A fibromialgia é mais comum em mulheres do que em homens, que podem apresentar sintomas diferentes. Por exemplo, as mulheres tendem a relatar níveis mais altos de dor e muitas vezes apresentam sintomas adicionais, como menstruação intensa ou dolorosa.
Os sintomas da fibromialgia variam de pessoa para pessoa. Alguns descrevem a dor como aguda e aguda, enquanto outros relatam uma dor surda.
O Colégio Americano de Reumatologia estima que 2 a 4 por cento das pessoas têm fibromialgia e afirmam que é mais comum em mulheres.
Até recentemente, muitos médicos dispensavam pessoas com fibromialgia. Como a doença era tão mal compreendida, esses médicos acreditaram erroneamente que os sintomas eram falsificados. Alguns analistas especulam que isso pode ser porque os médicos historicamente tendem a desconsiderar a dor das mulheres.
Neste artigo, exploramos as diferentes maneiras pelas quais homens e mulheres podem ter fibromialgia. Também descrevemos causas e tratamentos comuns.
Fibromialgia em homens vs. mulheres
A marca da fibromialgia é a dor crônica e generalizada que não pode ser explicada por outros problemas, como lesão muscular, hérnia de disco, artrite ou distúrbio autoimune.
Todos com fibromialgia podem apresentar um ou mais dos seguintes sintomas:
- dor persistente em várias áreas do corpo, como quadris, coxas, pescoço e costas
- tontura
- fadiga crônica, mesmo depois de uma boa noite de sono
- problemas cognitivos, como concentração ou memória
- olhos secos
- sensibilidade aumentada à dor
- perda de cabelo
- problemas urinários, como a freqüência
- vômito
- diarréia e problemas gastrointestinais
Os sintomas podem variar em intensidade, mas muitos acham que o estresse, a exaustão e a doença podem piorar os sintomas. O tipo de dor é menos importante para o diagnóstico do que a natureza crônica e generalizada da dor.
Sintomas em mulheres
Mulheres com fibromialgia podem apresentar sintomas aumentados ou diferentes em comparação aos homens.
Sintomas específicos
As mulheres são mais propensas a experimentar:
- fadiga pela manhã
- dor em todo o corpo
- sintomas específicos da síndrome do intestino irritável, comumente conhecido como IBS
Sintomas adicionais comuns às mulheres podem envolver:
Menstruação
A fibromialgia pode afetar o ciclo menstrual. Os períodos podem ser mais pesados e as mulheres podem experimentar menstruação dolorosa, chamada dismenorréia.
Gravidez
Muitas mulheres com fibromialgia não têm problemas durante a gravidez, mas em alguns casos, a gravidez pode agravar os sintomas da doença.
Além disso, a fibromialgia pode levar ao aumento da fadiga e alterações de humor, que são comuns na gravidez.
Consulte um médico sobre fibromialgia e gravidez, como alguns medicamentos para fibromialgia podem afetar o feto.
Pontos de concurso
Pontos dolorosos se referem a 18 pontos dolorosos ou dolorosos em nove locais do corpo. Essas manchas estão emparelhadas e localizadas em ambos os lados da coluna, por exemplo. Nem todos com fibromialgia têm pontos sensíveis, mas podem ajudar a distingui-la de outras condições de dor.
Mulheres com fibromialgia são mais propensas que os homens a ter pontos sensíveis, que estão localizados:
- na base da cabeça, onde encontra o pescoço
- entre a base do pescoço e a ponta do ombro
- onde os músculos das costas se conectam à escápula
- em cada antebraço perto do vinco do cotovelo
- logo acima da clavícula
- abaixo da clavícula no lado do esterno
- logo acima da parte óssea do quadril externo
- muito baixo nas costas, acima das nádegas
- dentro do joelho
Diagnóstico
Nenhum teste pode determinar se alguém tem fibromialgia. Em vez disso, diagnosticar a fibromialgia é um processo de exclusão. Os médicos perguntam sobre os sintomas e, em seguida, testam outros distúrbios que possam causar esses sintomas. Se nenhuma outra causa puder ser encontrada, o médico diagnosticará a fibromialgia.
Para descartar outras condições, o médico pode realizar radiografias e solicitar exames de sangue. Eles também podem testar os pontos sensíveis, perguntar sobre lesões no passado e fazer um histórico médico detalhado.
