Olho lacrimejante, epífora ou lacrimejamento, é uma condição na qual há um transbordamento de lágrimas no rosto, muitas vezes sem uma explicação clara.
Não há drenagem de filme lacrimal insuficiente do olho ou olhos. Em vez das lágrimas que drenam através do sistema nasolacrimal, elas transbordam para o rosto.
As lágrimas são necessárias para manter a superfície frontal do olho saudável e manter uma visão clara, mas muitas lágrimas podem dificultar a visão. Isso pode tornar a condução difícil ou perigosa.
Epiphora pode se desenvolver em qualquer idade, mas é mais comum em pessoas com menos de 12 meses ou mais de 60 anos. Pode afetar um ou ambos os olhos.
Olho de rega geralmente pode ser tratado de forma eficaz.
Causas
As duas principais causas de lacrimejamento são ductos lacrimais bloqueados e produção excessiva de lágrimas.
Ductos lacrimais bloqueados
Algumas pessoas nascem com canais lacrimais subdesenvolvidos. Os recém-nascidos geralmente têm olhos lacrimejantes que desaparecem dentro de algumas semanas, à medida que os dutos se desenvolvem.
A causa mais comum de olhos lacrimejantes entre adultos e crianças mais velhas são ductos ou ductos que são muito estreitos. Dutos lacrimais estreitos geralmente se tornam assim como resultado de inchaço ou inflamação.
Se os canais lacrimais estão estreitados ou bloqueados, as lágrimas não serão capazes de drenar e se acumularão no saco lacrimal.
As lágrimas estagnadas no saco lacrimal aumentam o risco de infecção, e o olho produzirá um líquido pegajoso, piorando o problema. A infecção também pode levar à inflamação no lado do nariz, próximo ao olho.
Canais de drenagem estreitos no interior dos olhos (canalículos) podem ficar bloqueados. Isso é causado por inchaço ou cicatrizes.
Superprodução de lágrimas
Olhos irritados podem produzir mais lágrimas do que o normal, enquanto o corpo tenta enxaguar o irritante.
Os seguintes irritantes podem causar a superprodução de lágrimas:
- alguns produtos químicos, como vapores e até cebolas
- conjuntivite infecciosa
- conjuntivite alérgica
- uma lesão no olho, como um arranhão ou um pouco de cascalho (minúscula pedrinha ou pedaço de terra)
- triquíase, onde os cílios crescem para dentro
- ectrópio, quando a pálpebra inferior se volta para fora
Algumas pessoas têm lágrimas com alto teor de gordura ou lipídios. Isto pode interferir com o espalhamento uniforme do líquido através do olho, deixando manchas secas que se tornam doloridas, irritadas e causam o olho a produzir mais lágrimas.
Outras causas
Existem muitas causas de lacrimejamento. As seguintes condições, entre outras, também podem levar a um transbordamento de lágrimas:
- ceratite, uma infecção da córnea
- úlcera da córnea, uma ferida aberta que se forma no olho
- chiqueiros ou calázios, caroços que podem crescer na borda da pálpebra
- Paralisia de Bell
- olhos secos
- alergias, incluindo febre do feno
- um problema com glândulas nas pálpebras chamadas glândulas Meibomianas
- uso de certos medicamentos
Tratamento
O tratamento depende da gravidade do problema e da causa.
Em casos leves, os médicos podem recomendar apenas uma espera vigilante ou não fazer nada e monitorar o progresso do paciente.
Diferentes causas de lacrimejar têm opções de tratamento específicas:
- Irritação: Se o olho lacrimejante é causado por conjuntivite infecciosa, o médico pode preferir esperar por uma semana ou mais para ver se o problema se resolve sem antibióticos.
- Triquíase: Um cílio que cresce para dentro, ou algum objeto estranho que se aloje no olho, o médico o removerá.
- Ectrópio: A pálpebra gira para fora – o paciente pode precisar se submeter a uma cirurgia na qual o tendão que segura a pálpebra externa no lugar é apertado.
- Ductos lacrimais bloqueados: A cirurgia pode criar um novo canal a partir do saco lacrimal até o interior do nariz. Isso permite que as lágrimas contornem a parte bloqueada do canal lacrimal. Este procedimento cirúrgico é chamado de dacriocistorrinostomia (DCR).
Se os canais de drenagem, ou canalículos, no interior do olho estiverem estreitos, mas não totalmente bloqueados, o médico poderá usar uma sonda para ampliá-los. Quando os canalículos estiverem completamente bloqueados, uma operação poderá ser necessária.
Olhos lacrimejantes em bebês
Em recém-nascidos, a condição geralmente se resolve dentro de algumas semanas.
Às vezes, um líquido pegajoso pode se formar ao redor dos olhos ou olhos do bebê. Você pode usar um pedaço de algodão que foi embebido em água estéril para limpar os olhos.
A água estéril precisa ser fervida, mas certifique-se de que é resfriada antes de mergulhar o algodão nela.
Às vezes, as lágrimas podem ser deslocadas massageando suavemente os canais lacrimais. Aplique uma leve pressão com o dedo e o polegar para fora do nariz.
Remédios caseiros
Alguns casos de lacrimejamento podem ser tratados sem consultar um médico.
Aqui estão algumas sugestões:
- faça uma pausa na leitura, assistindo à TV ou usando o computador
- Lubrifique os olhos com colírio, disponível para compra no balcão (on-the-counter – OTC) ou on-line.
- segure um pano quente e úmido sobre os olhos e massageie as pálpebras para liberar qualquer obstrução
Sintomas
Se os seguintes sintomas ocorrerem, a pessoa deve consultar um médico:
- visão reduzida
- dor ou inchaço ao redor dos olhos
- um sentimento de que algo está no olho
- vermelhidão persistente no olho
Diagnóstico
Epiphora é bastante fácil de diagnosticar. O médico tentará descobrir se foi causado por uma lesão, infecção, entrópio (pálpebra invertida) ou ectrópio (pálpebra virada para fora).
Em alguns casos, o paciente pode ser encaminhado a um especialista em oftalmologia ou oftalmologista, que examinará os olhos, possivelmente sob anestesia.
Uma sonda pode ser inserida nos canais estreitos de drenagem no interior do olho para ver se eles estão bloqueados.
Líquido pode ser inserido em um canal lacrimal para descobrir se ele sai do nariz do paciente.Se for encontrado para ser bloqueado, um corante pode ser injetado para encontrar a localização exata do bloqueio – isso será feito usando uma imagem de raio-x da área. O corante aparece no raio-X.
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