Quando surge dor de cabeça ou dor nas costas, muitos de nós recorrem ao ibuprofeno para um alívio rápido. Um novo estudo, no entanto, descobriu que o uso desta e de outras classes de drogas antiinflamatórias não-esteroidais por apenas 1 semana pode aumentar o risco de ataque cardíaco.
A líder do estudo Michèle Bally, do Centro de Pesquisa Hospitalar da Universidade de Montreal, no Canadá, e seus colegas recentemente relataram suas descobertas.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), todos os anos, cerca de 735.000 pessoas nos Estados Unidos têm um ataque cardíaco, também conhecido como infarto do miocárdio.
Vários estudos sugeriram que o uso de certos antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) pode aumentar o risco de ataque cardíaco.
Tão forte é essa evidência de que, em 2015, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) reforçou sua advertência sobre o risco de ataque cardíaco com o uso de AINEs vendidos sem prescrição médica.
No entanto, Bally e colaboradores observam que estudos prévios que avaliaram o risco de ataque cardíaco com o uso de AINEs foram sujeitos a várias limitações, como amostras pequenas e falta de comparações com um placebo.
Como resultado, a equipe afirma que esses estudos não conseguiram gerar um entendimento sólido sobre quais doses de AINEs representam o maior risco ou como o tempo de uso pode afetar o risco de ataque cardíaco.
Risco de ataque cardíaco mais alto no primeiro mês de uso de AINEs
Com o objetivo de preencher essa lacuna de pesquisa, a equipe revisou 82 estudos que analisaram a incidência de ataque cardíaco com o uso de AINEs.
Após o rastreamento dos estudos para elegibilidade, os pesquisadores ficaram com oito estudos que incluíram um total de 446.763 homens e mulheres do Canadá, Finlândia e Reino Unido. Destes indivíduos, 61.460 tiveram um ataque cardíaco.
Os pesquisadores analisaram o uso de AINE de cada participante, concentrando-se em tipos específicos, incluindo ibuprofeno, diclofenaco, celecoxibe, rofecoxibe e naproxeno.
No geral, a equipe descobriu que indivíduos que usaram qualquer um desses AINEs em qualquer dose por pelo menos 1 semana tiveram um aumento de 20 a 50% no risco de ataque cardíaco, em comparação com indivíduos que não usaram AINEs.
Analisando o risco de ataque cardíaco devido ao uso individual de AINEs, os pesquisadores identificaram um possível aumento de 100% no risco com o rofecoxib e um possível aumento de 75% no risco tanto para o ibuprofeno quanto para o naproxeno.
A equipe descobriu evidências que sugerem que o primeiro mês de uso de AINEs apresenta o maior risco de ataque cardíaco, particularmente se os medicamentos forem tomados em doses elevadas.
Os prescritores devem pesar os benefícios e riscos dos AINEs
Os pesquisadores observam que seu estudo é puramente observacional, por isso é incapaz de tirar conclusões sobre a causa e o efeito entre o uso de AINEs e o risco de ataque cardíaco.
Dito isso, eles dizem que o tipo de análise que conduziram permitiu concluir com 90% de certeza que o uso de AINEs aumenta o risco de ataque cardíaco.
Os autores concluem:
“Em resumo, em comparação com o não uso de AINEs no ano anterior, documentamos que o uso atual de todos os AINEs estudados, incluindo o naproxeno, foi associado a um risco aumentado de infarto agudo do miocárdio.
Dado que o início do risco de infarto agudo do miocárdio ocorreu na primeira semana e apareceu maior no primeiro mês de tratamento com doses mais altas, os prescritores devem considerar a ponderação dos riscos e benefícios dos AINEs antes de instituírem o tratamento, particularmente para doses mais altas “.
Saiba como o grupo sanguíneo pode afetar o risco de ataque cardíaco.