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Comichão anal: causas, tratamentos e remédios caseiros

Uma necessidade persistente de coçar o seu bumbum, também chamado de prurido ani, é uma queixa relativamente comum. Há uma série de razões pelas quais a coceira anal ocorre e, mais frequentemente, pode ser tratada com sucesso.

Neste artigo, discutiremos as causas comuns da coceira anal, tratamentos médicos e remédios caseiros.

Fatos rápidos sobre coceira anal

Aqui estão alguns pontos-chave sobre o prurido ani. Mais detalhes e informações de suporte estão no artigo principal.

  • Coceira anal pode ser embaraçosa – mas é um problema comum visto pelos médicos
  • Muita ou pouca limpeza pode levar a coceira ao redor do ânus
  • Alguns alimentos e bebidas estão associados ao prurido
  • Condições da pele, infecções, distúrbios anorretais, condições médicas de todo o corpo e drogas são todas causas potenciais

Visão geral

O que é coceira anal?

Coceira no fundo

Prurido ani é o termo médico para coceira anal ou coceira no fundo. É definido como coceira intensa ao redor do ânus. Outros termos incluem:

  • Prurido anal
  • Comichão perianal
  • Coceira anorretal
  • Comichão na bunda / bunda / inferior

O ânus é a abertura no final do sistema digestivo ou digestivo, permitindo-nos expelir os resíduos sólidos do corpo. Prurido ani refere-se a coceira ao redor do ânus.

O prurido anal é um sintoma, não uma doença em si; É um problema surpreendentemente comum, que muitas pessoas têm vergonha de ver com o médico.

Prurido ani pode acontecer com qualquer pessoa, mas é mais comum em homens do que em mulheres e mais comum em adultos do que crianças ou idosos.

O que pode começar como uma breve irritação pode logo se tornar um problema crônico à medida que o ciclo de coceira continua. A quebra causa pequenas rupturas na pele que estão intensamente coçando quando a umidade e a umidade usuais da área perianal entram em contato com elas. Isso causa mais arranhões e pequenos cortes de coceira.

Este ciclo de coceira é agravado pelo arranhão noturno quando o paciente está meio adormecido e sem saber que está coçando, especialmente porque roupas de dormir soltas permitem um acesso mais fácil.

Quando a urina passa sobre os cortes nas mulheres, causa picadas, que são então aliviadas pela limpeza vigorosa com papel higiênico, mais uma vez danificando ainda mais a pele.

Muitas vezes, a condição pode ser curada por um período rigoroso de não coçar, que permite que a pele se cure e quebre o ciclo. No entanto, um médico deve examinar a pele e o intestino grosso para se certificar de que não há problemas médicos.

Causas

Causas de coceira anal

Prurido ani pode ter uma causa primária ou secundária:

  • Causa principal – a comichão não é o resultado de outra condição
  • Causa secundária – a coceira tem uma condição subjacente que causa a coceira

A lista de causas secundárias pode ser coletada em grupos amplos:

  • Higiene – muito ou pouco
  • Irritantes da pele – como sabonetes
  • Condições da pele – como dermatite e psoríase
  • Transtornos anal ou retal – hemorróidas e fístulas e fístulas anais, por exemplo
  • Infecções – incluindo parasitárias e sexualmente transmissíveis
  • Condições médicas sistêmicas (corpo inteiro) – incluindo anemia aplástica, diabetes, doença inflamatória intestinal, icterícia, leucemia, linfoma e doenças da tireoide
  • Alimentos – irritantes dietéticos, como pimenta malagueta
  • Medicamentos – incluindo quimioterapia, colchicina, neomicina e quinidina

Alguns alimentos podem piorar a comichão, portanto, identificá-los e evitá-los pode ajudar. Exemplos incluem:

  • Tomates
  • Alimentos picantes
  • Frutas cítricas, como laranjas
  • Nozes
  • Chocolate
  • Lacticínios
  • Café
  • Líquidos excessivos, como leite, cerveja ou vinho

Muitas vezes, nenhuma causa é identificada para o prurido – nesses casos, o prurido é rotulado como idiopático.

