Os canabinóides são tão eficazes quanto os medicamentos existentes para a prevenção da enxaqueca. Para cefaleia em salvas, no entanto, os canabinóides só podem beneficiar pacientes que sofreram enxaqueca desde a infância.
Estas são as conclusões de um novo estudo recentemente apresentado no 3º Congresso da Academia Europeia de Neurologia, realizado em Amsterdã, na Holanda.
Segundo a Enxaqueca Research Foundation, a enxaqueca é a terceira doença mais prevalente em todo o mundo, afetando cerca de 1 bilhão de pessoas. Nos Estados Unidos, mais de 38 milhões de crianças e adultos sofrem de enxaqueca.
Algumas pessoas simplesmente consideram a enxaqueca como uma “dor de cabeça ruim”, mas pode ser muito mais grave.
Ataques de enxaqueca normalmente envolvem uma dor latejante intensa e recorrente em um ou ambos os lados da cabeça, que pode durar entre 4 e 72 horas.
Estes ataques podem ser acompanhados por outros sintomas incapacitantes, incluindo tonturas, náuseas, vômitos, sensibilidade à luz e formigamento ou dormência da face ou extremidades.
A cefaleia em salvas é definida como o aparecimento de dores de cabeça breves, mas muito dolorosas, que podem ocorrer várias vezes por dia. A dor normalmente ocorre em um lado da cabeça, geralmente em ou ao redor de um olho.
A cefaleia em salvas é muito mais rara que a enxaqueca; a Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que as cefaléias em salvas afetam menos de 1 em 1.000 adultos em todo o mundo.
Dor aguda reduzida em 55 por cento
Estudos anteriores sugeriram que os canabinóides – que são os compostos químicos da maconha – podem ajudar no tratamento de distúrbios de dor de cabeça.
Para a nova pesquisa, a líder do estudo, Dra. Maria Nicolodi, do Centro Interuniversitário na Itália, e seus colegas se propuseram a investigar essa associação, avaliando a eficácia dos canabinóides no tratamento da enxaqueca e da cefaléia em salvas.
A primeira fase do estudo incluiu 48 adultos com enxaqueca crônica. Os participantes receberam doses variadas de uma combinação de dois compostos.
Um composto consistia em 19 por cento de tetrahidrocanabinol (THC), o principal componente psicoativo da maconha, enquanto o outro composto continha 9 por cento de canabidiol (CBD), outro composto ativo de maconha.
Os pesquisadores descobriram que quando os adultos receberam a combinação de THC-CBD em uma dose de 200 miligramas ou mais, a dor aguda da enxaqueca caiu em 55%.
Descobriu-se que o THC-CBD em doses abaixo de 100 miligramas não tem efeito sobre a dor aguda, relatou a equipe.
THC-CBD vs. medicamentos existentes
A segunda fase do estudo incluiu 79 pacientes com enxaqueca crônica, juntamente com 48 pacientes com cefaleia em salvas.
Os pacientes com enxaqueca crônica receberam 25 miligramas de amitriptilina, um medicamento antidepressivo frequentemente usado para tratar a enxaqueca, ou 200 miligramas de THC-CBD todos os dias.
Pacientes com cefaleia em salvas receberam 200 miligramas de THC-CBD diariamente ou 480 miligramas de verapamil, que é um bloqueador dos canais de cálcio, frequentemente usado para o tratamento da cefaleia em salvas.
Quando os pacientes experimentaram dor aguda, eles tomaram mais 200 miligramas de THC-CBD.
A duração do tratamento para os pacientes com enxaqueca crônica e cefaleia em salvas foi de 3 meses, e os pacientes foram monitorados por mais 4 semanas após o término do tratamento.
O THC-CBD levou a uma redução ligeiramente maior no número de ataques de enxaqueca, em comparação com a amitriptilina, com uma redução de 40,4% e 40,1%, respectivamente.
Entre os pacientes com enxaqueca, o THC-CBD também reduziu a intensidade da dor aguda em 43,5 por cento.
Para pacientes com cefaleia em salvas, no entanto, o THC-CBD só foi eficaz contra a dor aguda entre aqueles que sofreram enxaqueca na infância.
Com base em seus resultados, os pesquisadores concluem que os canabinóides são tão eficazes quanto os medicamentos existentes para prevenir ataques de enxaqueca, mas que seus benefícios podem ser limitados para pacientes com cefaleia em salvas.
“Nós fomos capazes de demonstrar que os canabinóides são uma alternativa aos tratamentos estabelecidos na prevenção da enxaqueca. Dito isto, eles são adequados apenas para uso no tratamento agudo de cefaleias em salvas em pacientes com história de enxaqueca desde a infância.”
Dra. Maria Nicolodi
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