Alergia a nozes: evitar todas as nozes pode não ser necessário

Mais da metade dos pacientes que testaram positivo para alergias a nozes com base em exames de sangue ou picadas de pele não experimentaram nenhuma reação às nozes quando consumidas, segundo um novo estudo.

[Uma tigela de nozes em uma mesa]

O principal autor do estudo, Dr. Christopher Couch, membro do Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI), e seus colegas sugerem que os desafios alimentares orais devem ser a primeira porta de chamada para o diagnóstico de alergias a nozes.

Os resultados do estudo foram publicados recentemente no.

De acordo com a ACAAI, as nozes – como castanha de caju, castanha do Brasil, avelã e nozes – estão entre os oito alérgenos alimentares mais comuns em crianças e adultos.

Os sintomas de alergia a nozes podem incluir dor abdominal, diarréia, náusea, vômito, comichão na boca, garganta, olhos ou pele, falta de ar e – em casos graves – anafilaxia.

Se um indivíduo é alérgico a um tipo de noz de árvore, então é mais provável que ele seja alérgico a outros tipos. Como resultado, eles são frequentemente aconselhados a evitar outros tipos de nozes. O novo estudo, no entanto, sugere que esse cuidado pode não ser necessário.

Desafio alimentar oral deve ser usado para diagnosticar alergia a nozes

Dr. Couch e sua equipe chegaram às suas descobertas analisando os registros de saúde de 109 indivíduos com alergia a uma porca de árvore individual.

Usando testes sanguíneos e testes cutâneos, os pesquisadores avaliaram os participantes quanto a alergia a outras nozes que nunca haviam consumido antes. Esses testes mostraram que os participantes tinham sensibilidade para essas nozes.

Em seguida, os indivíduos foram submetidos a um desafio alimentar oral, em que eles foram obrigados a comer pequenas quantidades de frutos de casca rija que eles mostraram sensibilidades no sangue e testes cutâneos de puntura. Eles foram então monitorados de perto por quaisquer reações alérgicas.

“Apesar de mostrar uma sensibilidade para as nozes adicionais, mais de 50 por cento das pessoas testadas não tiveram reação em um desafio alimentar oral”, diz Dr. Couch.

Com base em suas descobertas, os pesquisadores sugerem que indivíduos com alergia a uma única noz de árvore devem passar por um desafio alimentar oral para confirmar alergias a outras nozes.

“Descobrimos que mesmo um teste cutâneo de tamanho grande ou um teste de alergia sanguínea elevado não são suficientes para diagnosticar com precisão uma alergia a nozes se a pessoa nunca comeu essa noz”, diz o co-autor Dr. Matthew Greenhawt, presidente do estudo. Comitê de Alergia Alimentar da ACAAI. “A alergia a nozes deve ser diagnosticada apenas se houver um teste positivo e um histórico de desenvolvimento de sintomas depois de comer a noz.”

“A prática de evitar todo o amendoim e nozes por causa de uma alergia a uma única porca pode não ser necessária. Depois de um desafio alimentar oral, pessoas alérgicas a uma única castanha podem ser capazes de incluir outras nozes em sua dieta.”

Dr. Matthew Greenhawt

Os pesquisadores observam que um desafio alimentar oral é a maneira mais precisa de diagnosticar alergias alimentares. No entanto, eles enfatizam que tal avaliação só deve ser realizada na presença de um alergologista treinado, certificado pelo conselho, em caso de reações alérgicas graves.

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