Ataque cardíaco ou azia? Diferenças entre os tipos de dor no peito

Qualquer um preocupado com a dor no peito não deve esperar para receber atendimento médico urgente. Eles devem chamar uma ambulância imediatamente, especialmente se a dor for inexplicável, repentina ou grave.

Dor de ataque cardíaco é causada quando uma das artérias que abastecem o coração fica bloqueada. A angina é uma dor no peito semelhante causada quando estas artérias são estreitadas por doença cardíaca.

Azia é uma dor ardente, muitas vezes sentida na parte superior da barriga ou no peito. É causada pelo ácido do estômago voltando para o tubo de comida.

Azia e dor de ataque cardíaco podem ser semelhantes. Se alguém está em dúvida se a dor é um ataque cardíaco, deve sempre chamar uma ambulância. Se for um ataque cardíaco, assistência médica imediata pode salvar vidas.

O que é um ataque cardíaco?

Um ataque cardíaco é um evento causado por doença nas artérias coronárias. Esses vasos sanguíneos fornecem sangue ao coração, mantendo-o vivo com energia e oxigênio.

Quando a doença arterial coronariana causa uma perda de suprimento de sangue para parte do músculo cardíaco, isso é um ataque cardíaco.

Um ataque cardíaco pode levar à parada do coração. Isso é chamado de parada cardíaca. Alguém com parada cardíaca não responderá e não terá pulso.

Os médicos também usam o termo “síndrome coronariana aguda” ou SCA para falar sobre ataque cardíaco e outros problemas cardíacos graves, como angina instável.

Sintomas de ataque cardíaco

Os ataques cardíacos podem frequentemente – mas nem sempre – acontecer com sintomas clássicos:

• Dor no peito que é frequentemente descrita como pressão, aperto, peso, tensão, plenitude ou dor
• Dor no peito que se sente como um peso muito pesado esmagando contra o peito
• A dor pode ir e vir, mas dura mais do que alguns minutos

Nem todos os ataques cardíacos apresentam os mesmos sintomas. Os sintomas podem ser leves ou graves e algumas pessoas não apresentam sintomas.

A dor ou desconforto no peito é geralmente central ou central esquerda, mas pode não ser. A dor pode se espalhar para outras áreas – para um ou ambos os braços, o pescoço, mandíbula ou parte superior ou intermediária.

O ataque cardíaco geralmente vem com outros sintomas:

• Quebrando em suor frio
• Com falta de ar
• Sentindo-se doente ou enjoado
• Vômito
• Sentindo-se muito cansado ou sem energia
• Sentindo-se tonto ou tonto

As pessoas que podem ter menos probabilidade de apresentar sintomas quando têm um ataque cardíaco incluem aquelas com idade avançada ou com diabetes. Essas pessoas ainda podem mostrar outros sintomas, como falta de ar.

Uma “sensação de indigestão” pode ser um sinal de doença cardíaca em pessoas com diabetes, especialmente, diz o Dr. Ahmed Idris para um artigo do Florida Hospital que compara a azia e a dor do ataque cardíaco.

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O que é angina?

A angina é um tipo de dor no peito que é semelhante à dor de um ataque cardíaco.

Em vez de reduzir o fornecimento de sangue ao coração causado por um bloqueio da artéria coronária, ele é causado pelo estreitamento do vaso.

Pessoas com angina estão em maior risco de ter um ataque cardíaco. Qualquer pessoa que tenha angina deve estar sob cuidados médicos e alertar para esse risco.

A forma mais comum de angina é a dor temporária que desaparece após o repouso ou medicação. Isso é chamado de angina estável. A angina instável aumenta o risco de um ataque cardíaco.

O que é azia?

A azia é um sintoma, não uma doença em si. É a sensação, geralmente de dor ardente, causada pelo refluxo ácido. O refluxo ácido é o conteúdo do estômago que espirra de volta para o tubo de comida.

Azia não está relacionada com o coração de forma alguma. A confusão vem da localização da dor, no peito.

O estômago produz muco para proteger seu revestimento do ácido que ele usa para ajudar na digestão. O tubo de comida não tem essa proteção, então o refluxo ácido danifica seu revestimento. Para muitas pessoas, porém, o refluxo ácido não causa esse dano.

Por que as pessoas com refluxo ácido experimentam dor não é totalmente compreendido. Os nervos sensíveis ao ácido podem estar envolvidos em causar a dor.