Causas dermatológicas (pele)

  • O contato prolongado com fezes pode causar irritação.
  • As pessoas que apresentam incontinência fecal (pouco ou nenhum controle sobre os movimentos intestinais) podem apresentar vazamento, o que pode causar irritação e coceira.
  • A diarreia persistente pode causar irritação por natureza da frequência ou abertura do intestino e limpeza.
  • Eczema e dermatite idiopática podem afetar a área anal. Esta é uma pele inflamada sem causa conhecida.
  • Cicatriz quelóide da pele – são crescimentos lisos e duros que se desenvolvem quando o tecido cicatricial se desenvolve excessivamente.
  • Sarna – uma infecção da pele.
  • A dermatite alérgica pode ser devida a reações alérgicas a cremes, loções, banhos de espuma, detergentes em pó, toalhetes húmidos, etc. Por vezes, os cremes utilizados para aliviar ou tratar o prurido causam um agravamento do problema devido aos produtos químicos que contêm.
  • Leveduras (sapinhos, candida), bactérias (estreptococos beta hemolíticos, staph aureus) e vírus, como o vírus da verruga genital (HPV), podem causar infecções cutâneas na região anal.
  • Pinworm é uma causa muito comum de coceira em crianças e famílias com crianças pequenas. Pinworms fêmeas põem ovos nas dobras do ânus; isso pode causar coceira.
  • Infecção por parasitas – estes são parasitas que podem afetar os pulmões e o intestino delgado.
  • Pequenas marcas na pele – podem esconder resíduos fecais ou reter a umidade, causando coceira.
  • Algumas infecções sexualmente transmissíveis podem causar coceira na região.
  • A psoríase é uma condição crônica da pele; também pode afetar a área perianal.
  • Proctite – o revestimento interno do reto fica inflamado.

Causas gastroenterológicas (intestino)

  • Hemorróidas (hemorróidas) podem causar irritação local
  • O câncer anal deve sempre ser considerado e verificado
  • A doença inflamatória intestinal pode causar diarréia e irritação frequentes

Causas sistêmicas (corpo inteiro)

  • Diabetes
  • Doença hepática
  • Problemas de tireóide
  • Câncer de sangue
  • Anemia
  • Doenças reumatológicas
  • Doenças autoimunes

Causas psicológicas (mente)

Ansiedade, estresse e depressão são todos conhecidos para piorar a coceira anal.

Diagnóstico

Diagnóstico

Na primeira vez que alguém apresentar o problema de coceira anal ao médico, a consulta começará com várias perguntas. Isso ajudará a ver se a coceira é causada por problemas de pele locais ou um problema mais geral com o corpo todo.

O médico pode:

  • Pergunte sobre a duração e o padrão da coceira
  • Explore as práticas de ingestão alimentar e higiene para ver se há lavagem inadequada ou excessiva ou uso de cremes, perfumes ou sabonetes
  • Avaliar a gravidade da coceira e calcular seu impacto na vida

Outras informações ajudarão a determinar uma possível causa para o prurido ani:

  • Existe algum histórico médico relevante, como cirurgia anorretal, hemorróidas ou diabetes?
  • Houve incontinência urinária ou fecal?
  • Há sangue no papel higiênico, dor anal ou nódulos para indicar hemorróidas?
  • Houve alguma diarréia sanguinolenta e cólicas abdominais (sugerindo doença inflamatória intestinal)?

Um exame físico pode seguir para que o médico possa ver como está o problema, verificando se há sinais de rachadura ou inflamação na pele e qualquer sangramento ao redor da área anal. O coçar crônico pode causar uma pele pálida e espessa.

Uma verificação visual também pode revelar hemorróidas, fissuras anais ou eczema, por exemplo. Pode simplesmente revelar a sujeira como a questão. O ânus e o reto também devem ser examinados em busca de evidências de câncer.

Um exame interno será realizado pelo médico – inserindo um dedo enluvado e lubrificado através do ânus no reto.

Isso é conhecido como exame retal digital; Ele ajuda a diagnosticar hemorróidas ou constipação, bem como descartar casos suspeitos de câncer de intestino, que são raros.

