A artrite lombar é um sintoma da artrite que afeta a coluna. A causa mais comum de artrite lombar é a osteoartrite.
Também conhecida como artrite espinhal, é o resultado de alterações degenerativas da osteoartrite (OA) e inflamação nas articulações mais baixas da coluna lombar.
A condição se desenvolve gradualmente e é freqüentemente associada à degeneração espinhal em adultos mais velhos.
A artrite lombar é muito comum, afetando talvez 40 a 85 por cento das pessoas nos Estados Unidos, de acordo com um relatório de 2013 em.
Embora a OA seja considerada uma parte normal do envelhecimento, a dor e a rigidez da artrite lombar podem limitar a capacidade de uma pessoa em realizar as tarefas mais simples, especialmente aquelas que exigem flexão e alongamento.
Fatos rápidos sobre artrite lombar:
- A artrite lombar envolve as articulações facetárias e espaços de disco na parte de trás da coluna vertebral.
- Over-the-counter (OTC) anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem proporcionar alívio da dor e ajudar a reduzir a inflamação.
- A artrite lombar é um sintoma crônico de artrite. A maioria dos tipos de artrite pode ser duradoura.
Sintomas
A dor da artrite lombar resulta de movimento e inatividade.
Pode ser pior depois de ficar em pé ou sentado por períodos prolongados. Curvar-se para os lados ou para trás também pode causar dor.
A dor pode ser sentida a partir do centro da região lombar e pode se expandir para a região pélvica ou para os lados das nádegas. A dor também pode ir para as coxas, mas raramente se espalha até os joelhos.
A artrite lombar também pode causar espasmos musculares, ranger de articulações, rigidez e diminuição da amplitude de movimento na região lombar.
Os sintomas geralmente demoram a se desenvolver e não são notados no início. No entanto, qualquer movimento rápido, torção e retrocesso na região lombar pode causar lesões na região lombar e sintomas para pessoas com essa condição.
Causas e fatores de risco
A artrite lombar resulta de condições artríticas específicas. A razão mais comum para os sintomas da artrite lombar é a OA com outros tipos, por vezes envolvidos.
Osteoartrite (OA)
O dano persistente da OA nas articulações facetárias da coluna faz com que essas articulações se desgastem. Como resultado, os ossos da espinha começam a triturar e empurrar junto com o movimento.
A inflamação OA pode resultar de fatores externos, incluindo dieta pobre, excesso de peso e genética.
Artrite psoriática (APs)
A artrite lombar também tem sido associada à APs. Normalmente, o PsA afeta pessoas com psoríase, mas a condição aparece sozinha em alguns casos.
A dor lombar é um sintoma da AP. De acordo com a Arthritis Foundation, até 20% das pessoas com essa condição têm envolvimento da coluna. Em alguns casos, o crescimento ósseo pode causar a fusão das vértebras, causando rigidez e dor ao movimento.
Espondiloartrite
Este tipo de artrite envolve principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas e afeta frequentemente adultos jovens, adolescentes ou crianças. Nos EUA, pelo menos 1% da população tem essa forma muito dolorosa de artrite.
A espondiloartrite também está associada à inflamação dos tendões e ligamentos, onde entram no osso, chamada de entesite.
Artrite enteropática
De acordo com a Associação Espondilite da América, a artrite enteropática afeta pessoas com doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Na artrite enteropática, as articulações sacroilíacas (SI) são afetadas, causando lombalgia.
As articulações SI estão localizadas entre o sacro e ossos da pélvis e são suportadas por ligamentos resistentes. O sacro é o principal suporte da coluna.
Artrite reumatoide (AR)
RA pode afetar várias articulações do corpo, incluindo as articulações facetárias da coluna, causando dor. Também pode destruir as articulações da coluna que ela afeta, embora estas estejam principalmente no pescoço superior (C1-C2).
Osteoporose
A osteoporose faz com que os ossos percam massa e se tornem frágeis e propensos a lesões, mesmo com os menores traumas. A osteoporose é principalmente devido ao envelhecimento. Quando isso afeta a coluna, as partes externas mais sólidas, esponjosas e internas das vértebras tornam-se fracas e doloridas com o tempo. Eventualmente, o colapso ósseo pode ocorrer.
Alguns pesquisadores acreditam que a maioria dos casos de artrite lombar está relacionada à OA. Alguns também podem estar relacionados à espondiloartrite, artrite psoriásica (APs) e outras formas de artrite.
Alguns estudos analisaram a artrite reumatóide (AR) e os distúrbios da coluna lombar. Uma recente do Japão examinou a prevalência e os riscos de instabilidade da coluna cervical e lombar em pessoas com AR.
O que eles descobriram foi que 36,7 por cento dos participantes do estudo exibiram instabilidade espinhal lombar, enquanto 17,2 por cento tinham instabilidade tanto cervical quanto lombar. Ter ambas as condições foi relacionado com a duração e gravidade da doença.
Diagnóstico
Os médicos geralmente diagnosticam artrite lombar com um exame físico. Eles também podem solicitar estudos de imagem, como raios X, quando necessário.
Um médico também precisará de informações do indivíduo sobre seus sintomas, o padrão de dor e a redução da amplitude de movimento na região lombar.
Tratamentos
O tratamento da artrite lombar inclui:
- Medicação para a dor em OTC
- Mudancas de estilo de vida
- Terapias alternativas
- medicamentos de prescrição
- cirurgia
Se a medicação padrão não funcionar, os médicos podem prescrever NSAIDs mais fortes, se necessário.
Certas mudanças no estilo de vida podem manter a pressão na coluna e melhorar a qualidade de vida de uma pessoa. Mudanças de estilo de vida para ajudar os sintomas da artrite lombar incluem:
- perda de peso
- uma dieta saudável, incluindo alimentos que reduzem a inflamação
- não fume
- não beber álcool em excesso
- exercício, especialmente terapia de água e fortalecimento abdominal
Terapias de alívio rápido para artrite lombar incluem compressas quentes e frias para melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir o inchaço.
Prevenção
O mesmo tipo de precauções tomadas para a saúde geral das costas também pode ajudar a prevenir a artrite lombar, se uma pessoa foi diagnosticada com uma forma de artrite ou não.
Esses incluem:
- Reduzir o risco de ferimentos levantando corretamente
- praticando a postura correta
- exercício regularmente
- manter um peso saudável
- comendo uma dieta saudável
- usar sapatos adequados, pois alguns sapatos podem jogar fora a postura e causar problemas a longo prazo
- desistindo de fumar
Outlook
A artrite crônica e seus muitos sintomas podem ser controlados com medicação e bons hábitos de vida. As pessoas devem trabalhar com seus médicos para encontrar o melhor plano de tratamento para suas situações e sintomas particulares.
Mais de 54 milhões de americanos vivem com alguma forma de artrite, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, com OA afetando 30 milhões.