Sintomas de azia

Azia cria uma sensação de queimação no tubo de comida. Essa dor do tipo queima geralmente acontece logo acima do estômago. O ácido também pode atingir mais alto, possivelmente até a parte de trás da boca.

Outros sintomas da doença do refluxo ácido podem ir com a azia. Estes podem incluir náuseas, inchaço e arrotos.

Diferenças entre sintomas de azia e ataque cardíaco

Por vezes, pode ser difícil saber se os sintomas se devem a um ataque cardíaco ou azia. Os médicos geralmente acham difícil fazer um diagnóstico baseado apenas nos sintomas e confiar nos testes.

Quando os próprios médicos apresentam sintomas, eles podem achá-los difíceis de entender. Um médico em Harvard, por exemplo, contou sua história de doença cardíaca.

Ele tinha um sintoma de queimação em sua barriga quando se exercitava, mas os tratamentos para azia não ajudavam. Não foi até que ele ficou sem fôlego e incapaz de continuar que ele apareceu no hospital. Testes revelaram doença cardíaca que estava perto de causar um ataque cardíaco.

A principal diferença entre os sintomas é que:

• Azia tende a ser pior depois de comer e quando deitado – embora o ataque cardíaco pode acontecer depois de uma refeição, também
• Azia pode ser aliviada por drogas que reduzem os níveis de ácido no estômago
• Azia não causa sintomas mais gerais, como falta de ar
• Ataque cardíaco não causa inchaço ou arroto, mas isso pode acontecer com azia

Tratamento para ataque cardíaco

Se houver qualquer suspeita de um ataque cardíaco, chegar a um pronto-socorro rapidamente é importante.

Médicos de emergência irão considerar os sintomas e examinar o paciente. Os testes para ataque cardíaco podem incluir:

• ECG (eletrocardiograma) – traça a batida e o ritmo do coração medindo sua atividade elétrica movendo-se de cima para baixo do coração
• Teste de estresse – monitoramento do coração, respiração e sintomas durante o exercício em uma esteira
• Eco, abreviação de ecocardiograma, que está olhando para o coração usando ultra-som
• Raio-X, exames de sangue e outras investigações, como passar um corante para a circulação do coração, que é chamado de angiografia

O cateterismo cardíaco é uma forma de tratamento. Um médico irá mecanicamente abrir artérias estreitas através da pele da virilha ou do braço.

Um tubo fino e flexível é passado ao longo de um vaso sanguíneo para o afetado no coração. Um balão é usado para alargar a artéria e melhorar o fluxo através dela. Um tubo de malha pode ser deixado no lugar, conhecido como um stent, para manter o vaso aberto.

Drogas conhecidas como agentes fibrinolíticos ou trombolíticos são outra opção de tratamento para o ataque cardíaco. Estes medicamentos para quebrar coágulos podem ser oferecidos enquanto um paciente aguarda cateterismo cardíaco.

Outras drogas podem ser continuadas para evitar novos eventos de coagulação, incluindo diluentes do sangue, como aspirina e heparina.

Opções de cirurgia podem incluir revascularização do miocárdio. Aqui, um cirurgião enxerta um novo vaso sanguíneo retirado de outra parte do corpo para contornar a artéria coronária bloqueada

Pessoas que sofreram um ataque cardíaco também serão incentivadas a fazer esforços de longo prazo para reduzir o risco de problemas futuros. Isso pode incluir mudanças de estilo de vida de conselhos dietéticos e de exercícios. Fumantes seriam aconselhados a parar de usar tabaco. Pode haver ajuda mais intensiva com essas mudanças em um programa conhecido como reabilitação cardíaca.

Tratamento para azia

O diagnóstico de azia é através de uma combinação de:

• Avaliar os sintomas – o médico perguntará sobre quando, com que frequência e por quanto tempo eles acontecem, o nível de gravidade e como o problema varia e responde às refeições, postura e assim por diante.
• Como os sintomas respondem a tratamentos que suprimem o ácido no estômago
• Possíveis imagens do tubo de comida – os médicos podem usar uma câmera conhecida como endoscópio para ver qualquer dano no revestimento do tubo de comida
• Possível teste de pH do tubo de alimento para medir o nível de acidez

Os médicos geralmente fazem o diagnóstico com base nos sintomas. Os médicos podem então tentar um tratamento que confirme o diagnóstico, se funcionar.

Saiba mais sobre os sinais de alerta de um ataque cardíaco.