O médico pode pedir-lhe para apertar o seu traseiro, como um teste do esfíncter anal, ou pedir-lhe para empurrar, como uma forma de procurar hemorróidas internas que são empurradas para o exterior (prolapso).

Todo o corpo deve ser verificado quanto a outras condições que podem causar prurido e como causa. As investigações para o prurido incluem:

  • Swabs se houver suspeita de infecção
  • Uma biópsia se houver alguma pele anormal
  • Fezes culturas se houver alguma diarréia
  • Exames de sangue de rotina para verificar o hemograma, renal, fígado, tireóide, diabetes e marcadores inflamatórios

Tratamento

Tratamentos

Abaixo estão algumas dicas práticas para ajudar com o tratamento e prevenção de um fundo com comichão:

Remédios caseiros e autocuidado

  • Evite alimentos altamente condimentados e temperados e mantenha um hábito intestinal regular
  • Mantenha a área anal limpa depois de esvaziar o intestino
  • Evite sabonetes medicinais, perfumados ou desodorantes – use somente água morna simples para limpeza, creme aquoso ou emolientes. Creme Aquoso pode ser comprado online
  • Use lenços umedecidos em vez de papel. Compare marcas na Amazon.
  • Evite permitir que a área anal permaneça úmida e seque-a gentilmente esfregando, não esfregando
  • Use pós de secagem, mas não medicamentosos ou perfumados
  • Evite arranhar a área, o que cria mais trauma e piora o problema
  • Usar meias ou luvas de algodão nas mãos pode reduzir o risco de arranhões inconscientes para pessoas que acham que não conseguem resistir a arranhões durante a noite.
  • Use roupas soltas e respiráveis, evitando materiais como acrílico e nylon, que prendem o suor

.

Entender e educar sobre o ciclo de coceira é muito importante. A pele deve ser curada para reduzir a irritação que provoca o risco. Evitar sabonetes e cremes irritantes e manter a pele fresca, seca e limpa é essencial.

As unhas devem ser mantidas curtas e a coceira intensa é aliviada com água fria em bolas de algodão.

Tratamentos prescritos

  • Anti-histamínicos – se a coceira é particularmente problemática durante a noite, os médicos podem oferecer um anti-histamínico, como a hidroxizina (Vistaril).
  • Pomadas calmantes – subgalato de bismuto ou óxido de zinco, por exemplo – são prescritas para alguns problemas de pele.
  • Corticosteróides – inflamação da pele perianal pode receber tratamento medicamentoso tópico de curta duração sob a forma de um corticosteróide leve – hidrocortisona, por exemplo. No entanto, algumas pesquisas mostraram que, como uma etapa inicial do tratamento, a limpeza pode ser tão eficaz quanto os corticosteróides.
  • Anestésicos locais – estes podem aliviar temporariamente a dor e a coceira; eles incluem benzocaína, álcool benzílico, lidocaína e pramoxina.
  • Vasoconstritores – estes constrição dos vasos sanguíneos e podem reduzir o inchaço. Eles também atuam como anestésicos suaves. Estes incluem sulfato de efedrina e epinefrina.
  • Adstringentes – esses produtos químicos promovem a agregação de proteínas dentro das células, o que resseca a pele e ajuda a reduzir a coceira, a queimação e a dor.
  • Protetores – estes formam uma barreira física entre a pele e quaisquer potenciais irritantes. Eles incluem gel de hidróxido de alumínio, manteiga de cacau e glicerina.
  • Ceratolíticos – estes causam a desintegração das camadas externas do tecido, permitindo que qualquer pomada medicinal penetre nas camadas mais profundas.

Outros tratamentos potenciais:

  • Creme de capsaicina – a eficácia deste tratamento requer um estudo mais aprofundado
  • Tatuagem anal – isso foi testado, mas, novamente, precisa de mais avaliações antes de poder ser recomendado
  • Hipnose – os benefícios da hipnose para reduzir o risco também devem ser avaliados

Outlook

Outlook

Se não houver uma causa subjacente, a perspectiva é boa. Uma vez que a pele tenha cicatrizado seguindo a “regra de não arranhar”, os pacientes podem esperar uma recuperação completa.

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