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Ânio aniônico baixo: causas, teste e tratamento

Um anion gap é calculado usando os resultados de um exame de sangue com eletrólito. Este teste pode ajudar a determinar o que está causando um desequilíbrio de pH.

Para o corpo funcionar normalmente, ele precisa manter um equilíbrio normal de pH ou equilibrar os níveis de ácido e álcali ou base no sangue.

Quando esses níveis estão fora de equilíbrio, uma pessoa pode experimentar sintomas de ácido alto, também conhecido como acidose, ou base alta, conhecida como alcalose, dependendo da causa subjacente.

Os eletrólitos têm uma carga elétrica que os ajuda a manter o nível de pH do corpo. Eles são vitais para muitas funções corporais e incluem substâncias como sódio, potássio, cloreto, bicarbonato e outros minerais.

Causas de um baixo anion gap

Um exame de sangue eletrolítico

Normalmente, os resultados do anion gap variam de 3 a 10 miliequivalentes por litro (mEq / L).

Várias condições subjacentes podem resultar em um desequilíbrio de pH e causar um anion gap anormal.

Um anion gap baixo é muito raro. Se um teste de eletrólito mostrar um hiato aniônico baixo, o médico geralmente pedirá um segundo teste, pois os resultados podem ser devidos a um erro de laboratório.

Além de um erro de laboratório, uma causa menos comum de um hiato aniônico baixo é a hipoalbuminemia.

Hipoalbuminemia

A hipoalbuminemia é quando uma pessoa tem muito pouca albumina no sangue. A albumina é uma proteína essencial.

A hipoalbuminemia geralmente ocorre por causa da inflamação em todo o corpo.

Causas de hipoalbuminemia incluem:

  • sépsis
  • cirurgia recente
  • desnutrição
  • queimaduras graves
  • doença hepática ou renal

A hipoalbuminemia também é considerada um fator que contribui para ter um anion gap baixo em pessoas com mieloma múltiplo. Não se sabe, no entanto, se testar o hiato aniônico de uma pessoa é uma ferramenta útil para monitorar a progressão da doença.

Causas de um alto anion gap

Quando uma pessoa tem muito ácido ou muito pouca base no sangue, o anion gap será maior que o normal. Isso é chamado de acidose e pode ser fatal em algumas situações.

A acidose pode ser causada por uma variedade de condições, incluindo:

  • alguns distúrbios pulmonares, como asma grave, apnéia do sono, pneumotórax, miastenia gravis, botulismo, esclerose lateral amiotrófica (ELA) e síndrome de Guillain-Barré
  • diabetes descontrolado ou cetoacidose diabética
  • dano ou falha renal
  • diarreia prolongada
  • fome
  • uso excessivo de álcool que causa cetoacidose alcoólica
  • acidose láctica, que é um acúmulo de ácido lático
  • exposição a níveis elevados de salicilatos (aspirina), metanol, etilenoglicol ou anticongelante
  • overdose de drogas

Sintomas

jovem bocejando enquanto na frente do computador

Dependendo da causa do desequilíbrio do pH, uma pessoa pode experimentar uma variedade de sintomas.

É improvável que as condições associadas a um baixo anion gap causem sintomas. Na maioria dos casos, o resultado é um erro no cálculo.

Qualquer pessoa com um hiato aniônico baixo devido a uma condição médica subjacente experimentará os sintomas dessa condição.

Uma pessoa com acidose pode não apresentar nenhum sintoma ou apresentar sintomas inespecíficos relacionados à condição médica subjacente, como:

  • náusea ou vômito
  • fadiga
  • uma dor de cabeça
  • sonolência
  • falta de ar
  • ritmo cardíaco acelerado
  • pressão sanguínea baixa

Quando uma pessoa tem alcalose ou níveis mais altos de base no sangue, ela pode apresentar sintomas relacionados à condição médica subjacente, como:

  • baixos níveis de cálcio
  • uma dor de cabeça
  • letargia
  • convulsões, espasmos musculares e delirium
  • palpitações cardíacas
  • fraqueza

Tratamento

O tratamento para um anion gap anormal enfocará a causa subjacente.

Um anion gap baixo ou alto sozinho não pode diagnosticar uma condição médica, portanto, um médico realizará uma variedade de outros testes antes de fazer um plano de tratamento.

Qualquer pessoa preocupada com um alto ou baixo anion gap nos resultados dos exames de sangue pode achar útil falar com um médico sobre a causa potencial.

Leve embora

Uma gama de condições médicas subjacentes pode afetar os níveis de pH do corpo. O cálculo do anion gap pode ajudar o médico a determinar a causa subjacente da anormalidade.

Um anion gap baixo é muito raro e geralmente é causado por um erro de laboratório. Neste caso, uma pessoa exigirá um teste de sangue repetido.

As lacunas do alto ânion costumam estar associadas a condições graves, como distúrbios pulmonares, diabetes descontrolado e overdose de drogas. Essas condições precisam de tratamento imediato para evitar complicações graves, incluindo a morte.

Qualquer pessoa que não entenda a causa subjacente dos resultados de um anion baixo ou alto deve falar com seu médico.

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