Artrite é muitas vezes considerada como inflamação das articulações. Mas a condição pode causar problemas em outras áreas mais inesperadas, como os olhos.
Cerca de 1 em cada 5 pessoas com mais de 18 anos são diagnosticadas com alguma forma de artrite. A doença pode afetar pessoas de qualquer idade, raça ou sexo e ter um impacto sério em sua qualidade de vida.
A artrite reumatóide, em particular, tem mostrado afetar os olhos.
Aquelas pessoas que têm problemas oculares geralmente são afetadas em ambos os olhos. A maioria das pessoas que sofrem de problemas oculares relacionados à artrite são mulheres. Esses problemas oculares tendem a piorar à medida que a artrite progride.
Problemas oculares associados à artrite
Várias condições oculares estão associadas a diferentes formas de artrite.
Ceratite Seca
A ceratite seca, comumente conhecida como síndrome do olho seco, ocorre quando os olhos param de produzir lágrimas suficientes para mantê-los úmidos. Afeta as mulheres mais frequentemente que os homens.
Causas incluem:
- artrite reumatóide
- síndrome de Sjogren secundária
Sintomas:
- secura
- uma sensação de algo no olho
- visão embaçada
Tratamento:
- controlar a inflamação artrítica com medicação para artrite
- pomada tópica usada à noite
- lágrimas artificiais ou colírio para manter os olhos úmidos
- executando um umidificador no quarto à noite
Esclerite
A esclerite é uma inflamação da esclera ou da parte branca do olho. Pode levar a esclera ou a córnea a ficar muito fina, o que pode causar a ruptura do olho.
A esclerite é freqüentemente uma indicação de que a inflamação de uma pessoa está fora de controle e o tratamento da artrite pode precisar ser ajustado.
Causas incluem:
- inflamação da artrite reumatóide
- outras doenças auto-imunes, como policondrite recidivante e granulomatose
- infecções
Sintomas:
- vermelhidão que não desaparece apesar do colírio sem receita médica
- dor forte
- sensibilidade à luz
- visão reduzida
Tratamento:
- corticosteróides orais
- outros medicamentos orais ou intravenosos para reduzir a inflamação
Uveíte
A uveíte é uma inflamação da úvea, a área vascular do olho encontrada entre a retina e a esclera.
Causas incluem:
- artrite juvenil
- espondilite anquilosante
- artrite psoriática
- artrite reativa
- Doença de Behçet
Sintomas:
- dor
- vermelhidão
- visão embaçada
- sensibilidade à luz
- risco de perda permanente da visão, particularmente em crianças
Tratamento:
- colírios corticosteróides
- corticosteróide oral ou injeção de corticosteróide no olho
- antibióticos se ocorrer uma infecção
As crianças com artrite psoriática devem ser examinadas frequentemente quanto a uveíte, pois os sintomas podem não aparecer até que a visão fique permanentemente danificada.
Cataratas
A catarata ocorre quando a inflamação do globo ocular faz com que a lente se apague. A lente está em um olho saudável é geralmente clara.
Causas incluem:
- artrite reumatóide
- espondilite anquilosante
- artrite psoriática
- uso de esteróides orais ou tópicos
Sintomas:
- visão turva ou turva
- visão deficiente à noite
- cores aparecendo desbotadas
Tratamento:
- cirurgia para remover a lente turva e substituí-la por uma artificial
Glaucoma
O glaucoma é um dano ao nervo óptico que ocorre devido à alta pressão dentro do olho. Se os canais que normalmente drenam o fluido do olho ficarem inflamados, a pressão pode se acumular.
Causas incluem:
- espondilite anquilosante
- artrite idiopática juvenil
- outros tipos de artrite inflamatória
- efeito colateral da terapia com corticosteróides para artrite
Sintomas:
- sem sintomas nos estágios iniciais
- dor
- visão embaçada
- manchas em branco na visão
- vendo um halo colorido ao redor do arco-íris
Tratamento:
- colírio
- cirurgia para baixar a pressão
- reduzir ou evitar o uso de corticosteróides
Oclusão vascular retiniana
Se os vasos sangüíneos que levam à retina ficarem bloqueados, isso pode causar oclusão vascular retiniana.
Causas incluem:
- lúpus
- esclerodermia
- Doença de Behçet
- sarcoidose
- poliarterite nodosa
Sintomas:
- um ponto cego na visão de uma pessoa
- perda de visão que vem e vai de repente
- perda gradual da visão
Tratamento:
- cirurgia a laser para reduzir o inchaço e restaurar a visão se uma veia estiver bloqueada
Se uma artéria estiver bloqueada, alguns médicos tentarão diminuir a pressão no olho para ajudar a salvar a visão de uma pessoa. No entanto, o dano geralmente é permanente, pois não há tratamento eficaz comprovado.
Conjuntivite
Conjuntivite é inflamação ou infecção do revestimento das pálpebras e do branco dos olhos. O Instituto Nacional de Artrite e Musculosqueléticas e Dermatopatias acreditam que ter artrite é um fator de risco para conjuntivite.
Causas incluem:
- artrite reativa ou inflamação causada por uma infecção
Sintomas:
- olho vermelho ou tampa interna
- aumento da quantidade de lágrimas
- corrimento amarelo que forma crostas ao redor do olho
- coceira ou ardor nos olhos
Tratamento:
- antibióticos
- esteróides para ajudar com inflamação
Tipos de artrite
Embora existam cerca de 100 formas diferentes de artrite e doenças relacionadas, nem todas estão relacionadas às condições dos olhos. Os dois tipos mais comuns ligados a problemas oculares são artrite reumatóide e artrite psoriática.
Artrite reumatóide
A artrite reumatóide é conhecida como uma doença auto-imune, que é quando o corpo é atacado por seu próprio sistema imunológico. Em vez de proteger a pessoa contra bactérias e vírus, a artrite reumatóide torna o sistema imunológico hiperativo e ataca os tecidos saudáveis.
Artrite reumatóide ataca o revestimento das articulações. Com o tempo, a inflamação irá danificar as articulações permanentemente e causar dor severa.
Artrite psoriática
A artrite psoriática é uma doença inflamatória auto-imune que está intimamente associada aos sintomas da psoríase. Também pode afetar o tecido conjuntivo e a pele.
Osteoartrite
A osteoartrite (OA) ocorre quando a cartilagem protetora entre as articulações se rompe, tornando o movimento mais difícil e doloroso.
As articulações que se esfregam podem ser extremamente dolorosas, mas os sintomas e a gravidade da OA variam de pessoa para pessoa.
Fibromialgia
A fibromialgia é conhecida como uma síndrome de dor central, o que significa que o cérebro e a dor no processo da medula espinhal sinalizam diferentemente nas pessoas afetadas por ela.
A fibromialgia causa dor generalizada, que pode ser constante ou intermitente. Também pode causar fadiga, problemas de sono e concentração e alterações de humor.
Gota
A gota é uma forma de artrite inflamatória. Ocorre quando o corpo produz ácido úrico que forma cristais nas articulações. Os cristais causam dor e inflamação e freqüentemente afetam o dedão do pé, embora a gota também possa ocorrer em outras articulações.
Quando ver um médico
Se uma pessoa com artrite estiver passando por alterações na visão ou se estiver preocupada com o fato de seus olhos estarem sendo afetados, ela deverá consultar um oftalmologista o mais breve possível.
O diagnóstico e tratamento precoces podem ajudar a prevenir mais danos aos olhos e perda permanente da visão.