Artrite psoriática e fadiga: tratamento, enfrentamento e manejo

Todo mundo experimenta fadiga ao longo do tempo. No entanto, as pessoas com artrite psoriática podem sentir fadiga com mais frequência do que uma pessoa sem essa condição dolorosa crônica.

A artrite psoriática (APs) é uma doença auto-imune que pode causar articulações inchadas e doloridas e manchas inflamadas e com comichão na pele. A fadiga geralmente acompanha esses sintomas. De fato, a fadiga pode ser o primeiro sintoma que muitas pessoas desenvolvem com artrite psoriática.

A fadiga da AP pode sobrecarregar algumas pessoas com essa condição, mas há muitas maneiras de controlar esse sintoma.

Como a artrite psoriática leva à fadiga?

Fadiga, também descrita como cansada ou exausta, refere-se a um estado físico ou mental de sentir-se esgotado ou com falta de energia. Pessoas com PsA são propensas a fadiga por várias razões.

A AP é uma condição inflamatória. A inflamação geralmente causa fadiga. Quando a inflamação está presente no corpo, proteínas chamadas citocinas são liberadas como um subproduto do processo inflamatório.

Essas proteínas são as mesmas proteínas liberadas pelo organismo quando estão combatendo um resfriado ou uma gripe. Eles estão ligados à fadiga e condições como anemia, obesidade e depressão. Essas condições são mais comuns em pessoas com APs e também podem contribuir para a fadiga por conta própria.

Além disso, pessoas com AP e outras condições de dor crônica podem se sentir fatigadas por outras razões.

A dor da AP pode atrapalhar os ciclos de sono, fazendo com que as pessoas com a condição acordem sentindo-se insatisfeitas e cansadas mesmo depois de uma noite inteira de sono. A dor psíquica também pode tornar difícil dormir à noite, mesmo quando está cansado.

Lidar com a dor crônica da AP pode causar fadiga. Ter dor crônica requer muita energia mental, pois a dor deve ser tratada todos os dias. Isso pode criar um ciclo vicioso. A fadiga pode fazer a dor parecer pior e o agravamento da dor pode causar mais fadiga.

Viver com uma condição dolorosa a longo prazo como a PsA pode colocar uma pessoa em maior risco de depressão e ansiedade. Tanto a depressão como a ansiedade podem contribuir para aumentar os níveis de fadiga, por sua vez.

Finalmente, medicamentos para dor e controle de PsA podem causar efeitos colaterais que incluem fadiga. Alguns medicamentos prescritos para a PsA não podem causar fadiga diretamente, mas podem interromper os ciclos noturnos do sono, levando ao aumento da sonolência diurna.

Conhecendo a causa da fadiga

Pessoas com PsA muitas vezes experimentam períodos de surtos, quando os sintomas, como a fadiga, podem ser piores. Se a fadiga estiver associada a um período de aumento dos sintomas de APs, a fadiga provavelmente será causada pela própria APP.

Entretanto, a fadiga persistente pode estar relacionada a uma condição existente ao lado da APs. Pessoas com PsA correm um risco maior de muitas condições que causam fadiga, incluindo as seguintes:

• ansiedade ou depressão
• anemia
• obesidade
• doença cardiovascular
• Câncer
• diabetes
• doença hepática

Pode ser difícil descobrir se o PsA está causando fadiga ou se é devido a outra condição. Um médico deve avaliar qualquer pessoa com PsA que experimenta fadiga nova ou piorada.

Quando ver um médico

Alguém com PsA deve consultar um médico se a fadiga piorar ou começar a interferir em sua vida.

Alguém que não tenha sido diagnosticado com PsA deve consultar um médico se tiver história familiar de psoríase e começar a desenvolver sintomas de APs por conta própria. Esses sintomas incluem:

• fadiga
• dor nas articulações
• manchas de pele vermelha inflamada com escamas brancas prateadas

Um médico pode recomendar uma combinação de mudanças de estilo de vida e medicamentos que podem tornar a fadiga associada à AP mais manejável. Um médico também pode avaliar se existem ou não quaisquer outras condições que estejam contribuindo para maiores níveis de fadiga.

Mudanças no estilo de vida para gerenciar a fadiga

Embora a fadiga seja um problema real para pessoas com PsA, há muitas maneiras de diminuir seus efeitos. Métodos para gerenciar a fadiga de PsA incluem o seguinte:

• Obtendo exercício. Exercícios leves como caminhar ou ioga podem ajudar a energizar as pessoas e podem ajudar a soltar as articulações, aliviando a dor. O exercício libera substâncias químicas chamadas endorfinas que combatem a depressão e aumentam os níveis de humor e energia.
• Manter um peso saudável A obesidade contribui para a fadiga e aumenta a dor da artrite psoriática. Manter um peso saudável pode levar a melhores níveis de energia.
• Construindo a tempo para descansar. Pessoas com PsA não devem tentar fazer muito. Planejar períodos de descanso ou menos atividades físicas pode ajudar o corpo a ter tempo de se recuperar durante o dia.
• Pedindo ajuda. Pessoas com PsA devem pedir ajuda para fazer tarefas que não podem fazer nos dias em que a fadiga é particularmente ruim.
• Dormindo o suficiente. Esta deve ser uma prioridade máxima. As recomendações médias de sono podem não ser suficientes para aliviar o cansaço, por isso as pessoas devem descobrir quanto precisam dormir para se sentirem melhor.
• Comendo uma dieta saudável. Comer uma dieta sensata de grãos integrais, frutas, legumes e proteínas magras mantém o corpo energizado sem causar falhas de energia.

As pessoas devem evitar comer carboidratos refinados e açúcares simples que podem aumentar a energia, mas levam a níveis de energia que caem logo após o consumo.

Esses métodos podem não acabar com a fadiga permanentemente para pessoas com PsA, mas podem diminuí-la consideravelmente.

Opções de tratamento

Se os ajustes no estilo de vida não fizerem diferença suficiente no nível de fadiga de uma pessoa, eles podem precisar alterar os medicamentos ou considerar outras opções de tratamento.

As opções de tratamento podem incluir:

• Ativando medicamentos. Estes aumentam a energia e podem incluir alguns antidepressivos e psicoestimulantes.
• Tratamentos de ferro.Fadiga excessiva pode ser causada por anemia subjacente, uma condição em que não há glóbulos vermelhos suficientes no corpo. Tratamentos de ferro podem aliviar a fadiga, tratando a anemia.
• Ajudas do sono. Para pessoas que têm dor ou distúrbios do sono relacionados à ansiedade, os auxiliares de sono prescritos podem ajudar a aumentar a quantidade de sono reparador a cada noite. Obter um sono mais restaurador ajuda a reduzir a fadiga.
• Terapia. Terapia comportamental pode ajudar a combater a fadiga relacionada à ansiedade, depressão ou o peso de lidar com a dor crônica.

Um médico deve aconselhar qualquer pessoa com PsA sobre qual curso de tratamento melhor ajudaria com sua fadiga relacionada a PsA.