Um diagnóstico é mais provável se os pacientes tiverem o seguinte:
- dor em certas áreas de concurso que duram consistentemente por mais de 3 meses
- uma certa classificação no índice de dor generalizada
- dor em ambos os lados do corpo, e acima e abaixo da cintura
- um certo nível de sensibilidade aos sintomas, conforme determinado pelo examinador
Embora especialistas e pesquisadores ainda usem pontos sensíveis para caracterizar a fibromialgia, nem sempre é uma ferramenta diagnóstica confiável, porque a presença de pontos dolorosos pode mudar de um dia para o outro. Além disso, alguns médicos podem aplicar mais pressão durante os exames do que outros.
Com os pontos dolorosos excluídos, os médicos geralmente procuram os seguintes sintomas ao diagnosticar a fibromialgia:
- fadiga
- dificuldade em conseguir um sono reparador por causa da dor
- fadiga ao despertar
- dificuldade em pensar
Causas em mulheres
Os médicos não têm uma boa compreensão do que causa a fibromialgia, e pode haver mais de um fator.
Algumas pesquisas indicam que mulheres com história de trauma têm maior probabilidade de desenvolver fibromialgia. Um estudo de 2017 descobriu que 49 por cento das mulheres diagnosticadas com fibromialgia tinham experimentado pelo menos um tipo de adversidade, como abuso físico ou emocional, durante a infância.
Mulheres com fibromialgia também foram seis vezes mais propensas a ter uma história de transtorno de estresse pós-traumático, comumente conhecido como TEPT, do que mulheres com distúrbios gastrointestinais ou esofágicos.
No entanto, a fibromialgia não é uma condição psicológica. Em vez disso, mostra um elo entre a mente e o corpo, indicando que uma história de trauma pode causar ou piorar a dor física.
Outras teorias incluem:
- Desordens auto-imunes. Estes ocorrem quando o corpo ataca o tecido saudável.Muitos causam inflamação e dor, e alguns pesquisadores sugerem que a fibromialgia pode ser um distúrbio autoimune.
- Sensibilização central. Isso se refere aos nervos tornando-se hiperativos e mais sensíveis à dor. Pessoas com fibromialgia parecem ter sensibilidade aumentada à dor, o que pode estar relacionado à sensibilização central.
- Inflamação. A fibromialgia é geralmente considerada não inflamatória, embora um estudo de 2017 tenha encontrado inflamação generalizada em pessoas com fibromialgia. Este é um processo que envolve o sistema imunológico. A inflamação pode se tornar crônica e levar à dor muscular, e também desempenha um papel em condições como a artrite.
Um evento tende a desencadear sintomas iniciais de fibromialgia. O evento pode ser uma lesão, uma experiência traumática ou o desenvolvimento de outro distúrbio, como a artrite.
As pessoas muitas vezes experimentam ataques de fibromialgia que envolvem sintomas de base elevados. Muitas pessoas acham que o estresse, mudanças de estilo de vida e eventos semelhantes podem desencadear um ataque de fibromialgia.
Tratamento
Uma ampla gama de tratamentos pode ajudar as pessoas a lidar com a dor da fibromialgia. Eles incluem:
- terapia com foco em mudanças no estilo de vida
- gerenciamento de estresse
- exercício
- fisioterapia
- medicação
- abordagens alternativas, como acupuntura, massagem e terapia quiroprática
Quando ver um médico
Muitas condições podem causar dor crônica, mas tratamentos estão disponíveis para ajudar.
Consulte um médico se a dor inexplicável não melhorar depois de algumas semanas.
Qualquer pessoa que esteja sentindo dor acompanhada de outros sintomas graves, como palpitações cardíacas ou dificuldades respiratórias, deve procurar atendimento médico imediatamente.
Leve embora
A fibromialgia é uma condição tratável, e depois de trabalhar com um médico especializado em dor crônica ou fibromialgia, a dor pode ser reduzida.
Embora a condição seja crônica e não exista uma cura definitiva, a maioria das pessoas pode desenvolver um plano de tratamento e manejo que lhes permita viver normalmente. Ainda assim, pode levar algum tempo para receber um diagnóstico preciso e encontrar a combinação certa de terapias.
A fibromialgia não leva a outros distúrbios, não é fatal e não danifica os músculos. No entanto, alguns acham que a gravidade dos sintomas muda com o tempo.
