devolvido ao útero para se desenvolver.
- Doação de espermatozóides: Uma pessoa que deseja conceber pode receber uma doação de esperma de um doador para uso em um procedimento de fertilização in vitro.
Qualquer um que tenha tentado engravidar por mais de 12 meses é aconselhado a falar com seu médico para verificar se há algum problema de fertilidade.
