Bactérias bucais ligadas ao câncer de esôfago

Uma análise de micróbios amostrados na boca de mais de 120.000 pessoas descobriu que dois tipos de bactérias que levam à doença da gengiva também estão ligados ao maior risco de câncer de esôfago.

uma boca e língua da mulher

O estudo – liderado pelo Perlmutter Cancer Center da NYU Langone Health em Nova York, NY – também revela que alguns tipos de bactérias da boca estão ligados ao menor risco de câncer de esôfago.

Reportando-se na revista, os pesquisadores observam que descartaram os efeitos potenciais do tabagismo, álcool e índice de massa corporal (IMC) quando analisaram os dados.

Investigador sênior do estudo, Jiyoung Ahn, professor associado e epidemiologista da Escola de Medicina da Universidade de Nova York, acredita que as descobertas nos levarão mais perto de estabelecer as causas do câncer de esôfago.

Ela diz que isso é “porque agora sabemos que, pelo menos em alguns casos, a doença parece consistentemente ligada à presença de bactérias específicas no trato digestivo superior”.

‘Necessidade urgente’ de novas estratégias de prevenção

O câncer de esôfago é um câncer que começa nas células do esôfago, o tubo de tecido muscular que movimenta a comida da boca para o estômago, e que é comumente chamado de tubo de alimentação ou garganta.

A doença é responsável por cerca de 1% de todos os cânceres diagnosticados nos Estados Unidos, onde a cada ano cerca de 16.940 pessoas descobrem que têm a doença e 15.690 morrem. O câncer é mais comum em homens que em mulheres.

Como o revestimento do esôfago tem dois tipos principais de células, existem dois tipos principais de câncer de esôfago: o adenocarcinoma esofágico (CAE) e o carcinoma de células escamosas do esôfago (ESCC). O novo estudo investigou o EAC e o ESCC.

Infelizmente, como a maioria das pessoas não descobre que tem câncer de esôfago até que a doença esteja avançada, apenas entre 15% e 25% delas sobrevivem por mais de 5 anos.

“O câncer de esôfago é um câncer altamente fatal”, diz o professor Ahn, “e há uma necessidade urgente de novos caminhos de prevenção, estratificação de risco e detecção precoce”.

Microbiota oral e ligações ao câncer

A boca humana é o lar de centenas de espécies de bactérias e outros organismos unicelulares. Estas “microbiota oral” ocupam vários habitats da boca, como as gengivas, dentes, amígdalas, língua, bochechas e palatos.

Estudos mostraram que a composição da microbiota bucal muda com diferentes hábitos – como o uso pesado de álcool, tabagismo e dieta – e também em resposta a doenças, como doença gengival (ou periodontal) e refluxo gástrico.

Há também evidências de que alguns tipos de microbiota bucal que causam doenças nas gengivas estão ligados ao câncer de cabeça e pescoço.

Ahn e colaboradores observam que – principalmente como resultado de estudos que usam dados de um ponto no tempo – há uma visão de longa data de que a composição da microbiota oral influencia o risco de desenvolver EAC e ESCC.

Mas o novo estudo, que acompanhou pacientes saudáveis ​​por uma década, é o primeiro a identificar, a partir de centenas de tipos diferentes, quais bactérias bucais específicas estão ligadas ao risco de EAC e ESCC.

Algumas bactérias aumentam o risco de câncer de esôfago

Para sua análise, a equipe analisou a microbiota em amostras de lavagem bucal coletadas de mais de 122 mil pessoas que participaram de dois estudos nacionais. Os participantes foram acompanhados por 10 anos, durante os quais os pesquisadores notaram que desenvolveram câncer de esôfago.

A equipe comparou a informação genética da microbiota da boca – os “microbiomas orais” – dos participantes que desenvolveram câncer de esôfago com a de participantes equivalentes que não desenvolveram a doença.

Eles descobriram que a presença de estava ligada ao maior risco de EAC, e que a “abundância” de estava ligada ao maior risco de ESCC.

Em contraste, eles também identificaram dois tipos de bactérias – que estavam ligados a um menor risco de câncer de esôfago.

O segundo destes, é conhecido por desempenhar um papel na quebra de substâncias tóxicas na fumaça do tabaco e é encontrado em maior abundância nas cavidades orais de não-fumantes do que os fumantes.

“Nosso estudo indica que aprender mais sobre o papel da microbiota oral pode potencialmente levar a estratégias para prevenir o câncer de esôfago, ou pelo menos para identificá-lo em estágios iniciais”.

Prof. Jiyoung Ahn

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