As causas da impotência e como tratá-las

A impotência é a incapacidade de um homem obter e manter uma ereção. Também é conhecida como disfunção erétil e pode afetar a capacidade de uma pessoa ter relações sexuais satisfatórias.

A impotência é uma condição muito comum e pode ocorrer em qualquer idade. No entanto, é mais comum entre os homens mais velhos.

Segundo a Universidade de Wisconsin, cerca de 5% dos homens nos Estados Unidos com mais de 40 anos têm disfunção erétil completa (DE). Cerca de 15% dos homens com mais de 70 anos têm DE completo.

Causas comuns

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A capacidade de um homem de conseguir uma ereção é baseada em vários fatores e pode resultar de uma variedade de problemas físicos.

Problemas de saúde mental e outros problemas psicológicos também podem causar ED ou piorar.

Causas físicas

A disfunção erétil é mais comumente causada como resultado de um fator físico. As causas mais comuns incluem:

  • doença cardíaca
  • colesterol alto
  • vasos sanguíneos entupidos
  • lesão no pênis
  • diabetes
  • obesidade
  • síndrome metabólica
  • Mal de Parkinson
  • esclerose múltipla
  • tabagismo e outro uso de tabaco
  • alcoolismo
  • outras formas de abuso de substâncias
  • distúrbios do sono
  • tratamentos de câncer de próstata ou tratamentos para uma próstata aumentada
  • lesões na medula espinhal
  • Doença de Peyronie

Causas psicológicas

Existem também várias causas psicológicas para a impotência. Estas são as causas psicológicas mais comuns:

  • estresse
  • depressão
  • ansiedade
  • outras condições de saúde mental
  • problemas de relacionamento devido a estresse, má comunicação ou outras preocupações

Alguns homens podem sofrer de uma combinação de problemas físicos e psicológicos que podem levar ou piorar a disfunção erétil. Por exemplo, uma lesão física, que pode retardar a resposta sexual de uma pessoa, pode levar à ansiedade sobre a realização de uma ereção. Essa ansiedade pode piorar o DE.

O Serviço Nacional de Saúde Britânico (NHS, na sigla em inglês) também declara que alguns homens podem apenas experimentar ED em determinadas situações. Por exemplo, uma pessoa pode conseguir uma ereção durante a masturbação, ou pode achar que ela acorda com uma ereção.

Se uma pessoa é incapaz de ter uma ereção com um parceiro sexual, a causa de sua impotência provavelmente será psicológica.

Se uma pessoa nunca for capaz de ter uma ereção, a causa de sua impotência provavelmente será física.

Tratamentos

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Em primeiro lugar, um médico irá garantir que o indivíduo está recebendo os tratamentos corretos para quaisquer outras condições de saúde que possam ter. Pode ser que essas condições estejam causando o DE, ou pior, para que elas sejam tratadas adequadamente.

O médico tratará a disfunção erétil diretamente. Existe uma gama de tratamentos disponíveis para a impotência, mas eles variam de acordo com a causa da impotência.

Medicamentos orais

Há um punhado de medicamentos orais que podem ser prescritos para pessoas com disfunção erétil. Eles incluem:

  • sildenafil (Viagra)
  • tadalafil (Cialis)
  • vardenafil (Levitra)
  • avanafil (Spedra)

Esses medicamentos não causam automaticamente uma ereção. A pessoa ainda deve sentir algum estímulo sexual para que ela trabalhe. Eles não causam excitação sexual e não são afrodisíacos.

Essas drogas podem causar alguns efeitos colaterais, incluindo dores de cabeça e rubor facial. Menos comumente, uma pessoa pode sentir indigestão, nariz entupido e um tom azulado em sua visão.

Esses medicamentos devem ser evitados se uma pessoa tiver as seguintes condições:

  • problemas cardíacos graves
  • problemas hepáticos graves
  • sofreu recentemente um derrame
  • sofreu recentemente um ataque cardíaco
  • pressão sanguínea baixa
  • certas doenças oculares hereditárias raras

Alprostadil

Se a disfunção erétil de uma pessoa não responder ao tratamento, ela pode receber alprostadil. Este é um hormônio feito pelo homem que pode ajudar a estimular o fluxo sanguíneo para o pênis.

Uma pessoa pode injetar o hormônio diretamente no pênis ou colocar um pílula de alprostadil na uretra. A uretra é o tubo que transporta a urina da bexiga para o topo do pênis.

De acordo com o NHS, uma pessoa que toma este hormônio geralmente experimenta uma ereção após 5 a 15 minutos. No entanto, o tempo de duração da ereção irá variar dependendo da dose de alprostadil tomada.

Homens com anemia falciforme e com risco de priapismo, que é uma ereção dolorosa de longa duração, devem evitar o alprostadil. Pessoas com outros transtornos e aqueles que estão usando outros tratamentos para disfunção erétil não devem tomar alprostadil.

Alguns efeitos colaterais deste tratamento incluem:

  • mudanças na pressão sanguínea
  • dores de cabeça
  • tontura
  • dor no pênis
  • queimação uretral
  • sangramento uretral
  • reações no local da injeção

Bombas de vácuo

Outro tratamento alternativo para a impotência é a bomba de vácuo. Isso pode ser operado manualmente ou alimentado por bateria.

Uma pessoa coloca um tubo sobre o pênis e depois bombeia todo o ar para fora do tubo, criando um vácuo. Este vácuo faz com que o sangue encha o pênis, tornando-o ereto. Colocar um anel de borracha ao redor da base do pênis mantém o sangue no lugar, permitindo que a pessoa mantenha uma ereção.

Uma bomba de vácuo pode permitir que um homem mantenha uma ereção por cerca de 30 minutos. O NHS chama essas bombas de “eficazes”, afirmando que 9 de 10 homens são capazes de fazer sexo depois de usá-las.

Um homem não deve usar uma bomba de vácuo se tiver um distúrbio de sangramento ou se tiver tomado medicamentos para reduzir a capacidade de coagulação de seu sangue.

Menos de um terço dos homens experimentará dor e hematomas como resultado do uso de uma bomba de vácuo.

Cirurgia

Procedimentos cirúrgicos podem ser recomendados, mas somente se todos os outros métodos de tratamento falharem.

Esses tratamentos cirúrgicos envolvem a colocação de implantes, que podem ser semi-rígidos ou infláveis, dentro do pênis.

Tratamentos psicológicos

Se a disfunção erétil for causada por estresse, ansiedade ou outras razões psicológicas, o médico aconselhará a pessoa a visitar um psicólogo ou conselheiro.

Se a condição causar tensão e estresse dentro de um relacionamento, ambos os parceiros podem ser aconselhados a comparecer às consultas juntos. Isso pode ser útil para resolver qualquer problema.

Impedindo a impotência

Drogas e álcool

Há várias maneiras pelas quais uma pessoa pode reduzir sua chance de desenvolver impotência. Esses incluem:

  • não fume
  • Não abusar de álcool ou outras substâncias
  • exercícios do assoalho pélvico
  • perder peso se obeso
  • tomando medidas para evitar o estresse
  • recebendo tratamento para depressão, ansiedade ou qualquer outro problema de saúde mental

Outlook

A perspectiva para uma pessoa que tem impotência é muito boa. Existe uma variedade de tratamentos disponíveis que é altamente provável que uma pessoa seja capaz de encontrar uma que funcione para ela.

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