A vaginite é uma inflamação da vagina. Normalmente resulta de uma infecção. O paciente geralmente tem corrimento, coceira, ardor e possivelmente dor.
É uma condição comum, e a maioria das mulheres terá pelo menos uma vez em algum momento da vida.
A vagina é o canal muscular que vai do colo do útero para o exterior do corpo, revestido por uma membrana mucosa. Tem um comprimento médio de cerca de 6 a 7 polegadas.
A única parte da vagina que normalmente é visível do exterior é a abertura vaginal.
Tipos
Existem vários tipos de vaginite, dependendo da causa.
Os mais comuns são:
- Vaginite atrófica: O endotélio, ou revestimento da vagina, fica mais fino quando os níveis de estrogênio diminuem durante a menopausa, tornando-o mais propenso a irritações e inflamações.
- Vaginose bacteriana: resulta de um supercrescimento de bactérias normais na vagina. Os pacientes geralmente têm baixos níveis de uma bactéria vaginal normal chamada.
- Trichomonas vaginalis: Às vezes referido como trich, é causado por um parasita protozoário unicelular sexualmente transmitido. Pode infectar outras partes do trato urogenital, incluindo a uretra, onde a urina deixa o corpo.
- Candida albicans: uma levedura que causa uma infecção fúngica, conhecida como candidíase vaginal. Candida existe em pequenas quantidades no intestino e é normalmente mantida sob controle por bactérias intestinais normais.
Sintomas
Os sintomas mais comuns da vaginite incluem:
- irritação da área genital
- descarga que pode ser branca, cinza, aquosa ou espumosa
- inflamação, levando a vermelhidão e inchaço dos grandes lábios, pequenos lábios e área perineal, principalmente devido a um excesso de células imunes
- disúria, que é dor ou desconforto ao urinar
- relação sexual dolorosa, conhecida como dispareunia
- odor vaginal sujo ou suspeito
Causas
A infecção é a causa mais comum de vaginite, incluindo candidíase, vaginose bacteriana e tricomoníase. Após a puberdade, a vaginite infecciosa é responsável por 90% dos casos.
Menos comumente, a vaginite também pode ser causada por gonorréia, clamídia, micoplasma, herpes, campylobacter, alguns parasitas e falta de higiene.
A vaginite pode ocorrer antes da puberdade, mas diferentes tipos de bactérias podem estar envolvidos. Antes da puberdade, é uma causa mais provável, às vezes, porque práticas inadequadas de higiene espalham bactérias da região anal até os genitais.
A proximidade da vagina ao ânus, a falta de estrogênio, a falta de pêlos pubianos e a falta de coxins adiposos labiais podem aumentar o risco de vulvovaginite antes da puberdade. A vulvovaginite é uma inflamação da vagina e da vulva. Pode afetar mulheres de todas as idades.
Após a puberdade, a infecção é mais frequente.
Às vezes, a vaginite pode resultar de uma reação alérgica, por exemplo, a preservativos, espermicidas, certos sabonetes e perfumes, duchas, medicamentos tópicos, lubrificantes e até mesmo sêmen.
A irritação de um tampão também pode causar vaginite em algumas mulheres.
Fatores que aumentam o risco de vaginite incluem:
- gravidez
- douching e uso de produtos vaginais, como sprays, espermicidas e dispositivos de controle de natalidade
- usando antibióticos
- vestindo calças apertadas ou roupa íntima úmida
- baixos níveis de estrogênio durante a menopausa
Mulheres com diabetes são particularmente propensas à vaginite.
Diagnóstico
O médico realizará um exame físico e perguntará sobre o histórico médico. Uma amostra de descarga pode ser tomada para tentar determinar a causa da inflamação.
A causa da vaginite pode ser diagnosticada verificando a aparência do líquido vaginal, os níveis vaginais de pH, a presença de aminas voláteis (o gás que causa um mau cheiro) e a detecção microscópica de células específicas.
Tratamento
Tratamento depende da causa. Pode incluir esteróides tópicos de baixa potência, aplicados na pele, antibióticos tópicos ou orais, antifúngicos ou cremes antibacterianos.
A vaginite bacteriana (VB) é geralmente tratada com antibióticos, como metronidazol (Flagyl) ou clindamicina.
Medicamentos usados para tratar uma infecção fúngica incluem butoconazol e clotrimazol.
Outras opções incluem:
- Creme de cortisona para tratar irritação grave.
- Anti-histamínicos, se a inflamação parece resultar de uma reação alérgica.
- Creme estrogênico tópico, se a vaginite é devida a baixos níveis de estrogênio.
Se uma mulher estiver grávida, ela deve certificar-se de que seu médico saiba, porque a vaginite pode afetar o feto e porque algumas opções de tratamento podem não ser adequadas.
Prevenção
As seguintes melhores práticas ajudarão a prevenir a vaginite:
- boa higiene, usando um sabonete neutro sem irritantes ou aromas
- usar roupas íntimas de algodão
- evitando agentes irritantes e douchers, encontrados em sprays de higiene, sabonetes e outros produtos femininos
- sempre limpando da frente para trás para evitar espalhar bactérias do ânus para a vagina
- vestindo roupas soltas
- praticando sexo seguro
- usar antibióticos somente quando necessário
Você pode aprender mais sobre infecções fúngicas vaginais aqui.